【张锡纯:理冲汤-治好无数妇科疾病】精

宫颈囊肿,卵巢囊肿,子宫肌瘤,乳腺纤维瘤等疾病,在女性越来越多见。

肌瘤囊肿发病原因:
大多数肌瘤囊肿,与中医里的“月经病”、“癥瘕”、“痞块”等症十分相似,发生的直接原因主要是血瘀。
究其发病原因主要有2个:

一、气滞:即七情不畅,愤怒,烦闷,压抑等负面情绪,易引起肝郁气滞,肝气不舒的话,进而造成血瘀。

从经络循行路线来看,子宫为肝经所过,所以子宫归于肝所管,女性朋友普遍都爱生气,气滞就会血瘀。

为什么呢?因为肝郁会气滞,肝的疏泄功能受阻,身体的浊气浊水以及死血瘀滞在体内排不出去。

二、体寒:爱美之心人皆有之,年轻女性在穿衣风格上追求时尚和美丽,要风度不要温度寒气随随便便就进来,就凝固在血液当中。

天热吃凉食,夏天吹空调......外寒+内寒入侵体内,导致气血凝滞,凝滞就会造成淤血的堆积,所谓“寒则涩而不流”。这种时候肌瘤囊肿最容易滋生。
血液的一大功能是运送人体代谢废物,当血瘀时,代谢废物无法及时运走或是无力排出,聚集在身体的某个地方,久而久之积累为肌瘤、囊肿。

比如子宫肌瘤,因为血寒,血液运行缓慢,例假来时,子宫膜脱落过程中就可能脱落不完全,每次留一点,一点一点的积攒,成为一个瘤。寒气越多,停留的地方越多,慢慢就发展为多发性子宫肌瘤。

说到子宫肌瘤,还不得不说一下“恶露”。恶露指得是孕妇分娩后阴道流出的一些分泌物、血液以及粘液等等,这些混合物需要半个月左右的时间才能排干净。
如果超过一个月还有恶露排出,则为恶露不尽。
这些生理产物阻碍气血流通就变成病理产物,当热乎乎的气血到达不了那里的时候,就无法化开这些寒凝的淤血,久而久之就麻烦了。
比如巧克力囊肿,女性一个月中生成20个卵泡,要有一个存活一个卵子,另19个卵泡透过例假排出来,如果体内寒气重,卵巢机能衰退,排不出来,全死掉变成垃圾,便易形成巧克力囊肿,卵巢囊肿。

尽管这些囊肿肌瘤外面看着红彤彤的,可割开看里面,白白的。。。白色,你们都知道的,这是雪的颜色啊,在中医里代表着寒冷啊、痛啊。。。

的确,子宫肌瘤很大一个原因,就是寒凉导致的。寒冷会导致气血凝滞,凝滞就会造成淤血的堆积,所谓“寒则涩而不流”
所以现在知道了,为什么中医都不让美女穿露脐装,容易造成子宫寒凉啊!如果说到治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿
经常看杰哥文章的,或中医爱好者第一时间会想到张仲景的桂枝茯苓丸,再高一筹的会想到把桂枝茯苓丸合当归芍药散。
但今天有一个方子不能不提,这个方子就来源于,近代中医第一人张锡纯的《医学衷中参西录》里的“理冲汤”,全方共有9味药。
生黄芪3钱,党参2钱,于术2钱,生山药5钱,天花粉4钱,知母4钱,三棱3钱,莪术3钱,生鸡内金(黄者)3钱。

