小论阴阳大论·上篇
——《阴阳应象大论》
阴阳之性
整篇文章在讲阴阳以及阴阳变化的不同形式，以阴阳为抽象代表，描述了一个运动的天地，并且将人和天地系统的整合在了一起。要感受这篇文章，最重要的思维方式在于文中言“治不法天地之纪，不用地之理，则灾害至矣”。即整个人体的运动实际上是与天地同一的，理解了天地的阴阳，也就明白了人体的阴阳。
从中可以看出，阴阳的一个代表就是天地。与其说“阴阳者，天地之道路也”中的“道”是天地的规律不如说是天地的道路。天地的形成其实就是阴阳不断“萃取”并“堆积”的过程。如果把阴阳看成是两种实质，那么天就是阳最大的储存库，而地就是阴最大的储存库。天储存的是纯净的，精微的，清灵的物质；地储存的是浑浊的，有形的，重浊的物质，此处的浊以及文中的浊并非现代意义的杂质，而是《道德经》中的“浑兮其若浊”、诗篇中的“浊酒一杯家万里”的一种混合状态。不知道大家是否还记得初中物理中溶液的三种状态，即胶体，溶液，浊液，而《内经》中的“浊”就相当于胶体溶液，胶体有三个特点：
- 丁达尔效应：“浊阴”并非如清阳那般纯粹，但也不是完全的实质，其中也有“气”的无形存在。
- 电泳现象：“浊阴”并非禁止不动的，而会在阳气的温煦、吸引，等作用下向着某一方不断地运动，即阴阳的交感。
- 凝聚：“浊阴”在不断地运动中会发生同气相求的现象，小可成液，大则聚、归、积为某一物质（如文中的天地)
如此再回过头来看看文中对阴阳这两种“物质”运动的描述就不难理解，为何文中要开宗明义的将阴阳聚归为天地了。其实就是阐述阴阳的特性。
故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，云出天气；天气下为雨，雨出地气。在阴阳各自归聚为天地之后并非就按兵不动了，相反，地内偏于清的部分又通过升腾运动上为天气，天中较为重浊的部分又下降运动至地面，如此循环往复，生生不息。这样就产生了四时五行，阳生阴长，阳杀阴藏，重寒至重热等一系列的变化运动。简单的概括就是阴与阳在相互作用下，阴与阳之间不断地、反复地发生由量变到质变的过程。在说明此变化后，文章便分别开始阐述从气到味的变化、天地与人体的联系、人体与五脏之间的关联以及由此产生的治则治法。
气到味的变化
水为阴，火为阳；阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。
这一段看着有些混乱，为了更好的分析，我们权且将这一段文字分为：“归类”，“食类”，“生类”，“伤类”四类分别作阐述。
首先要了解“归”是什么意思，《内经》当中有“浊阴归六腑”“浊阴归地”等描述，因此“归”当作“聚，积”讲，也就是用来形容上文提到的阴性或阳性物质发生聚集、堆积并形成量变到质变的一个动词。我们用“→”来表示“归”。首先是味→形→气，请大家思考一下古人在没有仪器的情况下是如何观察一个事物的？无非是厨师对菜的那一套评判标准，即：“色、香、味”。就是说在仪器不发达的那个年代，古人观察研究事物的方式为“尝，观，闻”。假设一个苹果，如果笔者把它切成如头发丝般粗细，然后请大家品尝一下它的味道，大家能准确地判断出它的酸甜苦辣吗？恐怕不能，因为给出的量太少了。但如果是一大块苹果吃在口中，那么几乎人人都能尝出来苹果的味道，在这种观察方式之下，古人便得出：一定数量的“味”形成一定数量的“形”，一定数量的“形”需要通过一定数量的“味”表现出来。还是假设苹果，一个苹果和一筐苹果分作两边，在同等距离的条件下，我们只靠闻的方式，哪一边的苹果的气味更容易被闻见呢？自然是一筐苹果。在这种的观察方式下，古人便得出：一定数量的“形”形成一定数量的“气”，一定数量的“气”需要通过一定数量的“形”表现出来。接着来说气→精→化的关系，气是无形的，但是《内经》中又分为：香，臭，臊，腥，腐等不同的气，这些气混杂在一块，在向上过程中，又不断地发生“同气相求”式的胶体式的堆积、凝聚，而成“精”。其中偏清轻的“精”又化为阳，偏浊偏重的“精”又聚为阴，又通过“天气下为雨，地气上为云”的运动变化，发生化生精，精化为气，气生形的变化。
文中的“精食气，形食味”又可以佐证上文的观点，很多人将此处的“食”以及下文“壮火食气，气食少火”都或解释为“吃”或解释为“饲”。其实作“吃”或者“饲”都可以，一个表示子母关系，一个表示母子关系，阴阳二气本来就是相辅相成的。但唯独不能在两句并列句中出现两个不同的意思。因为从文法上将一个字如果需要取它不同的意义，则需要在同一句子中作不同的成分，如《道德经》“圣人不病，以其病病”，“道可道，非常道”，相同字一个作名词一个作动词则可表示不同的含义，古人用词非常讲究，不会在经典中使用含糊不清的文法，因此两处“食”都应取同一意义，不然则会发生歧义。如果把这里的食应都作“吃”讲，则表示精与气，形与味，各自属于不同质变阶级。一定的“气”可以量变为“精”，反过来则精的形成需要“食气”。一定的“味”可以量变为“形”，反过来则形的形成需要“食味”。如果把这里的食应都作“饲”讲，则表示精与气，形与味，之间的辨证关系，一定的“气”可以量变为“精”，精又反过来促进气的形成。一定的“味”可以量变为“形”，形又反过来促进味的形成。
