【王墨轩:三部六病-泄泻治验】
泄泻是以排便增多,粪便稀溏,甚至泻出如水样为症的病证,多由脾胃运化功能失职,湿邪内盛所致。泄者,泄漏之义,大便溏稀,时作时止,病势较缓;泻者,倾泻之意,大便如水倾注而直下,病势较急。大便溏稀势缓为泄;大便清稀如水而下者为泻。笔者曾治疗—十八年泄泻患者今分享给大家。
患者:女 52岁 山东庆云县人
初诊:2019-08-06
患者泄泻18年,每于生气,心烦或进食油腻食物后加重,曾于当地(庆云县人民医院)住院治疗,又于省立医院治疗,曾在省立医院,天津市人民医院做胃镜,肠镜数次,均无明显病理改变,服用西药,中成药无数。也曾就诊于当地中医门诊服用中药汤剂无数。均其效欠佳。刻见,慢性病容,皮肤干燥,黑,神差倦怠,少气懒言,舌红苔白腻,体大,腹部触诊软,听诊肠鸣音亢进,未见肠型,脉象弦细。自诉每日腹泻十次以上,大多为水样,少有糊样或黏液,有腹胀肠鸣。纵观病史病情:此病人应属三部六病中之里阴证,有腹满下利,腹冷,用调肠汤,调神汤加苍术干姜汤 10剂。
二诊 08月16日:服用上述10剂后,腹泻明显减轻,从一日十余次减轻为一日三次,腹冷,肢冷明显好转,食欲增加,精神好,效不更方,续服10剂。
三诊 08月26日:服用上述二十剂后,诸证减轻,大便一日两次,黄色软便,无肠鸣,腹胀,面色转红润,精神好,饮食大增,患者甚是感谢。改上方为三日两服,巩固后效。
体会:慢性泄泻纯虚,纯实者较少,虚实夹杂者居多,脾虚湿盛是本病的主要两个方面。又加患者为女性,更为更年期年龄,又有情志所致,故用三部六病之调肠汤调神汤+苍术干姜汤加减,疗效显著,立竿见影,收到应有的疗效,解决了病人十八年疾苦,解决了西药和传统医学只治表面,只治寒或热,或只治虚或实的偏念,也体现三部六病九治法之科学性,实用性。
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