一上班就腰酸背痛？医生提醒：如果是这几种痛法，可能有麻烦了
节后上班第一周的状态：
久坐腰痛，上厕所都只选坐厕还严重影响工作效率！
年纪轻轻，腰就没了！到底是因为什么你的腰这么痛？今天就让魏小磊主任来讲讲！
腰痛的分型
尽管每个人或多或少都经历过腰痛，但痛的表现、程度都有所不同，原因不同，应对的措施自然不同。那么在生活中如何判断自己的腰痛是不是疾病所致呢？
1、急性腰痛
急性腰痛大多是急性腰肌劳损导致的。腰肌劳损是腰背肌肉、筋膜或骨膜慢行损伤性无菌炎症，多表现为腰背酸痛或者胀痛，但是没有麻的情况，多会反复发作并且劳累之后肌肉紧张症状更明显。
2、慢性腰痛
慢性腰痛有很多种原因导致。
如果是腰部两侧的疼痛，那么常见的是腰肌劳损，或者第三腰椎横突综合征，这都属于腰部肌肉长期活动导致的劳损性改变引起的慢性无菌性炎症。
如果是腰椎中间的疼痛，而且伴有下肢的神经牵拉性疼痛，那么常见的是腰椎间盘突出，或者是腰椎椎管狭窄。
如果是腰椎的广泛性疼痛，不能说出疼痛部位的，而且也常见于老人家，那么应该是腰椎的骨质疏松症。此外泌尿系结石引起的肾绞痛，也会出现腰痛……
缓解腰痛要警惕这些误区
很多人都认为腰痛只是很小一件事情，如果自己勤加锻炼或者进行理疗康复，就可以缓解甚至“告别”腰痛的困扰。
魏小磊医生提醒，如果不解决根本病因，这些都徒劳。而且，不科学的康复锻炼，健身，反而会令腰背肌反复收缩，腰区长期处于紧张状态，也会导致肌肉变性，纤维化，粘连等，最终形成长期的慢性劳损，伤害更大！
中医怎么看腰痛?
在诸般病痛中，“腰痛”是一种比较常见而重要的症状。临床应用中医治疗，效果良好。
中医认为，肝主筋，脾主肌肉，肾主骨。
若肝血虚则不能荣筋；肝血瘀则气血不通；肝主疏泄，肝木郁则不达，怒而疏泄，冲击作痛。
脾土湿则不能荣养肌肉，肌肉沉重酸痛。脾虚则气血生化不足。
肾虚则骨髓不充，肾水寒则凝滞，寒凝则痛。
腰痛基本上就是从这三个点上出发，然后针对病情的情况来侧重治疗。
中医如何辨证论治？
1、寒湿腰痛
临床表现：腰部冷痛重着,转侧不利,静卧病痛不减,寒冷或阴雨天加重;舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
治法：散寒行湿,温经通络。
代表方：甘姜苓术汤。
方解：本方由干姜、白术、茯苓、甘草组成。若寒邪偏胜,加附子、川乌细辛;若湿邪偏胜,加苍术、厚朴、薏苡仁。
2、湿热腰痛
临床表现：腰部疼痛,重着而热，暑湿阴雨天气加重,活动后或可减轻；身体困重,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉濡数或弦数。
治法：清热利湿,舒筋止痛
代表方：四妙丸。
方解：本方由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成。若小便短赤不利,加栀子、萆蘚、车前草;若湿热蕴久,耗伤阴津,加生地黄、知母、女贞子、墨旱莲。
3、瘀血腰痛
临床表现：腰痛如刺,痛有定处，痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重者不能转侧;舌质暗紫，或有瘀斑脉涩。部分患者有跌扑闪挫病史。
治法：活血化瘀,通络止痛
代表方：身痛逐瘀汤
方解：本方由桃仁、红花、当归、川芎、香附、没药、五灵脂、地龙、牛膝、秦艽、羌活、甘草组成。若腰痛日久,肾虚者,加杜仲、续断、狗脊、桑寄生；
若兼有风湿,身体困重、阴雨天加重，加独活、秦艽;若腰痛引胁,加柴胡郁金;若有跌仆、扭伤、挫闪病史,加乳香、没药、青皮。
4、肾虚腰痛
(1)肾阴虚
临床表现：腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干，面色潮红,手足心热;舌红少苔,脉弦细数。
治法：滋补肾阴,濡养筋脉
代表方：左归丸。
方解：本方由熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、龟甲胶、鹿角胶、菟丝子、牛膝组成。若肾阴不足,相火偏亢,可选用知柏地黄丸或大补阴丸；若虚劳腰痛,日久不愈,阴阳俱虚,阴虚内热者,可选用杜仲丸。
(2)肾阳虚
临床表现：腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,面色白,肢冷畏寒;舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治法：补肾壮阳,温煦经脉。
代表方：右归丸。
方解：本方由肉桂、附子、鹿角胶、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、当归组成。若脾气亏虚,甚或脏器下垂者,加黄芪、党参、白术、升麻;若如无明显阴阳偏盛者,可服用青娥丸;若房劳过度而致肾虚腰痛者,可用血肉有情之品调理,如河车大造丸。
医生
魏小磊 中医内科
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简介
执业中医师。擅长通过调理全身的气机流转，达到扶正祛邪的目的。在长期的工作中积累了大量的工作经验，对高血压，睡眠障碍等疾病具有自己独特的认识和治疗手段。有多例通过中药调理腰椎间盘突出症成功的案例。
擅长
消化系统：腹痛、腹泻、便秘、腹胀等。呼吸系统：咳嗽，咳痰，支气管炎，哮喘等。神经系统：睡眠障碍，记忆力下降等。心血管系统：高血压，胸痛，胸闷，心悸等。泌尿系统：尿频，尿痛，小便不利等。男科病症：阳举无力，遗精等。外科病症：腰椎间盘突出症，颈肩腰痛等。
出诊时间
周一、周二、周四、周五全天；周日晚上 固生堂广州天河北分院