怎样鉴别甲亢所致的甲状腺毒症的原因？

怎样鉴别甲亢所致的甲状腺毒症的原因？上海甲状腺医院医生介绍：甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism,简称） 系指由多种病因导致甲状腺素（TH）分泌过多引起的临床综合征。的病人较复杂，其中以Graves病（GD）较多见。Graves病（简称GD），又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫疾病。

GD（毒性弥漫性甲状腺肿）、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤分别约占病因的80%、10%和5%左右。伴浸润性突眼、TRAh和TSAb阳性、胫前粘液性水肿等均支持GD的诊断。不典型的GD应当排除结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤。

鉴别的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超：GD的放射性核素扫描可见核素均质性的分布增强；结节性毒性甲状腺肿者可见核素分布不均，增强和减弱区呈灶状分布；甲状腺高自主功能腺瘤则仅在肿瘤区有核素增强，其它区域的核素分布稀疏。甲状腺B超可以发现甲状腺自主高功能腺瘤的包膜。