前列腺不通，气就虚！一张方子，巧治前列腺炎，值得借鉴

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医男科临床治疗学》

你好，我是中医人，小药医师。

今天这篇文字，我想和你聊聊，慢性前列腺炎这个事儿。

目前，这是一个常见的男科病。我今天想跟你说的，是气虚和此病之间的关系。

也就是说，这类患者，是因为气不够用，才导致前列腺不通的。

我还得给你说个例子。

话说有这么一个男子，年56岁，医案记载姓黄。

他什么毛病呢？就是尿不净，尿完了以后滴尿。这个现象，已经持续四五年之久了。他曾经到医院检查，确诊为慢性前列腺炎。最近这三四个月，此人的病症有所加重。尿不净不说，尿终的时候还滴白。会阴部常常传来痛感，晚上夜尿频，总得上厕所，让他睡不踏实。

怎么办？此人决定去看看中医。

刻诊，见患者脉象细软，舌苔厚，舌淡红。细问得知，患者平素就便溏，腰酸。受病情折磨，此人的食欲大大降低。

这时医家寻思再三，书方一首。我们一起看看：党参，白术，茯苓，炙甘草，青皮，陈皮，芡实，菟丝子，黄芪，当归。

所有这些，水煎服，每日一剂。

结果，这个患者连服一周，感觉到诸症大大减轻。接下来，再服一个月，此人小便恢复正常，诸证悉平。

这张医案，是治疗慢性前列腺炎的医案。我从前在参加男科疾病研讨会的时候，听与会的前辈在作报告的时候，提及过。

我来说说这背后的道理。

读者朋友，你记住啊，这个男性的慢性前列腺炎，从分型来看，有相当一部分，属于气虚。确切说，是脾气虚弱。

这样的人有一些明显特点。比如说，周身乏力、不爱动弹，食欲不振，消化不太好，容易便溏拉稀。身体难受的时候，甚至连话都不爱说。看脉象，一般都是比较细弱的。这些，说白了，都是脾虚，运化失常，不能生化气血，进而气不足导致的。

你看，上文医案里这个患者，就明显具备上述脾气虚弱的特点。

气，有收摄的作用。收摄什么呢？第一个，收摄体内的精。这个精，多是生殖之精，也指水谷之精。气不摄精，精浊不分而下趋，这就导致患者尿末滴白。滴白，就是气不固精的体现。

第二，就是收摄人的尿液。气不足，尿兜不住，故这患者尿完了还想尿，滴沥不净，夜尿频多。

所以说，造成患者一系列问题的源头，就是气虚。

上文中医案里的患者，基本就属于这个情形。只不过，他多了一个腰酸、会阴部隐痛的现象。为什么腰酸啊？因为脾作为后天之本，无法供养先天之本肾。腰为肾之府。肾气不足，故腰酸。气虚，湿浊之气下注于会阴，阻滞气血运行，故患者有隐痛之感。这个时候怎么办？答案很明确，就是要补气。在补气的基础上，固精、益肾。

看看当时医家方子：党参、白术、茯苓、炙甘草，这是四君子汤。党参健脾益气，白术健脾燥湿，茯苓健脾利湿。脾作为气血生化之源，在这里被照顾到了。

补气，容易产生壅滞，所以加青皮和陈皮来理气。

血为气之母。补气，必须补血，好让气有所依附。因此，加当归补血。

芡实，可以健脾固精。菟丝子，益肾，固精缩尿。两味药配合，一个补脾， 一个固肾，使得精不外流，尿不遗泄。

最后，来一个黄芪，加大四君子汤的健脾益气的力度。

如此一来，患者的问题，不就得到解决了吗？

其实，在中医慢性前列腺炎的分型里，“虚证”是十分受重视的。患者年龄，遍布中、老年。患者大体特征，主要就是形体偏瘦，常觉得乏力，消化不良，经常便溏或腹胀，尿频，尿滴沥，夜尿频，尿末滴白。脸色往往比较苍白，偶尔心慌心悸，不敢累，累着就容易犯病。会阴部位坠胀疼痛。这个时候怎么办？四君子汤加减（如上文所示），补中益气汤加减，都可以。

这算一条不大不小临床经验吧。

我把这个写出来，目的就是让这样的读者朋友，找到自己问题所在，能够用相对科学的办法来看待问题。我建议这样的朋友，能够去看中医男科，确定症候，辨证施治。上文所述的验方，仅供参考，需要在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。

当然，慢性前列腺炎，也有湿热型、淤血型、肾阴虚型等等。不同的症候和施治要领，我以后再和大家慢慢说。