中医伤寒论经典方药——小半夏汤及小半夏加...
中医伤寒论经典方药——小半夏汤及小半夏加茯苓汤治疗眩、呕、悸证(眩晕与呕吐）。
降逆止呕，化饮利水
本法适用于胃逆水停之眩晕。症见头晕目眩，心悸短气，呕吐清水痰涎，胸胁胀满，或脘痞不舒，纳呆，舌质淡或舌体胖大、苔白或白厚腻滑，脉沉或弦滑，尤以眩晕、呕吐、心悸为特征症状。
眩晕与呕吐的关系极为密切，眩晕越剧烈，呕吐越频繁。若呕吐止，水饮除，往往眩晕随之而缓解。可选用具有止呕降逆功效的小半夏汤及小半夏加茯苓汤治疗眩、呕、悸证。
小半夏汤是止呕的基本方，方中半夏具有降胃气而止呕吐之功，为临床止呕要药，各种原因的呕吐皆可随证配伍应用；半夏与生姜配伍尤擅长于治疗痰饮犯胃之眩晕呕吐。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》有云:“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。”
该方以小半夏汤温寒散饮消痞、和胃降逆止呕。加茯苓健脾益气，渗利水湿，导水下行，降浊升清。凡见水饮滞留于胃导致胃气不降、浊阴上逆之呕吐不食，心悸眩晕，选小半夏加茯苓汤尤重用法半夏、生姜降胃中逆气，化膈间痰饮，可获良效。
两方均为寒饮内停致呕吐清水或眩晕，但前者以呕而不渴为要点，寒多饮少，重在降逆蠲饮；后者以心下痞、眩晕、卒呕吐为主，寒饮并重，意在散寒祛饮，降逆止呕。
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