融合针药,后继努力

临床十多年了,接触的名家大师也可谓不少了,举目望去能够针灸和中药皆擅长的并不多,就是我大学的同学现在也多数从事着我们的针灸推拿专业的治疗,特别是在综合医院坐诊的就更偏向于针灸推拿外治疗法了,其实在大学期间有很多同学学术造诣都远在我之上的,而我一直以来都是偏爱于阅读临证书籍,所以所学的都比较驳杂,所涉猎的知识也是比较杂乱无章的,有很多时候我也无从回答“我到底擅长治疗什么疾病?”可是现在临床上的病情又岂是我等提前能所左右的?有太多疾病需要针灸推拿和药物共同兼顾应用的。古人说:“治病之法,一针,二灸,三方药。”故而《黄帝内经》大篇文章论述针灸之术,鲜有太多的文字论述方药。

因为人体的腧穴都具有药物的相似作用,前人的针灸、腧穴论著都有论述腧穴的功用,完全可以和中药融合在一起的,可惜近现代教科书虽然把腧穴定位和治疗病类论述的很详实,可是省去了穴性和腧穴的功用,其实腧穴和中药一样也具有具有各自的穴性和功用,以往也有医者曾研究过把针灸和中药融合在一起,比如《常用腧穴临床发挥》一书就是我在青岛第二军区疗养院工作时借阅的一本让我记忆深刻的书籍。

可惜现在临床上能够既擅长针灸又精通中药的并不多,故而临床上要么医师过于偏爱于中药,而忽略了针灸推拿的治疗作用,要么过于偏爱针灸推拿而诋毁中药作用缓慢。这也在一定程度上影响了很多患者认为针灸和中药就应该分而治之,其实这就形成现在临床上的中医和西医一样细分科的现象,出现了中医的呼吸科、消化科、肾内科、妇科、儿科等等。也让很多人认为一个医师就只能擅长某一科室的疾病,我也曾看到很多医师的简介也是突出所在分科取得什么成就,却忘记了中医历来都是主张整体观和辨证施治,就是历代出现的不同医学流派也不曾专注于某一疾病的治疗。

前几日有一个同行中医师跟我说他在一家医馆坐诊,他们那儿更是滑稽,竟然要不同的中医不能有共同的治疗疾病,自己擅长的疾病都不能治疗,要让专家选完擅长的病种才能选择自己的特长。这就是管理者不懂中医,不懂得中医是一门融会贯通的学术,有时候就是某一学科的专家也有失策或毫无对策的时候,这就像“智者千虑必有一失,愚者千虑必有一得”,反而是那些不被人看好的平庸者成就了大事。

现在临床缺乏的就是能把针灸推拿和中药融合在一起的医师,真心希望能有一批中医后辈能从这方面入手学习中医。我也会把这些年在医学上摸索出来的经验一点一点的分享出来,我也知道我一直都在学习过程中,所以我的言论如果有什么出入也请大家多多包涵。

接下来分享一下我以前的医学笔记:

猪苓:别名豕零、地乌桃、猪屎苓,现代药理学认为具有抗癌、保肝、利尿、促进免疫功能,传统中医认为具有利水渗湿作用。可用于治疗肺癌、食道癌、白血病、流行性出血热、尿路结石、银屑病等。

紫河车:别名人胞、胞衣、混元丹、胎衣、人胎盘,现代药理学认为具有滋补强壮、抗感染、激素样作用、凝血、抗脂肪肝、促进肝细胞再生、促进结缔组织吸收的作用,传统中医认为具有补气养血益精作用,是人体的血肉有情之品,气味俱厚,适用于各种虚损、精血不足之证,益肾精,助肾阳,补而不峻,收效稳当。

伸筋草,擅入肝经而通经络,医者常说“祛风通络伸筋草,筋脉不利疗效好”,具有祛风除湿、舒筋活络的作用,治疗腰腿痛多配伍鸡血藤,各用30克以上。此外,诸“草”多寒,伸筋草为温。

谷精草(类似菊花),民谚有“一把谷精草,火眼目翳消”,具有疏散风热、退翳明目的作用,擅长治疗眼疾。临床经验:结膜炎:谷精草、龙胆草、荆芥、赤芍;眼生翳膜:谷精草、防风;鼻衄不止:谷精草5克(冲服)。

七精散(补肾,清肝,利湿)处方:地黄花(土之精)8两,白茯苓(天之精)8两,地肤子(星之精)8两,车前子(雷之精)5两,竹实(太阳之精)5两,甘菊花(月之精)5两,桑寄生(木之精)5两,捣,筛为散,每晨服3钱。治疗肾虚肝旺,眩晕目糊,腰酸浮肿,阴下湿痒。

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