越无菌越致病？！妇科洗液使用需谨慎
作者：广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心 梁倩莹
爱美是女人的天性，女同胞对自身的卫生尤为注重。为保持清洁卫生，所以洗洗更健康，这听起来貌似挺对的，如果说洗衣服、洗澡，那毋庸置疑。但是私处的清洗，微商、直播、零售药店众说纷纭，让人雾里看花，无所适从。今天和大家探讨下阴道是否需要经常用洗液清洗。
首先，让我们了解一下阴道内环境。经常听到女同胞们说到：“下面怎么老感觉是酸酸的”，其实这种酸味是由阴道内定植的乳酸杆菌分泌的乳酸所散发的，是阴道自然的气味。如果你闻到这个气味，恭喜你，这代表你身体健康。我们需要知道，人体并不是一个无菌环境，健康妇女的阴道是以乳酸杆菌为优势菌、伴有少量其他杂菌共生的内环境。乳酸杆菌通过分解糖原产生乳酸而维持阴道的弱酸性环境，弱酸环境可抑制感染细菌的滋生。
日常生活中，女同胞如果感觉到私处瘙痒，且白带呈豆腐渣样，很大可能是乳杆菌的定植比例及密度发生变化，导致阴道菌群失调，致病菌趁势称霸所造成的。已经有可靠的研究表明，乳杆菌的定植比例及密度降低，会改变阴道正常的酸环境，有利于病原体的生长，并且病原体产生有害的代谢产物会刺激阴道及宫颈，增加阴道感染、宫颈疾病及恶性肿瘤的风险。
日常使用洗液是人为干预阴道内环境的常见行为，很多人使用洗液是为了更卫生、更干净，但是市面上存在的各型各色的洗液到底能不能用、怎么用呢？其实我们从批准文号就能了解他们的使用时机。
妆字号
此类洗液说到底不过是打着私处专用旗号的沐浴露，既没有治疗作用，也没有保健作用，更没有预防作用。我们没必要特意用沐浴露对外阴进行特殊护理，日常用清水清洁就足够了。
消字号
属于卫生消毒产品，并不具有治疗疾病的效果，和75%酒精一样具有消杀细菌的作用，但是对有益菌（包括乳杆菌）和致病菌敌我不分，起到是“通杀”效果，因此长期使用阴道内致病菌是没了，可有益菌也长不出来。与酒精的区别则在于消字号阴道洗液能应用于粘膜，刺激性小。
所以，消字号洗液同样不建议长期持续使用消字号洗液，偶发不适，可以适当使用消字号洗液进行护理，但是如果使用超过3天症状仍未有改善，还是到医院找医生详细看诊，以免耽误治疗。
国药准字号
这类洗液才是经国家药品监督管理局严格审批，具有明确的适应症和治疗作用，针对患有妇科疾病及非健康女性患者使用才能购买的药品。这类洗液主要针对念珠菌、霉菌性、滴虫性阴道炎有治疗作用，但在临床治疗疾病过程中洗液很少单独应用，大多会与抗菌药阴道剂型序贯使用并起到协同疗效。并且这类洗液需要有医生的医嘱才能购买，药可能不能乱用、滥用，不能麻木听信网上的说法，到正规医院找妇科大夫进行合适的治疗，才是对自己最负责的做法。
最后，总结一下重点：
1、每日清水清洁外阴即可，日常无需使用洗液对外阴或者阴道内灌洗，过度清洗会导致菌群紊乱，更易发生阴道感染；
2、如果你有任何不适，不建议自行购买洗液进行治疗，也不要讳疾忌医，务必到正规医院经妇科医生诊断病情和症状后，在药师指导下正确地使用洗液和药物。
审稿专家：广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心何艳玲
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