维生素A中毒的诊断及检查费用
1.诊断检查:根据服用维生素A过多史及典型的临床表现,诊断并不困难。主要检查是:
1.1.脑脊液:压力增高,细胞及糖在正常范围,蛋白正常或降低。
1.2.X线检查:颅骨照片可见骨缝加宽,前囟增大,颅压增高征象,长骨可见骨皮质增厚,骨膜下新骨形成,且软组织肿胀,故长骨中段呈梭形,骨骺端密度增高并呈杯状。有条件的也可作CT或MRI检查。
1.3.血清维生素A测定:血清维生素A明显增高。婴幼儿常达3.4μmol/L(lOOμg/dl),年长儿及成人常超过5.lμmol/(150μg/dl)。甚至20.4μmol/L(600μg/dl)。
有服用维生素A过多病史及典型的临床症状和体征,无需实验室检查,即可作出诊断。若可疑患儿则应作血浆维生素A浓度测定。
2.鉴别诊断:
2.1.有颅内高压症状者应与神经系统疾患如脑膜炎、脑炎、或颅内占位性病变鉴别,可选作脑脊液检查、脑CT、MRI等。
2.2.慢性中毒者应与维生素A缺乏症鉴别,详细了解维生素A摄食情况,必要时测定血浆维生素A浓度。
2.3.有骨、肝、肾等损害临床症状者,应与相关疾病相鉴别。
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