有了社保，真的就足够了吗？
社保，与我们每一个人的生活都息息相关，无论男女老少都多多少少的听说或者打过“交道”。
社保中的五险一金，米叶君认为应用最普遍，也是最实用的就是医疗保险。人吃五谷杂粮，哪有可能不生病？再强壮的人也会有个头疼脑热，如果一旦患了重疾，可能会瞬间摧毁一个家庭。
医保确实可以帮助大部分家庭减轻很多负担。但是，医保绝不是万能的，认为有了医保就万事大吉的人，真碰上重疾或意外事故，就会立马意识到这种观点是多么错误。
虽然很多人都听过医保，但能够说出个所以然的却没有几个。
医保究竟能报销什么费用？能报多少钱？如何使用医保？耐心花十分钟看完，米叶君给大家扒一扒社保的底裤。
一、医保是什么？什么人可以交？
医保是社保的其中一种，属于全民性质的社会福利，主要用于去医院看病治疗、买药等医疗花费报销。根据参保人群的差别，医保主要分为三种类型：城镇职工医保、城乡居民医保、农村合作医疗（城乡居民医保和农合逐渐要合并）。
医保的缴费对象，都是两方缴费，一个是我们自己，另一个是单位或者政府。
自己交的钱，进的是医保的个人账户，也就是一般我们看到的医保卡内的余额，可以用来在定点药店买药，可用于支付门诊费用和住院费用中个人自付的部分。
单位或者政府交的钱，进的是医保的统筹账户。统筹账户主要负责医疗报销部分，只要符合报销条件，就直接把钱从统筹账户划给医院。
医保有三大独家优势：
1：可带病投保，即使是身患绝症的病人，也能花几百块买医保，去医院看病就可以报销。
2：保证续保，商业医疗险有可能停售，但只要红旗不倒，你任何时候想买医保都可以。
3：长期有效，职工医保缴费满一定年限（例如广州是15 年），达到退休年龄后就能免费终身享受医疗报销福利。
二、医保可以报销哪些项目？
要想更好利用医保保障自己，首先得明白医保能够报销什么费用！医保有三大报销目录，只有在目录内的费用才可以报销：
1、药品目录
在医院开的药，只有在药品目录内才可以报销。
可以报销的药品，有两大类：
甲类药：临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，由国家统一制定，可以100%报销
乙类药：可供临床治疗选择使用，疗效好，价格稍高；只能报销部分费用；
除此之外，还有丙类药品，不在报销目录内，需要自己承担全部费用。
2、诊疗项目
主要包括治疗费、检查费、手术费等，按照一定的比例报销费用。
但需要注意的是，很多常见的诊疗项目；
如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。
3、服务设施
主要就是普通病房的床位费，而高端病房、特需病房的不会报。
除此之外，护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。
由于每个人的治疗方式、项目也各不相同，所以最后的报销比例可以相差很大。
医保作为普及全民的福利，保证了人人“有病能医”的最基本尊严。但医保只能做到“保而不包”，毕竟国情有限，不可能做到面面俱到。
三、每个项目能报销多少钱呢？
医保报销分为四种，分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。
普通门诊，比如头疼脑热、感冒发烧。
例如在广州看门诊，没有报销起付标准，居民社保可报销60%-80%，最高报销600-1000元/年。职工医保定点医院一般可以报销80%，每人最多报销300元/月。
住院，首先花费要达到报销的标准，其次医院等级不同，报销的比例也不一样。
一级医院主要是乡镇和街道医院；
二级医院是市、县和区一级的医院；
三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。
等级越高，报销的起付标准越高，报销比例越低。
慢性疾病，目前国家规定了17种。
分别是高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭（心功能级以上）、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性活动性肝炎（乙型）、肝硬化（失代偿期）、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全（非透析）、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病、情感性精神病。
这些疾病短期内不会致命，但长期折磨患者，平时看病买药可报销85%左右，每人每月最多报销150元。
门诊特定项目，国家规定了8种。
分别是恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异、肝脏移植术后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎。
这八种疾病的报销比例在80%到90%，根据疾病的类型，每人每月最多报销3000到6000元，高于一般门诊的报销上限。
需要注意的是，以上提到的项目，只有医保规定的药品和治疗项目，才可以享受以上这些报销待遇，很多效果更好、但价格昂贵的进口药，只能患者自费。
四、真实案例分析：
案例一：甲状腺癌手术
甲状腺癌又被称为喜癌。在大部分情况下，这种癌症的危害性非常小，只要手术切除就可以治愈，甚至无需化疗。2021年重疾新规已经将甲状腺癌从重大疾病中剔除，划到轻症的范畴。
下面我们看看这张真实的医疗发票：