“化”，《说文解字》：古为匕，二人相背之形，一正一反，以示变化。其实就是指负阴而抱阳的状态下，地浊里阴阳清轻的上为阳，天清里阴阳中重浊的又下为阴的过程。从味到精是一个不断变化的过程，这个过程就是化，化到精发生了质变因此为“化生精”；而精到气的变化为量变，因此为“精化为气”；气到形又发生了质变因此为“气生形”。“归类”与“生类”刚好是一正一反，由味归化，由化生味的过程，也符合天地之间由地到天，由天到地相互交融的过程。
《说文解字》：伤者，戮也。用伤害、杀戮来解释这里的关系显然不合理，用“子行亢盛,损伤母行”或者阳胜阴病等等的说法都有些牵强，不符合上下文“变化过程”的论述。那么此处的“伤”到底作何解呢？其实玄机就在下文，笔者已经说过，同一篇文章同一成分的字词都应该是同类的意思，这样文章的含义不会因为字意不同而造成语义混乱的后果。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也，先肿而后痛者，形伤气也。我们用“×”代表“伤”，梳理一下这里面的关系。即为：寒×形×肿，热×气×痛。举出一条来分析:“先痛而后肿者，气伤形也”，这是一个典型的外伤，先痛而后肿，是气伤及形的结果，但如果再深入思考，就会发现，它的源头在于寒热上，根本在于热伤了气，由此就出现的治疗原则即外伤的一般选择——先冷敷再热敷。以寒制热，以热制寒。由此可见，文中用“伤”这个字其实是在描述一个因果关系，目的是要把源头表示出来。明白了“伤”的含义再来看“伤类”原文就很好理解了：试问“精”的变化是由于“气”的因素引起的？还是由于“形”的因素引起的？这都不是，源头在于味，所以最后指出“气伤于味”。（笔者推测这就是为什么前面都用主动语态，单单此处要用被动语态的原因）但是到此还没有结束，这只是味到化这五种状态之间因果关系，最根本因果关系文中在开头就已经指出——“阳为气，阴为味”，这才是关系的源头，一切都在天地阴阳的变化范围内讨论才有意义。总结这四类，其实就是“相生”类的一正一反——归和类，
气味与人体的联系
阴味出下窍；阳气出上窍。
味厚者为阴，薄为阴之阳。
味厚则泄，薄则通。
气厚者为阳，薄为阳之阴。
气薄则发泄，厚则发热。（壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。）
气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
人体与天地同，也是阴味归下，阳气积上。而味中清轻扬的为阴之阳，味中浊重下的为阴；气中清轻扬的为阳，气中浊重下的为阳之阴。其中需要说明的是“泄”与“发”。在左思《魏都赋》中有“穷岫泄云”一说，并注:“泄，犹出也。”其实人体中的“泄”就是天地中的“出”，其运动偏于下，如清气在下，则飧泄。而“发”《说文解字》中为：“发，射发也”，其运动偏于外，且较清扬，有阳的特性，如“清阳发腠理”因此味厚走向偏里，味薄走向偏于上下、内外之间，气薄则走向可以向外向上，也可以向下。一是原文解释为“阳胜则热”“阳胜则身热，腠理闭……汗不出而热”即人体中轻扬的、精微的物质不能被人体吸收或者散出，又不能如浊阴从下窍排出，久而久之，瘀滞在上在表导致闭塞不通而生热。二是人体内状态的问题。由“火为阳，阳为气”可：火是阳性的属性，气是阳的表现形式。什么是壮呢？就好比是“太”，太阳可以发散，太阴可以泻下腐哕，而少阳则不可吐泻下，少阴则需要温之润之，“太”和“少”也是阴阳的不同状态，多则需要推陈出新，少则需要积精成形。因为壮火散气，气一直都处于消耗状态，所以是壮火之气衰。我们举一个例子，比如一个汉子，他的属性为壮汉，怎么表现他是壮汉的属性呢？通过他力气大来表现。但是由于他力气大于常人，所以日常消耗的气力也就多于常人，这就是“壮火之气衰”，并不是衰败，而是一种相比之下的气的消耗多之描述。又如《上古天真论》男子40岁肾气衰，发堕齿槁。女子35岁阳明脉衰，面始焦，发始堕。一般人对35～40岁的理解都是壮年，是一个人身体正盛的时候，实际上就像夏至以后天气虽然还是十分炎热，但已经处于阴长阳消的状态。所以此时的人体无论怎么补都是处于一个消耗状态了。因此从总体上来看，一个壮火体质的人体内的“气”一直处于一个耗散状态，故为“壮火散气”。如果有一天这个壮士突然停止正常的活动了，但是又一直保持着原来的摄入，那么他的阴阳消长不能达到一个推陈出新的平衡，这些多余产生的“气”不能散出去，就会产生堆积形成一种“厚”的状态，由此而产生热，这也是为什么壮火要散气的原因。《道德经》讲物壮则老，是谓不道，不道早已。说的是过度消耗人体之气的事，其实道理都是相通的。少火为阳较少的一种体质，为什么阳较少呢？因为气处于一个增长状态。就像一个还处于发育的少年，虽然体型、力气等各方面都弱于成人或壮汉，但是他的气血总体属于一个增长的状态，无论怎么消耗，总体属于一个积蓄精气的过程，因此是气食少火，上文已经谈到，此处的食都应作同一词意，为少火体质的气通过摄入体内的水谷转化为味、形、气、精，并蓄积为后天精气，待到壮年或老年时又转化为“形、味”为壮火提供能量。如《上古天真论》男子16岁肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。女子21岁肾气平均，故真牙生而长极。这就是“少火生气”，生的就是人体之肾气、元气、宗气、后天脾胃之气，这个气只能壮不能散。
（注：篇幅有限，中篇内容论：天地人体的交感相应及治则）
