九种体质与秋季养生
FM89.9 、AM792 上海东方都市广播
2013年8月20日下午13点到14点
《名医坐堂》特约嘉宾 尤虎
1、尤虎简介
尤虎,南京医科大学附属南京明基医院中医师,中医硕士,陈式太极拳第13代传承人,国家药膳师资格认证培训师,南京医科大学《中医体质药膳学》、《中医饮食美容学》讲师,南京自然医学会中医药浴专业委员会委员、秘书长,南京新闻广播、南京交通广播、南京经济广播、江苏教育电视台医学顾问,南京市中小企业协会医学顾问,国家发改委《管理学家》杂志医学顾问。
热衷于中国传统文化的发掘性研究与实际应用,对“释、道、儒、医、武”等传统文化的精髓有一定的体悟。
从小随父练习陈式太极拳,师承于河南温县陈家沟陈式太极拳第11代传人——陈庆州大师,为陈式太极拳第13代传承人。大学本科起就提出“为中医之崛起而读书,愿吾中华医道大放光明于全球之上”的口号,并跟随多位名师大家临证学习中医各科。针对疑难杂症提出“治病治本知本治病,医人医心一心医人”的观点。
长期致力于中医中药在大众中的普及工作,擅长运用中医中药方法进行个性化体质调养,定制膏方。将博大精深的祖国传统医学与现代计算机技术相结合,设计并完成了多种中医软件,例如,中医妇科处方系统软件、百姓自选药茶疗法(十大类疾病)系列软件、中医“治未病”疾病体质调养系列软件、中医体质软件、中医四诊软件、中医体检软件等。
国家发明专利:中医体检仪,专利号201010279531.0;中医体质理疗系统,专利号201310201474.8。出版专著《九种体质养生膏方》、《90分钟学会中医饮食养生》、《中医测体质软件》,参与1958年版《中医学概论》再版校对工作,并与中国中医科学院、南京中医药大学合作,参编学术著作数本(《《血府逐瘀汤现代研究与应用》、《艾滋病经典名方防治实践》、《金匮要略白话解》),在国家核心期刊上发表论文数篇,参加南京市中医药科研课题、江苏省中医药局科技项目等多项科研工作。
《中医九种体质养生太极》一书及光盘即将由人民体育出版社出版发行。
2、从中医五运六气看今年发病的整体情况
中医五运六理论是中国古人应用阴阳五行理论认识自然万物的颠峰成就,该理论记载在《黄帝内经》之中,包括七篇大论,篇幅约占《素问》的三分之一,内容上及天文,下涉地理,中傍人事,主要论述了天体运行的规律对气候变化的影响,以及气候变化对人体的生理、病理影响。
纵观《黄帝内经》一书,多为黄帝请教各位老师学习中医知识,其中专为黄帝讲述五运六气的老师名为鬼臾区。鬼臾区为黄帝的大臣,他们家十世研究五运六气,至少也有400年的观测经验。
2013年按照传统干支纪年法为癸巳年,从全年来看,按照《黄帝内经》的说法,癸巳年为火运不及,就是本年火不足,五行理论认为,水代表寒,火代表热,结合今年的实际情况,寒水确实很旺,克制了火热,使得火热不足。大家还记得3月底4月初北京下雪,山西太原、河北石家庄、山东德州等地出现“四月飞雪”。
癸巳年,火运不及,火主南方,故南方容易受灾,羽虫容易生病,羽虫就是禽类,所以今年年初的禽流感一度造成恐慌。
本人在《思考中药》一书中对本次禽流感终结的时间做了精准的预测,预测其在6月12日,即端午节之前消失。因为此次禽流感属于寒疫,五月初五属于上半年阳气最旺的时间,故其到时消亡。
但需要我们注意的是,按照《黄帝内经》的说法来预测,2013年11月22日至2014年1月20日,会再次出现水火相克的情况,但此时是火反克水,仍然可能发生瘟疫。《黄帝内经》原文说:
“癸巳岁终之气,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉。”
翻译过来就是:冬行夏令,是典型的暖冬,蛰虫不藏,流水不冰,虽然人们感觉舒适,但人体的精气应藏不藏,抗邪卫外的能力减退,极易发生温病疫病。
此时和3月份的禽流感完全相反,第二次的疫情可能会在中国西北(宁夏、新疆、青海、陕西、甘肃)局部小范围流行,仍表现为肺部病症。
另外,癸巳年火运不及,火会克金,所以今年心肺功能不好的人一定要注意保健。
按照《黄帝内经》的说法今年的农历5、6、7、8、9、10六个月对健康有益,不会有瘟疫发生,请大家不用担心。
3、秋季养生原则(即平和质秋季养生原则)
秋季起居保健:《素问·四气调神大论》指出:“秋三月.此为容平,天地以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴。”秋季阴气渐盛,阳气渐收,万物结实,应早睡早起,以应秋天收敛之气。早睡是顺应阴精的收藏,早一点起床是顺应阳气的舒长。