这个方子柔中带刚的能够化掉子宫肌瘤、消失卵巢囊肿的“拳头方”。

因为这个方子一旦辩证使用,有直捣老巢的威力,理冲汤配伍的绝妙之处在于“补为主,通为辅”,即以补为通,多味补药殿后,少数“通药”冲锋在前。
党参、黄芪,补气药中的魁首;白术、山药健脾胃的良将;花粉知母润以治燥。三棱、莪术、鸡内金,破症瘕积聚,通经活血。全方组织缜密,攻补兼施,一看就是不打无把握之仗的绝佳布局。
三棱、莪术是天生一对,攻破之力尤甚。但看三棱之名,便知其锐利。《药类法象》:“主老癖症瘕结块,妇人血脉不调,心腹刺痛。破瘀血,消气胀。”《药性解》:“主行气行血,多年症癖如石能消为水。
”看此描述,简直就是冲着肌瘤、囊肿、包块而来。其厉害程度“症癖如石能消为水”,着实不简单。

三棱为血中气药,脾裹血,肺主气,宜并入焉。盖血随气行,气聚则血不流,故生症癖之患,非三棱不治。然有斩关之势,”它是一味入血分的气药,推动之力甚强,有斩关夺隘之势,症瘕积聚离它不得。

莪术一味也是了得。《本草纲目》:“三棱能破气散结,故能治诸病。”是说能治所有的病。《日华子本草》:莪术,“治一切气”。言下之意,什么寒气、积气、郁气均不在话下。

莪术和三棱,是张锡纯老先生常用的一组经典药对,也是峻猛的“将军药”。

三棱破血祛瘀、莪术破气消积,这两味药虽侧重点各有不同,但是是专门用来消坚破积的,两者强强联合,就像是一把铁榔头,能够将身体里面的肌瘤和囊肿这样坚硬的“包块”给打散。

三棱、莪术,祛邪功能快速,有如猛虎下山,但是过后人非常容易虚。这就需要用到黄芪、白术、党参、山药四味补气健脾的药,帮助全面提升人体正气。

天花粉也就是平常我们说的瓜络根,至于为什么叫它“天花粉”有两个原因,

其一是因为将它的根磨成粉,它的颜色白如雪;

其二是因为它的切面有不规则的天然而成的花纹。

天花粉的根系非常发达,能够起到通气滞血凝处的功效,张锡纯将其称之为“通行经络之王”。除了痛经行络之外,使用天花粉还有一个原因,天花粉带有一点点酸。

中医讲酸甘化阴,它们共有的酸甘滋味能养阴润燥。知母是滋阴药,知母和天花粉合用,养阴生津,能够把埋伏的阳火清解掉。
鸡内金是张锡纯先生的最爱,诸多方剂中每每用之。全不为其消食化积,而用之以活血消症。
单看鸡内金这个名字,就知道古人对它是非常重视的,不光是因为鸡内金颜色金黄,而是因为它的药用价值,是比金子还要珍贵的,事实上,鸡内金也的确不辜负这个美名。

鸡内金的作用主要是围绕着化积滞来进行的,往小了说,它可以化食积;往大了说,它可以化一切结石,肌瘤,囊肿。

第一,鸡内金是鸡的脾胃,也就是鸡胗里面那一层黄色的膜,脾主运化,脾胃本身就有运化消磨的作用,所以鸡内金能消食化积。
吃多了以后,不消化,看到好吃的饭菜没有胃口,老一辈人叫食积了,这个时候,可以把炒过的鸡内金研成粉末,拌在粥里喝,量不用多,三五克足矣。
第二,鸡是没有牙齿的,你看鸡整天在地上啄来啄去,什么谷物,虫子,砂石,铁块,只要进到嘴里,立马掉到胃里去,它不会像其他动物那样细细咀嚼,所以鸡吃什么都是囫囵吞枣的,全都丢给胃来消化。

张锡钝先生在《医学衷中参西录》里说,“鸡内金,鸡之脾胃也。中有瓷石、铜铁皆能消化,其善化瘀积可知......用鸡内金不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有积,鸡内金皆能消之。

