治更年期抑郁症，我讲一张方子！改善心事重、食欲差、睡不香

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象生理学》、《中医内科学》

你好，我是中医人，文君然。

前几天，我写过关于用酸枣仁汤，调治抑郁症的文章。

也许是抑郁症这个病，太过耳熟吧。所以，很多人都在问我，是不是所有的心情不好，都能用这个法子。

我回答，当然不能了。酸枣仁汤针对的，是肝血不足、血热内扰。

我现在给你说一个，则是思则气结，心脾两虚。

你啊，别嫌麻烦，认真阅读我下面的文字。我说完，你的理解就更深一层了。

在1993年的《江苏中医》杂志上，曾经有这么一个案例。我当时觉得有意思，就记下来了。

说有这么一个男子，年56岁，姓陈。

这个人啊，一度被诊断为“男性更年期综合征”。

男性更年期综合征，这个说法，在当时来说，还不多见。

他当时的主要问题是啥呢？就是心事特别重，而且家庭不和。他从前就是性格略显孤僻。后来家庭不和睦，心事更多，有时候整天不说一句话，心情苦闷、抑郁，总是低着头，愁眉不展。

再后来，这个人开始胸闷，头晕，而且失眠。食欲很差。患者自述，晚上睡觉的时候，一闭上眼睛，往事一幕一幕映入眼帘，让他睡意全无。

等到就诊的时候，除了好几天睡不着觉之外，还胸闷心悸，记忆力减退，肢体疲倦，食量大大降低，面色很不好。

看舌脉，发现是脉象细弱，舌淡苔薄白。

患者当时还做了心电图，发现窦性心律不齐、室性早搏。

怎么办呢？最后，经过医者再三斟酌，一张方子跃然纸上。但见——

黄芪、炒枣仁、柏子仁各20克，党参15克，茯苓、白术、当归、苦参、龙眼肉各10克，远志6克，木香5克（后下），合欢花、佛手各8克，夜交藤、龙齿（先煎）各18克，生姜4片，大枣6枚，炙甘草4克。

所有这些，水煎服。

结果，12剂喝下去 ，患者诸证大减，心悸胸闷头晕现象基本消失。这时候，去掉龙齿、苦参、木香，再用15剂。

到最后，睡眠正常，面容红润，精神矍铄。脉象有力不少。心电图检查基本正常。

这里头怎么回事啊？

在这里，我想跟你从头说起。

你记住，在中医里头，脾主思。思考这个事儿，应的是脾。思考过度、过劳、过久，就会伤害到我们的脾。

上文中这个人，显然就是思虑太多了。思虑过甚，则影响到脾的运化，于是食欲不振。脾不能如常生化气血，所以面色不好，身体疲倦、脉象细弱，舌淡苔薄白。

脾虚不能生气血，则心气和心血供应就不足。于是，他开始心慌、心悸、胸闷，西医检查出来就是早搏、心律不齐。心神失养，于是健忘。

所以这个人啊，表面上看，虽然被诊断为男性更年期综合征，但是从中医辨证角度来看，就是心脾劳伤，气机郁结。

怎么办啊？补养心脾。我把上头的方子，解给你看——

黄芪、炒枣仁、柏子仁各20克，党参15克，茯苓、白术、当归、苦参、龙眼肉各10克，远志6克，木香5克（后下），合欢花、佛手各8克，夜交藤、龙齿（先煎）各18克，生姜4片，大枣6枚，炙甘草4克。

这里头，黄芪、党参、茯苓、白术、生姜、大枣、炙甘草健脾益气。炒枣仁、柏子仁、当归、龙眼肉、远志、夜交藤，用于养心血、安心神。木香、佛手、合欢花用于理气疏肝，愉悦情绪。龙齿重镇安神，苦参调节心率。如此最好。

我把这个东西写出来，给我的读者朋友作以参考借鉴。

方才我说过，男性更年期综合征啊，在从前不怎么提，现在呢，老百姓知晓率也不高。我们都知道女人更年期，男人怎么也有更年期啊？从理论上讲，男人确实有更年期。只不过，这个表现来得更缓慢，更复杂。

在众多患者中，属于心脾两虚、气机郁滞的男性更年期患者，挺多见的。主要表现，就是食欲不好，消化不良，心事重重，伴随脉象细弱、身体乏力，健忘失眠。个人的感觉啊，就是这个男的，不那么刚猛了，而是变得优柔寡断，满腹心事。这种人很常见。

怎么办？健养心脾为主，疏肝理气为辅。我前面所说这个方子，很典型，大家可以借鉴。但是前提，务必有专业人士帮助你做适当加减。总体来说，健养心脾的配伍，服用都安全。但是如果辨证有误，那就适得其反了。比如说有些男子 ，属于肝郁气滞为主，或以肝肾不足为主，那就要用别的思路来应对了。

好了，关于这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。