同款药 药店比医院贵4倍 零售还能灵吗？

作者：老薛

价格监测系统下的零售药店。

9月8号，威海市公布医药价格监测报告。一款拜耳的莫西沙星在药店卖73.8元一盒，比公立医院的13.32元高出454%。

当然，高价的不止药店，另外一款辉瑞的阿托伐他汀钙片，民营医院也比几家公立医院高出17%。

要说这价格公布的杀伤力，对零售药店和民营医院是不言而喻的。做买卖的，大多数行业，都是利用信息差，你不知道我的底价，我才能赚钱。而价格公布彻底改变了信息差，“我不知道你进价，但知道隔壁医院的售价”。

在各类衣服批发市场上，经常可以看到店门口贴牌“同行勿入，面斥不雅”，啥意思？无非就是怕对方来探价格虚实。目前药品价格监测，直接干了很多揭底的活。相当于价格在线列表，确实让消费者有了判断能力。

但也容易有其他干扰，毕竟药品是只选择性的公布二十种，这个药便宜或者贵，未必代表整体水平。有的行业，甚至会利用这种商业错觉来建立自己的营销模式，比如宜家的一元钱甜筒，会让你觉得“好便宜，肯定其他的东西也比别处便宜”。作为久经考验的价格敏感型消费者，自然会对这些技巧有所了解。“你的这药这么便宜，肯定是有其他药有高利润作为特定药品的补充。”

比如作为对比的公立医院和民营药店，这有的比吗？

公立医院多数是有政府补贴财政的，换句话说，即使三个月不盈利，员工基本工资还是有的。如果药店这么玩，早就嗝屁了。

再者说，医院有集采。虽然也鼓励药店集采，但可能性比较小。医院可以用检验费用来做下补充，药店你敢搞检验，就等着被罚吧。如果药店也卖集采药，那也必定是作为一个拉客的策略，而非主营方向。药店的本质属性是卖，医院的本质属性是治。竞争力根本不在一个档次上，所以单论这个价格对比意义不大。

其次，去医院你要忍受排队挂号等待，药店则很少有排队时间，这个时间成本要算清楚，别忘了还有挂号费。尽管经历了疫情，但这些年来看到药店排队，出了新开业送礼品，就是“满三十块，送鸡蛋”。可见，药店的便利性要比医院好的多，至于为什么集采后，药店反而买不到便宜药了，我也不知道到底啥原因。

价格监测的本质是让药价透明化。而且确实降低了患者负担，在各类网店的加持下，在很多方面来说，现在常见商品都有了透明化的趋势。为了让价格稳定，保证不那么透明，企业也是做了很多努力。比如规定不得线上销售，避免串货。但药品这东西，尤其是同样注册标准为药典的情况下，可替代性还是有的。你家不准线上卖，那竞争对手可是敞开心扉迎客的，同样规格，我干嘛非得缠着你一棵树吊？所以说，生产厂家同样要面对这个价格透明的压力。

不管你高兴与否，越来越多的药品价格监测提上日程。如果单看价格，其实是无法体现价值的。毕竟公立医院的零加成卖药，让零售药店无论如何也办不到。而且这医保支付个人账户改革，也会影响到药店收入。来钱少的同时，利润还得降。在这个基础上，零售药店数量，在2019年，竟然还有增加（相比2018年11月底，2019年药店总数增加了三万五千家），这真的是难以想象。不过，2019年单体门店数量的0增加，已经是看出了端倪:这钱不好拿了。

这其实是逼着药店转方向，简单的卖药，已经没法保证活下来了。这对于的行业冲击力，非常之大。现在去修电脑如果只排除故障不换配件，都可以名正言顺的要诊断费了。药店能不能这样搞呢？

“您这病得用这个药，保证好使。不过我这比医院贵八块钱，您不介意吧？”

“不介意不介意，不过我这病不打算治了。再见”

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