徐灵胎舌鉴总论
徐灵胎是晚清著名的医学家，徐氏医学著作内容丰富，其见解有独到之处，颇具实用性，有较高的参考价值，深得医者称道。今天小编为大家介绍舌论部分。
舌诊
舌白总论
舌乃心苗，心属火，其色赤。心居肺内，肺属金，其色白。舌故当舌地淡红，舌胎微白，而红必红润内充，白必胎微不厚，或略厚有花，然皆干湿得中，不滑不燥，斯为无病之舌，乃火藏金内之象也。
一经伤寒，白胎必滑；伤温、伤热，红光必外露矣。是以凡治伤寒，苟能尽解其所伤之邪，而不脱其胎本来之白，此善能使邪正分局，元津元气无伤焉。其温病、热病之舌，亦必使红色渐敛渐淡，白胎渐有渐生，此邪热始得外越，而元阴日渐内充也。当知红乃脏气所蕴所发，白为津液所布所结耳。夫伤寒邪犯皮毛，舌上先有白沫，继则白涎白滑，再后则白屑白砂，甚者白疱白疳。
有舌中、舌尖、舌根之不同，见寒邪入里之浅深微甚，即元气之厚薄，邪热之轻重，从此可测矣。
盖舌固心之苗，心属南方火，其色本当赤。今反见白胎滑甚者，是火不制金，乃水来克火之象，故称大病。其寒郁皮肤，毛窍不得疏通，阳气不得外发，故恶寒发热。在太阳时，头痛，身疼，项背强。至阳明经，则有白屑满舌证。虽烦躁，脉如浮紧，犹当汗之。系少阳者，白胎不滑，小柴胡汤和之。胃虚，白胎滑甚者，理中汤加桂枝托之。边白中黄，大柴胡、小承气分转重下之。白胎亦有死症者，即水来克火之贼邪也。其温病热病，实由火烁金伤，元阴告匮。剧症脏气安危皆关验，舌虚实寒热之机，一一分别图论于下。
摘自《徐灵胎医学全书》
舌黄总论
黄胎者，里证也。伤寒初病无此邪，系少阳亦无此舌，直至阳明腑实，胃中火盛，或邪遏胃虚，土气洋溢，均能见此。有微黄不滑，有深黄胎尚滑，甚则干黄、焦黄也。种种不同，当分轻重治之。
夫微黄不滑者，火初入胃，宜清解，栀子汤主之；深黄胎尚滑者，乃邪郁胃虚，热迫于胃，而土气洋溢也，宜汗解，葛根解肌汤；千黄邪虽外解，火实内炽，宜白虎汤；焦黄土燥火炎，阴液告竭，宜急下，调胃承气汤；若湿热发黄，则目黄如金，身黄如橘，茵陈蒿汤分利之。至蓄血发黄，在上焦，犀角地黄汤；中焦，桃仁承气汤；下焦，代抵当汤。
然必大热不解，大渴饮水，或漱水不欲咽，及便秘谵语，痞结自利，方可议清、议汗、议下。若胃虚黄色外溢，又当补中，而佐以和解。大抵舌黄证虽重剧，脉长是中气有权，为可治；如黄中见黑，脉急弦细，为水土无气，必不可治矣。
摘自《徐灵胎医学全书》
舌黑总论
伤寒五七日，舌见黑胎者，最为危候。邪热在表，无此。如一二日间，独见黑舌，此心肾之气，败绝于内脏之真色，外见于舌。黑独见而赤不见者，水能灭火，为必死也。若白胎上渐渐中心黑者，是伤寒邪热传里之候。红舌上渐渐有黑心者，乃湿热疫疠传变，坏症将至也。
盖舌色本赤，今反见黑者，是水来克火，水极似火，火过炭黑之理。然有纯黑，有黑晕，有芒刺不膈瓣，更有瓣底红、瓣底黑之不同。大抵尖黑犹轻，根黑最重。如全黑者，总有神丹万难救疗也。
摘自《徐灵胎医学全书》
舌灰色总论