秋天,气候变化较大,早秋以热、湿为主,中秋很长一段时间以燥为主,晚秋又以凉、寒为主。因此,在人们睡眠、穿衣、居住、护肤等方面,做相应的调护。秋天宜做相适应的各种锻炼,逐渐增强体质,以适应寒凉的气候变化。《摄生消息论》提醒:“又当清晨睡觉(醒来),闭目叩齿二十一下,咽津,以两手搓热熨眼数次。多于秋三月行此,极能明目”。这些,都可供作养生家参考。
秋季锻炼:金秋时节,天高气爽,是运动锻炼的好时节,可根据个人的具体情况选择不同锻炼项目。例如,野外锻炼可选择旅游登高;练导引功,可选择六字诀里的“嘶”字功、呼吸操、健鼻功等,使阴精阳气都处在收敛内养状态,有保肺强身之功效。
秋季饮食:秋季阳气收敛,阴气滋长,阴阳处于相对平衡状态,进食补品宜选用寒温偏性不明显的平性药食,不宜用大寒大热之品,即所谓平补之法。同时,因秋风劲急,气候干燥,宜食用滋阴濡润的食物以保护阴津,如山药、乌鸡、猪肺、银耳、芝麻、豆浆、藕、薏仁、冬瓜、黄瓜、白菜、梨、百合、蜂蜜、南北沙参、麦冬、天冬、玉竹、桑叶、阿胶等,忌吃含辣椒、大葱、生姜、生葱、生蒜、肉桂等辛辣、煎炸爆炒的燥热食品。此外,生冷瓜果不宜多吃。很多人认为秋季可以吃狗肉、羊肉来温补,但实际上,食用温性的狗肉、羊肉会加重秋燥症状,易使人上火。如果秋季需要进补的话,最好选用鸭肉、兔肉、燕窝、甲鱼、海参等作为滋补品。秋季进补也可以适当吃点平性的鱼,如墨鱼、小黄鱼、银鱼、鲫鱼等。
蜂蜜蒸白梨:大白梨1个、蜂蜜50克。先把白梨挖去核,将蜂蜜填入,加热蒸熟;每日早晚各吃1个,连吃数日,生津润燥,止咳化痰。
4、平和质秋季膏方进补
滋阴润燥膏
【药物组成】
(1)中药煎剂:北沙参100克、麦冬100克、生地100克、玄参100克、桔梗60克、枸杞子100克、佛手片60克、香橼100克、杏仁100克、炒白芍100克、炙甘草30克、百合150克、桑叶100克、白菊花30克。
(2)胶类药:龟板胶120克、阿胶80克。
(3)调味药:梨汁100毫升、蜂蜜100克、冰糖100克。
(4)药物加减方法:睡眠欠佳者,加百合至200克、另加夜交藤200克;食纳欠馨者,加生山楂100克、炒谷芽200克;便秘者,加火麻仁120克、决明子150克。
【制备方法】
(1)中药饮片入冷水在砂锅中浸泡约1小时,煎煮,先用大火煮开,再用小火煮30分钟,煎出药汁约300毫升,倒出。
(2)将药渣添冷水继续煎煮,先用大火煮开,再用小火煮15分钟,煎出药汁约300毫升,倒入第一次的药汁中。
(3)同上煎煮法煎煮第三次烧开时,再用小火煎煮15分钟,煎出药汁约300毫升,倒入前两次的药汁中。
(4)把阿胶、龟板胶放入黄酒浸泡去腥,待膏溶胀后,倒入煮好的清药汁中。
(5)煎煮浓缩药汁,沉淀,离火待用。
(6)将梨汁、蜂蜜、冰糖冲入浓缩药汁,用小火煎熬,不停搅拌,熬至黏稠状。
(7)离火,自然冷却。用洁净干燥的搪瓷罐、瓷罐、砂锅陈放。若用砂锅存放,砂锅底最好抹一层麻油。存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
【服用方法】温水兑服,一次1匙(约15毫升/匙),第1周早饭前空腹服用1次,从第2周起早饭前、晚睡前各服用1次。
【功效】养阴清肺,润燥止咳。
【适用人群】尤其适用于肺阴不足,干咳少痰或无痰的人群。
【注意事项】感冒、发热、腹泻等急性病忌服;忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化食物;孕妇忌服。
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王大妈一入秋就特别容易咳嗽,痰干燥难咯,尤其是天气干燥的时候,痰里还有血丝,鼻子偶尔也会出血。来我这儿看诊的时候,带着一个装满水的大瓶子,时不时地要喝上几口,否则口干得难受。但体检却未发现任何异常。我告诉她这是典型的“秋燥”。
秋天,气温开始降低,雨量减少,空气湿度相对降低,气候偏于干燥。秋气应肺,而秋季干燥的气候极易损伤肺阴,从而产生口干咽燥,干咳少痰,皮肤干燥,便秘等症状,重者还会咳中带血,所以秋季养生要养肺阴、防秋燥。
根据王大妈的情况我给她开了一料膏方,刚吃了大概十天左右,她又来了,这次来还带了一个和她症状差不多的病人来。王大妈说自从吃了膏方以后自我感觉口干明显缓解,咳嗽减轻,痰里面再也没见到血丝,效果很明显,所以就把她得邻居刘大妈也带来了,因为和她的症状差不多,但王大妈知道,膏方讲究一人一方,没敢按自己的方子给刘大妈吃,所以还是来医院瞧瞧才放心。
我仔细诊察了一番之后,将原方根据其症状稍做调整,为刘大妈定制了一料膏方。一年以后,大概是正月十五的时候,正好在夫子庙碰到她们。她们都很高兴,说自从吃了那个膏方,第二年的秋天秋燥也不明显了,有些时候吃个梨子就能缓解症状,和以前比大大改善了,膏方真的很神奇!
