医话之“言多伤气”

前多日，有河北石家庄的粉丝给我留言咨询，她是一个不到30岁的小学老师，因为她平时上课时间比较多，讲话时间长，经常浑身无力，提不起精神，特别是到了下午上课的时候就更累了，头也晕乎不灵光，课也讲不好，曾讲错了好几次，她所在学校领导都对她有意见了，她虽然特别着急，但是就是很没劲，还经常感冒，就问我这是怎么回事，有没有我什么对症的药物可以服用。我告诉她，她这是“言多伤气”所致，属于很典型的心气虚证，保险起见我就问她还有没有别的症状，她有点不好意思地说自己有痔疮，身体状况差的时候就会脱肛。我让她坚持服用一段时间“补中益气丸”，以滋补中气！脾胃是后天之本，而肺主一身之气，脾肺之气一上去，整个人的气都会充足，所以心气虚得问题自然也就解决了。于此同时，我还建议她日常可用黄芪乌梅泡水当茶频服。

 我们临床经常遇到，很多人因每天说话过多（比如教师，推销员，播音员等），会渐渐损耗元气，时间久了，就会影响到人体的健康，表现为自身免疫力下降，身体出现各种不适，甚至出现一些器质性病变。日常生活中，教师、播音员、歌唱家、导游、记者、保险员等经常用嗓的人群更容易感受到“日出千言，不病自伤”的危害，主要表现为：经常感觉到疲乏，提不起精神，稍有活动则气短汗出，睡觉休息后疲乏仍不能有效缓解；容易感冒，对气候较常人敏感，天气稍微变冷、变凉，鼻涕、喷嚏等接踵而来，或者容易被他人传染感冒；肠胃消化吸收功能变差，出现胃胀、腹胀、食欲不佳、腹泻、消瘦等症状；易受过敏原的侵犯，患上过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等疾病。如果身体里的气不充沛、气虚、说话时声音低微无力。我平时经常接诊学校老师，她们经常有这样的体会：在学校上一天课之后，回家就懒得再张口说话了。这就是因为说话需要耗气，身体气力全无，自然就不想张口了。而且说话太多的人，耗气伤阴，严重的时候，睡眠也会受到影响。原因在于说话多，气血都往上冲，一直处于发散的状态，不能很好的下沉，不能回收内敛，所以在睡眠的时候，总会让人梦多、睡不安稳，睡不踏实。

 有种说法叫做“男人话多容易得疝气尿频，女人话多容易白带过多流汗过多”。这里面道理相当深了，我们临床上去检验，发现确实如此。言多会消耗中气，气往下陷，就会出现尿频疝气；言多消耗了中气，气收不住，白带就偏多，汗也偏多。中医认为精气神津液，这些都是同源，所以止汗不能只看到津液这个层面，还要看到神这个层面，有没有思虑过度，还要看到气这个层面，有没有说话过多，还要看到精这个层面，有没有熬夜房劳过度，找到病因后，直接对因治疗，效果就相当好。我国古代很早便有“寡言”养生的观点。药王孙思邈认为“多言则气乏”，要求人们莫多言，宜少语，少语可使气得以充养，反之则令气耗散。对于那些本来就体虚的老人妇人来说，容易“虚上加虚”，不利于养气。同时，老年人散步时也尽量少说或不说话，更不要和身边的伙伴大声聊天，“行语令人失气”，如果散步时需要说话，建议先停下脚步，站定后再说，或者可以通过肢体语言沟通，散步结束后再尽情享受聊天的乐趣。另外，吃饭时也要“省言”；睡前也不宜多说，躺下后还聊天会使人精神兴奋，思维活跃，难以入睡。因而古语也有“食不言，寝不语”之说。中医还主张，“大小便时宜闭口勿言”。这是因为排便需要使劲，若再张口讲话，会使正气耗损增多。然而，少言养生并不是说不让说话，该说的话应该说，该发泄的也当发泄。比如朋友同事之间的闲聊，本来就是一种情绪的宣泄，有益于身心健康。再者，身体脏器也需要张弛有度，老是不说话也是不行的，只是需要把握一个“度”。

 总之，对于日常生活中需要多说话的人群而言，保护元气显得尤为重要。建议从以下几个方面入手：说话用嗓要适度，语气尽量平和，言辞不宜过于激烈，否则极易伤气；饮食要以清淡为主，多吃一些容易消化的食物，如蔬菜、面食、粥类等，高热量、高脂肪、高蛋白的食物以及煎、烤、油炸的食物难以消化吸收，应该尽量少吃一些；加强体育锻炼也很有必要，在锻炼时一定要注意适度、持续和循序渐进，避免间隔太长或强度太大；此外，还可以在有经验的中医指导下，根据自身体质服用一些补气的中药如人参、黄芪等，以及中成药如补中益气丸、六君子丸等，当然，症状严重者也可以找有经验的中医辨证调治。