灰色舌胎，有阴阳之异，寒热之辨。直中阴湿，即时舌便灰色，而无积胎。热传三阴，必四五日，表证罢，而舌变灰色黄胎也。有在根、在尖、在中之分，亦有浑舌俱灰色者。
大抵传经热症，则有灰黑干胎，法当攻下，泄热以存其阴。若直中三阴，见灰色无苔之舌，又当温经散寒，以扶其阳。更有蓄血证，其人如狂，或瞑目谵语，亦有不狂不语，不知人事，而面黑舌灰者，当分轻重以治其血，切勿误与冷水，引领败血入心，而致不救也。
摘自《徐灵胎医学全书》
舌红色总论
红色者，舌之正色也，舌属南方火，其色本当红。第红光外露，不能内藏，斯为有病之舌。夫红舌是少阴伏热蓄于心胃，乃自里而达于表也。仲景曰：冬伤于寒，至春变为温病，至夏变为热病。故舌本煊红，而面色亦赤。至瘟疫之候，一方之内，老幼皆相似者，舌亦正赤，而加以积胎也。如或失治，则蕴热内蒸，岂但舌赤而已，必舌疮疳腐，瘪细长短，病斯剧矣。然病有轻重，舌有微甚，且舌有根、尖、中、下、左、右种种不同，皆瘟毒蕴热之所化，以见病之浅深轻重有殊。
治法亦各不相侔，当清化者，内解其毒；宜攻下者，搜涤其邪。总使元阴元气无伤，庶不失中和之治。若论攻邪，无过达原、解毒、栀子淡豉、三黄石膏、大小承气。至于养正，又须滋阴养营，六味、七味、保元、左归、生脉无疑也。
摘自《徐灵胎医学全书》
舌霉酱色总论
霉酱色舌胎者，乃夹食伤寒，复夹湿热而胃气不化，薰蒸于舌，故见此象也。伤之轻者，胎色薄，虽腹中疼痛，不至下利。恶寒者，可用桂枝汤，加枳、朴、橘、半；便闭不通，加姜汁煮大黄；冷食不消，加干姜、草豆蔻。其胎色厚而腹痛甚，服药不应者，必危。
要知霉酱色舌，乃老黄兼黑色酿成，确是土邪克水，水精不获上荣火土之色，故口燥舌干，大渴不能多饮，虽应下夺，鲜有克愈者。
摘自《徐灵胎医学全书》
舌紫色总论
紫色舌胎者，酒后伤寒也。由大醉露卧当风，或冷饮停积不散，或已病仍饮不节，或感冒不即解散，妄用姜葱热药发汗，汗虽出而酒热留于心包，伏于经络，血气不能上荣于舌，故舌见紫色。而又有微白胎膜也，胎结舌之根尖、长短、厚薄、涎滑、干焦种种不同，当参脉证调治之。
摘自《徐灵胎医学全书》
舌蓝色总论
蓝色舌胎，乃肝小之色，因无胃气而发见于外也。凡病伤寒，虽经汗下，胃气必伤，精微不能上奉，而心火无气，胃土失其所依，肺金乏其生气。则小寡于畏，反假浊污之气，以上乘膈中，而胃脘之阳和顿失，故纯蓝之色见于舌上也。明是金木相并，火土气绝之候，是以必死。如舌色微蓝，或略见蓝纹者，犹可温胃强脾，调肝益肺，十中或可冀其一效。若纯蓝色见，确是肝木独旺，胃失阳和，虽无剧症，必死无疑。至葡萄瘟疫，其舌色青蓝，或紫或酱，乃是病邪所致。然非若伤寒之蓝舌，必关脏气为死候矣，宜并参核之。
摘自《徐灵胎医学全书》
妊娠伤寒舌总论
妊娠伤寒，邪入经络，舌胎渐生，轻则子殒，重则母伤。枝损果必坠，母伤胎必倾，母子安危，当验于舌。舌青面赤，子死母活；舌赤面青，母死子活；舌面俱青，母子皆死；舌面俱赤，子母皆活。活法昭昭，详载《女科指要》法中。
摘自《徐灵胎医学全书》