5、气虚质秋季养生注意事宜
我选择猪八戒作为气虚质的代表。让我们翻翻《西游记》的原文《第十九回 云栈洞悟空收八戒 浮屠山玄奘受心经》,看看猪八戒的自我介绍:
“我自小生来心性拙,贪闲爱懒无休歇。不曾养性与修真,混沌迷心熬日月。”
看来猪八戒天生就是一个“贪闲爱懒无休歇”的人,这也许和他的体质直接相关。气虚质的人最大的特点就是元气不足,具体表现为容易疲劳,所以,做一点事就感觉很累,总是想找个地方歇歇。
避免风寒,生冷食物。
6、阳虚质秋季养生注意事宜
中医古籍对阳虚体质特征的描述包括“身寒”、“面白”、“体胖”、“脉小”等,唐僧便是阳虚质的最佳代言人。
86版《西游记》中整日身着长衫外披锦斓袈裟的唐僧。在大家的印象中,无论春秋冬夏,他总是那份打扮。
在过火焰山的时候,唐僧依旧没有脱下长衫。我们只能得出这样的结论:唐僧同志绝对怕冷。另外,唐僧同志还绝对是一个素食主义者,素食者体内的热量容易不足,所以特别容易怕冷。
避免风寒,生冷食物。秋冬季节要适当暖衣温食以养护阳气,尤其要注意腰部和下肢保暖。
阳虚质者性格多沉静、内向,常常情绪不佳,肝阳虚者善恐,心阳虚者善悲。应多与别人交谈沟通,主动调整自己的情绪;要善于自我排遣或向人倾诉,消除不良情绪。平时可多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐,以调动情绪。
7、阴虚质秋季养生注意事宜
我认为孙悟空的体质属于阴虚质。因为在《西游记》中,他总是和“火”有不解之缘——太上老君的炼丹炉、铁扇公主的火焰山、红孩儿的三昧真火。孙悟空经历了那么多次“火”的考验,怕热是理所当然的事。
我们经常形容一个消瘦的人为“尖嘴猴腮”,与阳虚质相反,阴虚质的人偏瘦,所以,孙悟空的模样非常符合阴虚质的外貌特征。
孙悟空性格外向,活泼好动,脾气暴躁,一点就着,这些都属于典型的阴虚燥热型的性格。
使用养阴食物,多饮水,多静养。可以用练书法、下棋来怡情悦性,用旅游来寄情山水、陶冶情操。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐。
阴虚之体质由于阴不制阳而阳气易亢,应保证充足的睡眠时间,以藏养阴气;工作紧张、熬夜、剧烈运动、高温的工作生活环境等均应尽量避免;更要注意保护阴精。肾阴是一身阴气之本,阴虚体质者要节制房事,惜阴保精。阴虚体质者还应戒烟,《本草汇言》云其“味苦辛,气热,有毒”,长期吸烟易致燥热内生,容易出现口干咽燥或咯痰咯血。
8、痰湿质秋季养生注意事宜
如果从性格上来判定沙僧的体质,痰湿质与其最相似。痰湿质的人性格偏温和,稳重恭谦,豁达大度,多善于忍耐。
痰湿质者要饮食清淡,少吃肥甘、油腻、滋补、寒凉饮食,如猪肥肉、油炸食品、冰激凌以及甜碳酸饮料等。
痰湿体质之人以湿浊偏盛为特征。湿性重浊,易阻滞气机,遏伤阳气。平时应多进行户外活动,经常晒太阳或进行日光浴,以舒展阳气,通达气机。保持居室干燥。衣着应透湿散气。在湿冷的气候条件下要减少户外活动,避免受寒雨淋。
9、湿热质秋季养生注意事宜
黑旋风给人的印象总是大碗喝酒,大块吃肉,就连最后也是喝了毒酒自尽而死的。
李逵经常说:“杀去东京,夺了鸟位”。他不是为了等贵贱均贫富,不是为了打土豪分田地,而是为了喝更大碗儿的酒,吃更大块儿的肉,这才是李逵的心思所在,什么坚决的农民思想、革命觉悟根本谈不上。
那么,经常这么吃喝的李逵同志会是什么体质呢?《伤寒论》中多次提到的“酒客”即经常饮酒之人,也就是湿热质之人。
