《黄帝内经》中治疗子宫肌瘤的经验，如何用艾灸实现？

本 期 导 读

经过近三个月的治疗，患者的面色明显好转明亮，舌质淤暗消失，腹部结块变软。

子宫肌瘤是妇科的常见病，中医称为「癥瘕」，是一种胞宫淤血积聚的病症，虽然大多不影响生命，但是对健康的威胁是客观存在的。

引起这种疾病的常见因素有几种病理：

1、寒凝胞宫

多因虚寒而导致淤血凝结成块，血凝不行，久而成结。

2、气滞血淤

常因情绪波动、愤怒忧郁，引起人体气机运行逆乱。体内气血津液的运行，依赖人体气的推动，当气机逆乱后，容易出现血不归经的情况，当人体上下阴阳无法沟通，久而成结。

结在上，多见甲状腺结节，乳腺增生囊肿、结节，胸胁胀满；在人体下部，多见月经不调、血停胞宫而不行，进而形成淤血聚集，凝而成块。

3、气血亏损

这类常见精力透支，熬夜伤身，思虑过度，耗损精血的朋友。经络不通有两种情况：一种是不通则痛，一种是不荣则痛，当气血亏损时，正气不足，没有足够的血去濡养人体的脏器，久而久之，脏器内组织血液，停滞不行，进而出现，久病必虚、久病必淤的证候。

另外，还有痰湿阻碍胞宫的证型等，因篇幅所限，不在此展开了。

中医是如何治疗的？

在治疗子宫肌瘤的手段中，《黄帝内经》中，明确提出了治疗这种病症的治疗思路和方案，而且很详细，我通过学习后，实际运用在了临床治疗中，收到了很不错的效果。

接下来，我将分享给大家，供大家参考。

这是一位53岁的女性患者，深圳人，因患甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤，于2021年1月来求诊。

1、通过面诊，我发现患者神态凝重，面色暗黄，舌质暗斑，舌苔薄白腻，左尺脉细涩，右脉濡缓；

2、通过触诊，可见颈部左侧甲状腺明显肿大，腹部中脘穴、水分穴凹陷，中极穴结块，且硬如石块。

正如我在之前身心同调课程中说过的，面色暗黄，为脾虚，脾对应的本脏颜色为黄色。「脏者，藏也」，当脾虚后，精气不能内守，虚浮于外，面部呈现所对应脏器本脏之真色，好比肾对应黑色，肾虚后，面色发黑；肝对应青色，肝虚后，面色发青。

脉诊得知其左尺脉细涩，细为血虚，涩为结滞，《脉经》云：「尺脉细涩，或为肾虚血淤，腰部隐痛，或为癥瘕」；此外，患者的右脉濡缓，濡则为湿，脾虚而内湿生。

腹部触诊看到，患者的中脘、水分穴是凹陷的。气血亏虚后，任脉经络所主部位，有虚有实：

• 虚为正气不行，经脉失去濡养，气血不行，肌肉必失所养，其形萎弱而无力凹陷；

• 实为淤血痰湿，结而不行，凝结成块，中极穴在肚脐眼下四寸，下部淤血易阻塞于此。

经分析诊断，患者证型为：脾湿肝郁，淤血停滞胞宫。于是，开始遣方用药，结合《黄帝内经》中治疗子宫肌瘤的思路，进行针灸的综合治疗。

经过一段时间的治疗，患者已大有好转，在某次给患者治疗的时候，节气逢惊蛰，我增加了节气对应任脉特定穴玉堂穴来进行艾灸，之后再针对虚损穴位来施治，中脘、水分艾灸，中极穴则是先针刺，再艾灸。

随后，我点按患者胸胁侧面的肋骨凹陷处，这是人体奇经八脉最多的地方，也是沟通表里的通道，依次点后，腹部会有一股暖流通过。

人体的肝经别支，也是经过这条路线，当因生气，情绪郁结后，血会逆行而上，分走别支，由经脉入络脉，淤血凝于侧面络脉之中，而不行。

所以，《内经》治疗这个病的时候，特别指导了要点人体侧面的肋骨间隙，随后血巡行而下，进入腹腔，腹部出现暖流，即是血归经，回到该回去的地方，血行则淤散。

灸完、点完穴完后，我继续针对患者背部的膈俞、膏肓穴、八髎穴上的冰凉点进行治疗，然后针居髎穴。

患者经过治疗后反馈：上次治疗后，下腹部结块，开始变得松软，而且开始由小便，排除很多零碎的淤血丝——这些是一些排淤的生理反应。通过继续治疗，近日患者反馈，回家按照我嘱咐的方法艾灸，并且静坐。静坐后，发现腹部变得更松软，然而，足部三阴交穴。