这鸡内金连砂石铁块都可以消化,可见,它化积滞的作用是非常突出的,消食只不过是它的一个小用而已。
鸡内金真正厉害的之处在于它能把人体内的一些结石,肿块都有软化的作用,乳腺增生的硬块可以用它来化,肌瘤可以用它来化,囊肿也可以用它来化。
张锡纯先生所治病例中多是胃脘和腹部病例。如:
一个女人,请他治疗症瘕。说已经19年了,满腹都是硬块。给她开了理冲汤,因为这个女人平常气虚,便将方中参、芪分量加重,三棱、莪术减为半量。
吃了几副之后,饮食增加,将三棱、莪术增加到原定分量。又服数剂,觉得没有气虚了,又加了水蛭二钱红娘子十枚。又服20余剂,正值经期,下紫黑血块若干,病去了一半。

再服30剂,经期瘀血大下,满腹积块全部消掉。最后,用生新化瘀药物,善后。

这个病例“满腹硬块”当属症瘕重症,开始服药因为气虚增加了参芪的重量,奏效之后,考虑到硬块多,便加了两味化瘀猛药水蛭和红娘,前后服用五六十剂,腹中硬块全部化掉。
好多人不敢用水蛭,怕其入腹“复活”。其实,水蛭这味药,张锡纯最善使用,而且是生用。
他在《医学衷中参西录》中说:“为其原为噬血之物,故善破血;为其气腐,其气味与瘀血相感召,不与新血相感召,故但破瘀血而不伤新血。
且其色黑下趋,又善破冲任中之瘀,盖其破瘀血者乃此物之良能,非其性之猛烈也。凡破血之药,多伤气分,惟水蛭味咸专入血分,于气分丝毫无损。

且服后腹不觉痛,并不觉开破,而瘀血默消于无形,真良药也。”“真良药也”,如此感慨,可见喜爱至深。

红娘子,攻毒,通瘀,破积。用于血瘀经闭,淋巴结结核。现在,一般很少有人用。
现在,患有子宫肌瘤、卵巢囊肿的女人很多,肌瘤囊肿与中医的“月经病”、“症瘕”、“痞块”等症十分相似,发生的直接原因主要是血瘀。
能不能治疗,能不能治好病,取决于医生和患者的通力合作。作为医生要诊断明确,用药对症。作为患者,要有平常心,不可急躁,不能三五副药无效就偃旗息鼓。
要知道,肿瘤、囊肿都不是短时间形成的,想很快化掉那是不可能的。

很多人没有治好病与三心二意,操之过急,没有信心有直接关系。

有的人患了肌瘤,听医生说要手术切除,吓得直哭。吃中药又没有耐心,那是治不好的。
有些肌瘤囊肿并不大,因为拖延而逐渐增大,最后不得不接受手术。问题在于手术之后,谁能保证你不再长了呢?只要不避风寒,不忌寒凉,复发的概率就很高。
去年,厦门一位患者,医院检查为卵巢囊肿,吓得不轻,说她还年轻,怎么会得这个病。
杰哥问她,平时喜欢吃什么?她说最爱吃水果,特别是榴莲。还有什么习惯?吃臭豆腐,熬夜,洗澡。夏天热有时用凉水,美其名曰“冲凉”。

我告诉她这就是囊肿形成的原因,如果继续下去,不加节制,或许就是子宫肌瘤。严重了还会影响生育。

她有点知识,但不是中医知识,我告诉她水果是凉性的,冷水更凉,而你的身体是热的,这些凉的进入体内多了,就会消耗你的热量,时间久了,体内热量不足,内环境就是虚寒的,虚寒体质的人就容易里面长疙瘩。

阳化气,阴成形。子宫肌瘤就是阴成形的结果,是一种阴实证。

月经受寒之后,血不利则为水,凝滞则不通,不通就会痛。这些浊水就会形成瘀血结成块,排出不畅,淤积在宫腔里,变成症瘕积聚,也就是西医所说的卵巢囊肿、子宫肌瘤。
让我看片子,我不会。片子只能证明诊断,诊断了不能治疗也等于零。切除不是治疗吗?只能算一半是。

切掉以后,但是造成子宫肌瘤的原因并没有解除,就好比你割掉了木头上的蘑菇还会长出来。不是所有的囊肿、肌瘤全都“一刀切”。如果能做到一刀了之,不再复发,那才是手术治疗的终极意义。

