当归(痛经、腹痛(慢性盆腔炎)、妊娠腹痛 )-- 马氏妇科
痛经 叶某,16岁,未婚。初潮至今痛经4年未愈,色暗有块,下腹持续性疼痛难忍持续1~2天,局部喜温,无法坚持工作,胃纳欠佳,每晨腹泻。刻为经前一周。舌质淡,苔薄白,脉细。治法:温经散寒止痛。方剂:当归四逆汤加味。当归9g、炒白芍10g、桂枝6g、通草5g、细辛5g、炙甘草6g、大枣6个、延胡索10g、川楝子10g、蒲黄10g、五灵脂10g、九香虫10g、益母草20g,7剂。二诊进药2剂经转,痛经明显减轻,仍腹泻。治法:温经健脾,散寒止痛。方剂:当归四逆汤合赤丸、理中汤。当归9g、桂枝6g、白芍10g、细辛5g、通草5g、茯苓10g、制川乌5g、党参15g、白术10g、干姜3g、炙甘草6g、半夏10g,5剂。三诊痛经消失,大便成形。
腹痛(慢性盆腔炎) 当归芍药散加味是我创制的方剂,具有活血调气,清热止痛的功效,可以治疗湿热气血阻滞型腹痛,如慢性盆腔炎、附件炎等。药物组成有当归9g、川芎9g、炒白芍10g、茯苓10g、泽泻10g、炒白术10g、柴胡10g、枳壳10g、红藤20g、蒲公英15g、白花蛇舌草30g、延胡索10g。
妊娠腹痛 赖某,28岁。妊娠45天,下腹胀微痛数天,偶有紧缩感,矢气多,身疲腰酸,心悸心慌,尿频。舌淡红,苔腻,脉细。治法:养血清热,调气安胎。方剂:当归散加味。当归6g、川芎4g、炒白芍10g、白术12g、炒黄芩9g、莲房10g、桑寄生15g、槟榔3g、砂仁(杵冲)5g、葱白4条,3剂。药后症状消失。
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