张仲景用于和胃的经方!清胃热,降胃气、补胃虚,值得品味

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本文理论依据:《中医药学高级丛书·方剂学》、《现代临床方剂学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文说,我想跟你聊聊“和胃”这件事儿。
什么是和胃啊?
现在,我想请你回想一下,自己平时有没有过打嗝不止的时候啊?有没有胃胀、胃反流的时候啊?有没有忍不住嗳气、欲呕、想吐的时候啊?
如果有,那好,我告诉你,这就是胃不“和”了。
如果你还不清楚,我再给你讲一个病例。
这个病例是上世纪九十年代中期,发生在河南的。有一个男性患者,37岁,妻子有了外遇,他的精神受到了严重刺激。从那以后,坏了,出现了爱打嗝的毛病,严重的时候一整天都在打嗝,而且声音很大,很响。他当时在一家印刷厂工作。他这一打嗝,旁边的所有人都能听见,他渐渐也就沦为同事们的笑柄。
这怎么办啊?他投中医治疗。
刻诊,见此人身材略显肥胖,规格壮盛,说话声音很大,呃逆连连,且声音洪亮,舌红,大便干结,小便黄,总会想喝水,医家就有数了。于是遣方——
陈皮20克,竹茹15克,党参12克,生甘草10克,生姜10克,大黄10克,生白术12克,夏枯草12克,大枣7 枚,水煎服。
结果,患者仅仅用一剂,打嗝大大减轻。3剂之后,所有症状皆消失。据说,此患后来又发作了一次,还是用此法,很快宣告痊愈。
读者朋友,你记住,上方实际上套了一个张仲景在《金匮要略》里面记载的一首经方,叫做橘皮竹茹汤。它的基本配伍就是橘皮12克,竹茹12克,大枣5枚,生姜9克,甘草6克,人参3克。它能干啥呢?你记住,降逆止呃、清热益气。
我给你解释一下。
你看,打嗝不止、胃反流,这就是胃不和。胃,气是下降的,胃以通降为顺。你总往上反,这当然是胃气上逆、胃气不和了。胃气为什么会上逆呢?要么是有寒,要么是有热。我重点说的就是这个有虚热。你看上面这患者,婚姻变故,抑郁化火,导致胃有虚热。还有的人,长期嗜好辛辣刺激热性的食物,日子久了,胃有虚热。这个时候的人,就在打嗝、反胃、嗳气、腹胀、欲呕的同时,舌红,脉虚,或则在虚的同时偏于弦数,经常觉得口干。
这个时候怎么办啊?清胃热、补胃虚、降胃气。张仲景的经方里面,橘皮和竹茹清胃热、行胃气而止呕,配合生姜降逆止呕,令人参、大枣、生姜补益脾胃。这是最基本的方义理解。在上面的那患者身上,医家用白术来增进健脾之力,用夏枯草和大黄分别来清肝火,通便秘,故而取效。
道理,写到这算是基本写清了。末了,我还想多写几笔。
现在的人,胃不和的太多了。因为我们太多人饮食没规律,吃得不科学。日子久了,就伤胃气、耗胃阴,使得胃有虚热。所以目前有大量的人,存在经常呃逆(打嗝)、嗳气、干呕、反流性食道炎、反流性胃炎的毛病。对于这样的现象,其实我们的老祖宗早就想到了,也设计好的调治的思路、方案。所以我说,人的病,从古至今是类似的。中医学,从古至今都是有价值的。关键就看,我们能不能重视、能不能反省。
好了。就说这么多。
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