高血压防治必备知识之“白大衣性高血压”的特征
李大爷身体好、很少得病、有次因为头疼去医院看病,医生给他量了血压,142/80mmHg,告诉他血压有些偏高。李大爷吓了一跳,他从来没自己量过血压,怎么去一次医院就血压高了?李大爷回家后用老伴的血压计又给自己量了一次,血压变成了129/73mmHg,他不放心又测了几次,每次测量的结果都比在医院的低。
原来,李大爷的这种现象被称为“白大衣性高血压”,也叫“诊室高血压”,顾名思义,就是在医院等诊疗环境中才出现的血压增高。
很多患者进了医院,尤其是和医生一起待在就诊室时,会出现不同程度的紧张焦虑,因此会导致血压轻度升高。如果患者在诊室测量的平均血压在140/90mmHg之上,而在家中测量时血压又低于这个数值,我们就称这种高血压为“白大衣性高血压”。
“白大衣性高血压”就是在医院或诊室测得的血压高于正常值,而在医院诊室外动态监测的血压或家庭自测血压正常,并且这种情况反复出现。
有趣的是,国外的研究发现,医生测量的血压一般会比护士或是其他技术人员测量的血压稍微高一些。而且,随着患者拜访医生的次数增多,测量的血压会慢慢下降,等到患者第3次看诊时,测量的收缩压和舒张压可能会较第一次数值分别下降15mmHg和7mmHg。
像李大爷这种“白大衣性高血压”并不少见,尤其在儿童和老年人中更为常见。因此,单凭一次在医生诊室测量的血压升高,并不足以诊断为高血压,有可能是“白大衣性高血压”。(国家心血管病中心)
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