渐进片的验配及佩戴
渐进片的验配及佩戴
渐进片的验配
渐进片的验配不同于普通单光或双光眼镜，实践证明规范的验配是提高成功率的关键。要做到：远光准，加光足，双眼要平衡，瞳距、瞳高要测准。
1远用光度验光，采用常规验光标准程序
近用加入光检查，采用交叉格子老式验光法或经验法
(1)、交叉格子法
近用光已矫正，33CM注视交叉格(组合验光仪、近用视力表、或者近用主觉验光图中都有) 如图：
被检眼前置±0.50DC交叉圆柱镜，负轴置90度，正轴180度，观察交叉格子图。
如横线清晰，有老视，添加正球镜直至横竖线相同清晰。所加正镜片的度数，并保持1/3储备调节，就是老视的加光度。
计算步骤：
A：调节步骤=1/测试距离(米)—添加正镜度。
B：储备调节=调节幅度*1/3
C：可动用的调节：调节幅度—储备调节度
D：老视加入度=+3.00—可动用的调节。
例：一位50岁的患者，远用光度已矫正，33厘米交叉格子试验，左、右加+105.DS,横、竖线条清晰，问加入度数是多少?
解：A、调节幅度=1/0.33—(+1.50)=+1.50D
B、储备调节=+1.50*1/3=+0.50D
C、可动用调节：+1.50D-(+0.50)=+1.00D
D、老视加入度=+3.00-(+1.00)=+2.00D
(2)经验法：用经验法公式
(年龄-30)*0.1=加入度 60岁以上，按60岁计算
例：53岁加入度=(53-30)*0.1=2.3=+2.25D
老视加入度不能用少，否则会影响近用区的范围。
检查中应该注意的问题：
渐进片的镜架选择和瞳距、瞳高的测量
1眼镜架的选择
A、眼镜架必须要有足够的垂直高度。
前倾角10-15mm，镜距12mm，渐进通道长为18mm时，适应的瞳高应至少为120mm。镜架上下框缘应≥30mm，以保证足够有有效的可视区。
B、眼镜架要有足够镜框鼻内侧区容纳视近区。
C、镜架应牢固，不易变形，以全框、半框为宜。
D、选择有鼻托的金属镜架，必要时可调整配镜高度。
E、另外，镜架还具有一定的装饰作用。
2瞳距的测量
单眼瞳距：两眼平视前方时，瞳孔中心到鼻梁中心的距离。
测量方法——瞳距仪
将测量距离设定为∞，测量单眼瞳距，测量时注意保持测量者、被测者和仪器位置端正。
3瞳高的测量
瞳高：自瞳孔中心水平位置到正下方镜框最低内槽的距离。
测量方法：
A、样片标记法
测量出标记点到镜框最低内槽的垂直距离，即为被检测者的瞳高。
B、公式法
h=(a-34)/2+22
h为远用光心至镜框下缘距离mm
a为上框缘垂直于下框缘距离mm.
例如：一顾客选择的镜框上框缘至下框缘的垂直距离为40mm
该顾客瞳高h=(40-34)/2+22=25mm
得出该顾客瞳高为25mm.
渐进片初戴者如何适应
初戴渐进多焦点眼镜需逐渐适应，应先静后动，先室内后室外。适应期一般在一周左右，有的数分钟或数小时即能适应。一般来说，知识分子适应比较快，年轻人比老年人适应快，戴过渐进多焦点眼镜的比初戴者适应快。
将眼镜擦拭干净，帮顾客戴上，观察两眼镜水平是否一致，光心与瞳距是否对准，瞳高位置是否恰当，否则可稍调整镜架和鼻托。
让顾客抬头视正前方，学会远用区的使用方法。
请顾客向下并两侧环顾，看是否有视物变形、头晕现象，此区域即为像散区。向两侧看时，一定靠转头来帮助。
渐进片的禁忌症
渐进片优点很多，但也不是人人都适合佩戴渐进片，小编总结了一些渐进片的禁忌症的情况，希望不要盲目配镜。
1、 晕动病：晕车、晕船、美尼尔氏综合症、高血压动脉硬化等造成的头晕者。
2、 运动系统疾病：颈项强直、骨质增生等影响转头者。
3、 体姿异常：双眼不能处于同一水平位置者，如跛行、过胖、行走左右晃动过大者。
4、 身高过高或过矮者。
5、 戴眼镜适应困难者：特别敏感心理素质差或有神经质的老视者、戴惯单或双光眼镜者、要求视野宽阔者(如建筑工、电工、交通警察等)
6、 ADD过高而瞳孔过大者。