【祝味菊】胸胁疼痛

薤白头药，本草中列为菜类，对治病有很大效果，医圣张仲景颇为重视，配合瓜蒌实与白酒，名瓜蒌薤白白酒汤，去白酒加厚朴、枳实、桂枝，名枳实薤白桂枝汤。前者治胸中痹，后者治肺气闭，均有显效。祝医治以此类病人甚多，均用此方化裁，重用薤白头。倘阳虚者，或加附子、党参，或增附子、磁石等。祝氏曰：《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤治胸痹甚效，近世所谓风湿性心脏病颇类乎此，并认为若再加附子等振阳之品，其效更彰。

曾治一病人，男，50余岁，有风心病，心区疼痛，胸闷太息，方用黄附片（先煎）、全瓜蒌、丹参、当归、炒白芍各12克，陈薤白、桃仁、石菖蒲、制香附、青皮、失笑散（包）各9克，活磁石30克（先煎）。服药3剂，病即减轻；再服3剂，其症若失。

一小儿，男，年方4岁。贪凉喜冷饮，复感风寒，挟痰阻于胸中，上中阻隔，胸闷气急，发热怕冷，胁肋疼痛不已。精力委顿嗜卧，欲走路行动毫无气力，家属心憔，延医诊治。医用小陷胸汤，胸闷似减，疼痛未轻，寒热下午较甚，疑为疟疾，辗转请祝师，诊曰：“此为受寒食冷所致，稍迁延不愈，虑成肋膜炎。现正气已虚而邪气羁留不退，应双管齐下，治疗要速，庶不致合病也。”用薤白头、瓜蒌实、石菖蒲、川桂枝、生白芍、柴胡、槐仁、黄厚附片（先煎），2帖后，汗出溱溱，病情渐已，热退未尽，与前方加活磁石（先煎）、枳实，2帖而愈。

一病人躬耕南陇，日晒雨淋，由颈背疼痛起因，发展而为胸痛，夜卧不能翻身，翻身则痛更剧，呻吟床蓐。请医用疏解活络之品，效果不理想，由祝医用大剂温通经络之药，始获效机，处方：薤白头、制川乌（先煎）、黄厚附片（先煎）、活磁石（先煎）、川羌活、当归、生白芍、黄玉参、陈枳实、桃仁、茯苓，而病大减，疼痛减轻，续服2帖，寻愈。

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