晨雨老师讲伤寒论第1，2条

​1、太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。

太阳之为病，简称太阳病，就是现代的感受风寒，病邪在表的感冒，临床症状表现，脉浮，轻取应指，按之有力，与阳气大虚或夹表邪的浮脉不同，按之脉微无力。因此鉴别虚实，以免出错。症状表现，头项强痛而恶寒，头项就是头与颈的位置强胀痛，恶寒这点非常重要，无论有发热或者没热，只要有恶寒（发冷怕冷），加上脉浮，就可以诊断为风寒之客于表的太阳病，太阳病为表阳病，客于表的太阳病。

除了头项强痛而恶寒，感风寒会有其他的症状，鼻塞，流清涕，咳嗽，发热等等，为什么没有其他的呢，这里重点突出了脉浮恶寒，头项强痛，在临床上这个是辩证的重点。

看后面突出重点，就是纲领。

2、太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。

同样是外感风害的太阳病（感冒）。可是出现了脉虽浮但是缓了（力度弱了或是慢了），有虚的脉象区别。有出汗，怕风，就是卫阳弱了，开合汗孔失施了封闭失常，如房屋墙体有洞洞漏了，风吹进来了，凉风嗖嗖，身感不适，封藏失守营中之津漏了出来，这是营卫不和，加上脉浮缓，发热，脉浮有表证，发热是邪在表，正邪相争而发热，名曰中风。

无论是有在表，还是无邪的自汗出而恶风的营卫失和，都是用桂枝汤治疗。

这条没有讲到治疗，后面会有，会讲桂枝汤的方阵方解。

中医开的药，不叫开药叫开方，开方是中医方证理法，

开药无理法章程，开方根据方证理法药。

方是排兵布阵，有主師有先锋，有压粮，

症是信号，如法官定罪要证据，证据哪里来，作案现象留下来的蜘蛛马迹这就是症。

症就是临床表现出来症状，

证根据临床表现出来的症状的，综合分析出的问题原因

比如

脉浮，头痛，洗清涕，怕冷，恶寒这些指是症状

综合别的症状判断起来为太阳表证。

每经的总提纲，内列的症状齐聚才是某经的证，提纲为辩证的要点。

太阳表证，除主症，加有汗无汗，再结合脉，再结合其它症状，比如高热不退，无汗，气喘，鼻翼扇动。

这个太阳表证，邪束缚毛窍闭塞，肺气不宣郁而发热。有里热，此时麻黄通玄开窍，解了邪之封闭，通了毛窍，肺气得宣，加上石杏，清里降肺，邪去窍开气宣热散的去，加上石膏清热，杏降，肺部无热邪，功能自复，又有杏麻宣降的帮助，相得益彰。这也是有太阳表现，无汗用麻黄，抓住了麻黄汤的主药麻黄，

这两方是主方，证变了，无论怎么变，只要有表证，表重抓主方，他证重呢，他证主方合次证主药

比如高热不退，无汗，气喘，鼻翼扇动，这个也是太阳表证，无汗用麻黄发汗，石膏去里热

比如三阳合病，太阳少阳阳明，哪个重抓哪个主方，

比如少阳的表现出来症状重，那么小柴胡汤为主方，表实加麻黄汤中的主药麻黄，抓阳明白虎汤的石膏，就行了，不需要三个全方合一起。

三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。若发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。

怎么看出三阳合病里面谁重谁轻

看提纲，证的重轻，为主次

重者先之，轻者后之。

当病的症状很多，分析辨证后，患者既有太阳病证、阳明病证又有少阳病证，即三阳合病。

看病人反应最难受最急于解决的症状来辨证，认识出是什么病证，这个病证为重为急。

三阳合病看证侯缓急，太阳病重先治太阳，少阳病重先治少阳。

主要有以下六个方面，那么第一个方面主要是治从少阳。咱们《伤寒论》条文里边确实提到了身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴，它是一个三阳合病。因为发现这个三阳合病为什么治从少阳？就是好比说我们在临床上遇到一些三阳合病的患者，这个病人又有轻度的发热恶寒，又有口干口苦的表现，这个时候，很多大夫就会建议这个病人喝小柴胡汤、小柴胡颗粒。喝了小柴胡颗粒以后，这个患者立马也能缓解，这部分患者只能说是有一部分缓解，只是一个概率的问题，不可能所有三阳合病都能治从少阳来解决问题。

假如说他的太阳和阳明病轻微的话，你治从少阳可以，假如太阳和阳明都非常重的话，你单纯治疗少阳是根本就不可能解决问题。所以说很多有些感冒，你用小柴胡颗粒，很多是没有效的，那么还有种情况就是三阳合病治从阳明，临床上会发现有些痈疽疔疮，还有些外科疾病，也有一些外科的疔了，痈疽的，除了有阳明以外，还有伴随一些口苦啊，轻微的恶寒伴随有三阳合病。外科里面用的最多了，治疗这个用清热解毒的药，五味消毒饮，四妙勇安汤，他治疗这个三阳合病就是单纯从阳明，这个时候也能好。

不是一定都是三阳合病治从少阳，

不可拘泥于文献的字面理解。

论三阳合病非治从少阳独说，看病因病机和证侯发展缓急