湿热质以湿热内蕴为主要特征。应避免长期熬夜或过度疲劳。要保持二便通畅。注意个人卫生,预防皮肤病变。烟草为辛热秽浊之物,易于生热助湿,久受烟毒可内生浊邪,酒性热而质湿,《本草衍义补遗》言其“湿中发热近于相火”,堪称湿热之最,必须力戒烟酒。
湿热质者多急躁易怒。要多参加各种活动,多听轻松音乐,克制过激的情绪。合理安排自己的工作、学习和生活,培养广泛的兴趣爱好。
10、气郁质秋季养生注意事宜
气郁质的代言人,林黛玉是不二人选。
黛玉自幼体弱多病、多愁善感,天生丽质,气质优雅绝俗,“心较比干多一窍,病如西子胜三分。”
作为一个极具美学含义的小说人物,林黛玉已经成为形容女子多愁善感、多病、身体虚弱、爱哭的代名词。
黛玉经常用诗词来宣泄自已的离情别绪,她所写的多是些哀伤的诗句,想到的往往是死、老、分散、衰败。正是由于身体上的先天虚弱,黛玉对事物的反应比较消极,什么事多从其反面来考虑,这也导致了黛玉在思维方式上极为消极和被动。
黛玉是典型的气郁型体质,就连扮演她的陈晓旭也似乎有此类体质倾向的嫌疑。
杜甫《登高》:“万里悲秋常作客,百年多病独登台。” 柳永《雨霖铃》:“多情自古伤离别,更那堪冷落清秋节。”“悲秋”是一种中国古代文人的一种风雅情结,其实也是季节性抑郁的心理问题表现。现代人工作压力大,尤其是身处异乡的人,更容易在这个“风起叶落”的季节心生伤感。有人甚至会患上“悲秋抑郁症”!
气郁质者性格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑,经常发脾气、心慌、叹息,甚至脾气古怪,对精神刺激适应能力差,不适应阴雨天。“喜则胜忧”,要主动寻找快乐,常看喜剧、励志剧,常听轻松的音乐和相声,多参加有益的社会活动,培养开朗、豁达的性格。
11、血瘀质秋季养生注意事宜
推测周总理的属于血瘀质,主要理由有三:
第一,手臂外伤史;
第二,恶性肿瘤;
第三,较重的老年斑。
秋季气温转凉,一定要注意避免风寒之邪。血瘀质者具有血行不畅的倾向。血得温则行,得寒则凝。血瘀质者要避免寒冷刺激。日常生活中应注意动静结合,不可贪图安逸而加重气血瘀滞。
血瘀质的人心血管机能较弱,不宜进行大强度、大负荷的体育锻炼,而应该采取中小负荷、多次数的锻炼,步行健身法值得提倡。
血瘀质者常心烦、急躁、健忘,或忧郁、苦闷、多疑。苦闷忧郁会加重血瘀。应保持心情愉快、乐观,及时消除不良情绪,防止郁闷不乐而致气机不畅、血行受阻。可多听一些抒情柔缓的音乐来调节情绪。
12、特禀质秋季养生注意事宜
有中国人的地方,就有邓丽君的歌声,可惜天妒英才。
邓丽君在1994年患上了哮喘。1995年5月8日,邓丽君哮喘病发在泰国逝世,享年42岁,一代巨星就此陨落。
哮喘是典型的过敏性疾病,发病的危险因素包括遗传因素和环境因素等方面。邓丽君的体质按照中医九种体质的分类很显然属于特禀质。
特禀质是由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病以及过敏反应等。
对于过敏性体质的人来说,换季时节最易发病,尤其要注意避免风寒邪气。可练“六字诀”中的“吹”字功,以培补肾精肾气。特禀质者应合理安排作息时间,正确处理工作、学习和生活的关系,避免情绪紧张。
特禀质者饮食调养应根据个体的实际情况制定不同的保健食谱。就过敏体质亚健康者而言,饮食宜清淡,忌生冷、辛辣、肥甘油腻及各种“发物”(致敏食物),如酒、鱼、虾、蟹、辣椒、浓茶、咖啡等。