樟脑的功效与作用、注意事项与禁忌、附方
〔别 名〕潮脑、脑子、油脑、树脑。
〔来 源〕为樟科植物樟树Cinnamo-mum camphora (L.)Presl.的全株经提炼成的颗粒状结晶。
〔成 分〕含右旋樟脑(为一种右旋酮)。
〔作 用〕
一、历代经验
有通窍、辟秽、止痛、杀虫作用。 《普济方》: “作膏治诸恶疮及打扑损伤,风湿脚气等疾”。 《本草品汇精要》:“主杀虫,除疥癣,疗汤火伤,敌秽气”。 《本草纲目》: “通关窍,利滞气,治邪气,霍乱,心腹痛,寒湿脚气,疥癣,风瘙,龋齿,杀虫,着鞋中去脚气”。
二、近代研究〔1~3〕
1.局部作用:樟脑涂于皮肤有缓和的刺激作用,用力涂擦可使皮肤发赤;轻涂作用类似于薄荷,有清凉感,此乃由于刺激冷觉感受器的作用,并有轻度的局麻及止痒作用。
2.对胃肠的作用:樟脑服后对胃肠粘膜有刺激作用,使胃肠有温暖感,大量则可产生噁心、呕吐。并有轻微的祛痰作用。
3.兴奋中枢神经作用:樟脑有兴奋中枢神经的作用,对高级中枢尤为显著,大量作用于大脑皮层的运动区及脑干,引起癫痫样惊厥。皮下注射可以增进呼吸和循环,在中枢处于抑制状态时兴奋作用尤为显著。其原理是刺激了感受器,反射性地兴奋呼吸中枢及血管运动中枢的结果。
4.对心肌的影响:樟脑对心肌也有作用,能使其代谢增强,并提高交感神经的敏感性。关于对心脏的作用看法尚不一致。
5.体内过程:樟脑经粘膜、皮下、肌肉皆易吸收,口服吸收也快。在肝中解毒也迅速,氧化成樟脑醇,再与葡萄糖醛酸结合而由尿排出。
6.毒性作用:误服樟脑制剂可引起中毒。内服0.5~1克可引起眩晕、头痛、温热感,乃至兴奋、谵妄等, 2克以上在一暂时性的镇静后,即引起大脑皮层兴奋,导致癫癇样痉挛,最后可因呼吸衰竭而死亡。内服7~15克或肌注4克可以致命。中毒的解救方法应对症治疗,因在体内解毒快,故常可救活。
〔性 味〕辛,温。归心包、肝、脾经。
〔功 效〕开窍辟秽,温中止痛,利湿杀虫。
〔主 治〕外用治疥癣瘙痒,湿毒疮肿,龋齿疼痛;内服治疗寒湿霍乱,心腹诸痛,热病神昏,虚脱,脚气,跌打损伤。
〔临床应用〕
1.诸疮湿疹:樟脑外用可治诸疮湿疹瘙痒等。如疮疡溃烂,可配伍雄黄,方例《樟脑丹》;臁疮单用研细末,猪油调敷;远年烂脚可配伍黄柏研细末外敷;疥疮有脓可配伍花椒、硫黄、枯矾等,方例《樟脑散》。烫伤可单用研细末,香油调敷。冻疮则用猪油调敷。
2.诸种疼痛:樟脑可用来止痛,内服外用均可。如痧秽腹痛(即胃肠绞痛),可配乳香、没药,方例《樟脑散》、《樟脑酊》、《复方樟脑酊》。牙痛可配伍朱砂、细辛为末,搽痛处,方例《樟脑朱砂散》。
此外,樟脑尚可用治昏迷、虚脱。多入芳香开窍剂中用。
〔用 量〕外用适量:内服60~150毫克。
〔用 法〕研细末用或酒化后用。
〔禁 忌〕气虚者忌用。
〔附 方〕
1.樟脑丹(《洞天奥旨》):樟脑、雄黄。
2.樟脑散(《不知医必要》):樟脑、硫黄、川椒、枯矾。
3.樟脑散(《本草正义》):樟脑、乳香、没药。
4.樟脑酊(《现代实用中药》):樟脑、白兰地酒浸服。
5.复方樟脑酊(成药):樟脑、鸦片。
6.樟脑朱砂散(《神效方》):樟脑、朱砂。