治疗老年痴呆症的验方“健脑散”

朱良春,生于1917年,江苏镇江人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。后师事于章次公先生,深得其传。朱老从医70余年,是全国著名中医内科学家,治病用药灵活,思考缜密,药量轻重、药味多少,皆以病情为定,体现了其辨证论治与辨病论治结合的思想。2009年荣获“国医大师”称号。
随着现代医学的发展,以及社会福利保健日趋完善,人类的寿命不断延长,但与此同时,一些老年疾病也渐渐凸显出来,特别是老年期痴呆的发病率成倍增长。据世界卫生组织报告,全世界65岁以上老年有10%智力障碍,其中1/2发生痴呆。
老年痴呆是一种持续性高级神经功能活动障碍,患者的平均生存期为 5.5年,成为继心血管病、脑血管病和癌症之后,老人健康的“第四大杀手”。一般来说,老年痴呆病人的日常生活能力会逐渐下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理,有的还有幻听、幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。
中医的肾是对下丘脑-垂体-靶腺之神经、内分泌、免疫、生化代谢等生理病理的概括。肾虚是以神经、内分泌紊乱为主的机体内环境综合调控机能的障碍。这些障碍既导致衰老的出现,也是血瘀的根源。肾虚可促进血瘀的发生发展,血瘀又加重肾虚的病情,二者相互影响,互为因果。老年人均有肾虚的存在。肾既虚,则气化无源,无力温煦、激发、振动脏气,“脑髓渐空”,使脏腑、四肢百骸,失其濡养,从而出现三焦气化不利,气机升降出入失常,血失流畅, 脉道涩滞,而致血淤。所以老年期痴呆的主要病因,是年老肾气渐衰。(《碥石集(第七集)》)
经过多年的临床观察与研究,朱良春教授指出,老年痴呆的病因病机为“肾虚为本,血淤为标,虚实夹杂,本虚标实”。由此,他提出了 “益肾化淤法”,并将其作为治疗老年期痴呆的主要法则,在临床上收到了很好的疗效。现代研究认为补肾药是通过调节“脑-髓体轴”而发挥作用的,能使脑功能改善和恢复。活血化瘀药能改善血液循环,防止血栓形成,调节细胞代谢和免疫功能,促进组织修复和抗炎。
首先是补肾,朱老通常选用枸杞子、地黄、白芍、桑寄生、仙灵脾、益智仁、人参、山萸肉、何首乌、山药、菟丝子等药物;其次为化淤,朱老多先用地龙、丹参、赤芍、桃仁、红花、胆南星、远志、菊花、 龙牡、枣、柏仁等药物。
经过多年的诊疗经验,朱老还创制了“健脑散”,作为治疗老年痴呆症的验方,疗效显著:
 
组成:红人参15克,地鳖虫、当归、枸杞各20克,制马钱子、川芎各15克,地龙、制乳香、没药、炙全蝎各12克,紫河车、鸡内金各24克, 血竭、甘草各9克。
用法:上药研极细末,每早晚各服4.5克,开水送服,可连续服 2-3月。
朱老指出,马钱子有剧毒,其炮制正确与否,对疗效很有影响。一般以水浸去毛,晒干,放在麻油中炸,但若油炸时间太短,则呈白色,服后易引起呕吐等中毒反应;油炸时间过长,则发黑炭化,以致失效,因此在炮制中,可取一枚用刀切开,以里面呈紫红色,最为合度。
除此之外,朱老还提醒老年痴呆患者家属,在治疗上除服药之外,患者还应当适量运动,如太极拳、散步等,言语疏导,改善生活环境,使之心情舒畅,消除孤独和疑虑,适当增加髙蛋白、低脂肪之饮食,并多吃蔬菜、水果,这对于痴呆患者的康复极有帮助。
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