我学疼痛-肩胛胸关节(1)

在肩痛治疗中，特别是冻结肩，我们必需掌握和清楚了解肩胛胸关节、盂肱关节 、胸锁关节、肩锁关节。肘关节、桡尺关节和腕关节的运动功能。整个上肢的运动过程中，这些关节都是联动的，你动我动的关系。桡尺关节能够影响到肩关节、肩胛胸关节也影响桡尺关节。下面的课程中，我们会一 个一个关节讲解给大家。

在我们的背部，有两块比较大的骨块，它就是肩胛骨。肩胛骨运动是非常灵活的，它向上移动，能向下移动，还能向内移动，还可以向外移动，又还可能向上旋转 ，又可以向下旋转。

肩胛骨的向上升高，又叫上提。是由斜方肌上束、肩胛提肌和菱形肌共同完成的。这三 块肌肉里，斜方肌一束最大块，也 就是说，肩胛肌的上提主要作用是斜方肌上束。

圆肩的人，通常是两块肩胛骨向下降并向下回旋和前伸。这种圆肩的体态。其中一个原因就是斜方肌上束无力，所以，我们在调整病人的圆肩时，斜方肌力量的激活和训练是必需的。

肩胛骨的下降，是由斜方肌下束、胸小肌、背阔肌和锁骨下肌来完成。这四块肌肉中，斜方肌下束和胸小肌是直接将肩胛骨向下拉的作用，而背阔肌是通过下拉肱骨来降低肩胛骨，锁骨下肌是通过下 降锁骨来降低肩胛肌 的作用。

圆肩的人，胸小肌的缩短会将肩胛肌下降并下回旋，肩胛骨下角可能出现翘的现象。背阔肌的缩短会将肱骨内旋，还使胸廓和骨盆向上拉。所以，在我们调理圆肩时，必需要考虑到胸小肌和背阔肌。

好了今晚我们就讲到这里。谢谢大家的收看。并且请大家邀请更多的朋友、老师们一起 关注我们的公众号。