医案分享：蚕豆病

医案分享：蚕豆病--参艾汤

药物组成：田艾、党参、茵陈、槐花、大黄

上药共剂，每日一剂，水煎分二次服。重病者可每日两剂，每4小时分服一次；呕吐者可根据寒热酌加竹茹、藿香、生姜、半夏；腹泻者去大黄。

中医辨证：湿热蕴结脾胃，气血二虚

治法：清热解毒，利湿退黄，益气生血

临床效果：系统观察治疗本病18例，其中男性16例，女性2例。属重型者4例，中型者6例，轻型者8例，平均退烧时间2天，退黄时间2天，小便隐血转阴时间2天，血色素上升，全部治愈。

按：蚕豆病俗称葫豆黄，是一种由于进食新鲜蚕豆后引起的的急性溶血性贫血，少数病人也可在接触花粉之后发病。患者大多为儿童，本病发生于3-5月间蚕豆成熟季节，常在进食蚕豆之后几小时或数日内突然发作，临床表现以黄疸明显，贫血严重为主征。系食豆毒损伤脾胃，湿热蕴结中焦，肝火疏泄，湿热熏蒸，湿伤脾，热伤胃，热毒由胃络通心，导致血液败坏，气血亏损所致。方中田艾味甘淡，性平，具有清热利湿而不剋伐正气之功。党参味甘性微湿，益气生津，温中健脾，二药同用标本兼顾。茵陈味苦，性微寒，有凉血止血作用，以治其标，诸药合用，共奏清热解毒，利湿退黄，补气健脾，凉血止血之效，以达治疗之旨。

如症状严重而进食困难者，并酌给少量补液，有酸中毒现象出现者，给予适量碱性溶液以纠正之，以防万一。

药方因人而异，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。