她说愿意吃中药试试,我说不是试试,是要坚定决心,用中药治疗一段时间,而不能把中药当成灵丹妙药,像速效救心丸一样,很快就能缓过神来。
一摸手是凉的,厥阴病,厥阴病就是肝经的问题。囊肿长的那个地方就是肝经循行的部位。舌头淡,几乎没有苔,脉细而无力。
理冲汤加肉桂、制附子合当归芍药散。
方剂:黄芪20克,党参12克,白术12克,生山药15克,天花粉9克,知母9克,三棱9克,莪术9克,鸡内金15克,肉桂3克,制附子6克,当归12克,赤芍12克,泽泻12克,茯苓15克,川芎9克。

7副一个疗程,连续3个疗程。用药期间,切莫着急生气,你一生气,就会加重瘀血痰浊,跟药效对抗抵消,药就白用了。

随证加减:

服之觉闷者,减去白术。
觉气弱者,减三棱3克,莪术3克。
泻者,以白芍代知母,白术改用12克。
热者,加生地、天冬各数克。
凉者,知母、花粉各减半,或皆不用。
凉甚者,加肉桂6克(捣细冲服),乌附子6克。
瘀血坚甚者,加生水蛭6克(不用炙)。
若其人坚壮无他病,惟用以消癜瘕积聚者,宜去山药。
室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数克,以濡血分之枯。
若其人血分虽瘀,而未见症瘕,或月信犹未闭者,虽在已产育之妇人,亦少用三棱、莪术。
若病人身体赢弱,脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用12克,因此药能化瘀血,又不伤气分也。
迨气血渐壮,瘀血未尽消者,再用三棱、莪术未晚。
若男子劳瘵,三棱、莪术亦宜少用或用鸡内金代之亦可。

服完之后,手不凉了。问怎么办?我让她去医院检查一下。检查结果囊肿明显少了。医生问她吃什么药了,她谎称桂枝茯苓丸。
医生说,好多人吃这个药,最后还是得做手术。
取小火生气之意,上方肉桂改为1克,附子改为3克。7副一疗程。
连续4个疗程,再去检查,医生说基本上没有了。他不相信是桂枝茯苓丸,她告诉他吃的是汤药。

本方中鸡内金的用量比其他药物大,因为现在都是圈养的鸡,化积的功效很差。圈养的鸡基本都吃饲料,你丢个麦粒给它恐怕都要琢磨半天。

现在中药和以前中药差别还是挺大的。以前中医开方子一般都是3副,吃完了再据证另开。现在流行一开10副20副,总觉得有点卖药的嫌疑。
不过遇到这种慢性疾病,还真得这么开法,不然,你开3副5副,吃了肯定不会有多少效果,很可能就不吃了,然后还会说你不会治,技术不行。
这个患者,开完药之后,她问怎么这么多。我说只要吃了手脚会暖和就有治愈的希望,如果吃了手脚不暖和就不太好办。
结果没等吃完21副,就说手脚暖和多了,吃了一星期之后,就隔三差五叫老公摸她的手暖不暖和。

吃完了药,特有精神,看着好像治好了病一样。她自己主动要求接着吃,不吃好了不停下。

疾病痊愈的快慢与患者的精神状态有很重要的关系,这就是《内经》所说的“正气存内,邪不可干”吧。
所以,用药时给患者一个小小的预期是至关重要的,这样,患者才会打心里配合你的治疗。
后来,她介绍了一位子宫肌瘤患者。这位患者,找过很多中医吃过很多药,她说吃7副看看,有效果就吃,没效果就不吃了。
本来冲她这种心理,不想开药,但是,人家既然是介绍来的,又提出先吃7副试试,也只能悉听遵命。
她说,有效一定会再来。结果,黄鹤一去不复返。
患者上百,形形色色。看来,看病不学点“兵法”还真不行
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