方1214
清瘰汤
【组成】鲜泽漆10克(干品减半)，土茯苓、黄精、夏枯草各30克，连翘、山楂各15克，枳壳12克，甘草3克
【用法】每日1剂，将上药纳入陶罐内，用清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取汁200毫升，水煎3次，将药液混匀，分3次温服，连服1～2个月，一般可愈，不愈再服。服药期间加强营养。
【功用】解毒散结，行气和胃。
【方解】瘰疬以其颈部结核累如串珠状而得名。以结核为第一症状。古人云：“无痰不成核”本病与痰的关系最密切。本病痰之生，是由于肝郁气滞，脾失健运，痰热内生；或由瘵毒侵袭少阳之经，均可导致痰凝气结而成瘰疬，因此实证偏多。方中泽漆、土茯苓、夏枯草、连翘解毒化痰，其中泽漆能抑制结核杆菌的生长，治结核性瘘管有专长；夏枯草《本经》谓“主寒热，瘰疬、瘿瘤、破癥散瘿结气”，二药堪为专病专药；山楂化瘀消坚开胃；枳壳行气化痰和胃；黄精，甘草益气养阴，扶正祛邪；而黄精一药《本草纲目》称其“补诸虚，止寒热，填精髓，下三尸虫”又与本症相符。诸药合用，共奏解毒散结，行气和胃之功。
【主治】瘰疬(淋巴结核)。
【加减】若瘰疬已溃，加黄芪30克，制首乌15克，以补气血、托毒排脓，敛疮生肌；未溃则配合外治，用生川乌、生草乌各30克，共研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，每日1换。
参苓白术散可治这五种病
【组成】
莲子肉12g、薏苡仁9g、砂仁6g、桔梗6g、白扁豆12g、甘草9g、白术15g、山药15g、茯苓12g、党参12g（或人参5g）。
【用法】
为细末，每服6g，枣汤调下，小儿剂量按岁数加减服之。或为丸剂吞服。也可水煎服，用量按原方比例酌减。
【主治】
脾胃气虚挟湿。症见四肢无力，形体虚羸，饮食不化，或吐或泻，胸脘痞塞，面色萎黄，苔白腻，脉虚缓者。
【方义体会】
脾胃，土也，为后天之本。诸脏腑百骸受气于脾胃而后强。脾胃若亏，则众体皆无以受气，日见羸弱。然脾喜燥恶湿，喜甘恶苦，喜香恶臭，喜利恶滞。治脾者，补其虚，除其湿，行其滞，调其气而已。是方以人参、扁豆、甘草甘补脾胃；白术、茯苓、山药、莲肉燥渗利湿；砂仁辛香醒脾；桔梗宣肺，以利脾气通达。
诸药合剂，为益中气健脾胃之良方。临证凡以脾胃虚弱旁及诸症皆宜此方。
【临床应用】
一、营养不良
偏食是小儿营养不良主要原因。其表现有二，一者偏食一类，二者偏食零食。此多由食伤脾胃所致，余常以参苓白术散治之取效。
例：郑某之子，7岁。该童家庭条件较好，常随欲所食冷饮点心之类，而正食不食。长期以来，家长顺其性，使其偏食成弊。时值学龄期，该童面黄消瘦，发育不良，与健康儿童差异明显。家长苦于其中，找余与治。余献两法：其一，教育家长正确爱子。若从其弊，往往“爱”而“害”之，嘱其零食有度，正食五谷。
其二，令其服用参苓白术散每日一袋，入蔗糖少许，以开水溶服。以月为期。家长遵余训，两法治之，不日小儿饮食正常，面色红润，形体渐丰。
二、肠结核
例：魏某，男，33岁。患者婚前有肺结核病史，婚后一时期常便秘、腹痛，渐而腹痛腹泻不止，多法治疗，均开始见效，渐渐无效。西医诊为肠结核。诊见：面容萎黄，身体消瘦，饮食无味，大便溏泻，一日二三行，脐周腹痛，便后不减，触其六脉细而缓，舌淡白、苔白。以参苓白术散加味治之。
处方如下：
党参15g，甘草6g，薏苡仁15g，砂仁6g，桔梗6g，扁豆12g，莲子肉15g，茯苓15g，白术15g，山药15g，川贝母9g，煅牡蛎15g，夏枯草30g，五剂，水煎服。
药后便溏明显减少，精神渐好。继服五剂临床症状消失。嘱其继续服用参苓白术散，每日两次，每次6g，服半月。并嘱其长期服用异烟肼半年，以巩固疗效。
三、五更泻
五更泄泻是脾气不运，肾阳不足所致。余常以参苓白术散加肉豆蔻9g，吴茱萸6g，附子3g治之即效。
四、肺气虚弱
大病渐愈，常有短气、肢软、恶风自汗、食少纳呆，以参苓白术散加玉屏风散治之，既能促进体质恢复，又可防止感冒。
肺结核初起，低热、自汗、体倦纳差、时有咳嗽、脉细者，可以参苓白术散加泻白散治之，疗效很好。
五、疾病的恢复期
肾病、结核病、溃疡病、肝炎等病，经治疗病已大安，唯食欲欠佳，神疲体倦，常以参苓白术散益气健脾，培补后天之本，可使体质尽快恢复，促使该病早日痊愈。
风湿跌打药酒
【处方】丁公藤2500g\t桂枝75g
麻黄93.8g\t羌活7.5g
当归7.5g 川芎7.5g
白芷705g 补骨脂7.5g
乳香7.5g\t猪牙皂7.5g
陈皮33.lg\t苍术7.5g
厚朴7.5g\t香附7.5g
木香7.5g\t枳壳50g
白术7.5g\t山药7.5g
黄精20g\t菟丝子7.5g
小茴香7.5g\t苦杏仁7.5g
泽泻7.5g\t五灵脂7.5g
蚕沙16.2g\t牡丹皮7.5g
没药7.5g
【制法】以上二十七味，除乳香、五灵脂、木香、没药、麻黄、桂枝、白芷、小茴香、羌活、猪牙皂外，其余丁公藤等十七味，混匀，蒸2小时，取出，放冷，与上述乳香等十味合并，置容器内，加入白酒10kg，密闭浸泡30～40天，滤过，即得。
【性状】 本品为棕黄色至红棕色的液体；气香，味微苦、甘。
【鉴别】（1）取本品1ml，加甲醇9ml，混匀，作为供试品溶液。另取东莨菪内酯对照品，加甲醇制成每1ml含8μg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502） 试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-三氯甲烷-乙酸乙酯-甲酸（6：10：7：1.2）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
（2）取本品30ml，蒸去乙醇，浓缩至2ml，加乙醚10ml与浓氨试液1ml，密塞，放置2小时，时时振摇，分取醚层，加盐酸1滴，挥去乙醚，加甲醇2ml，滤过，滤液作为供试品溶液。另取盐酸麻黄碱对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述 两种溶液各10μ1，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷-甲醇-浓氨试液（20：3：0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以茚三酮试液，在105℃加热约10分钟。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（3）取本品100ml，加石油醚（30～60℃）100ml，振摇提取，石油醚液用适量无水硫酸钠脱水，滤过，滤液挥干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取厚朴酚对照品与和厚朴酚对照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯（18：3）为展开剂，在相对湿度70%以上的环境下展开，展距9cm，取出，晾干，喷以1%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（4）取本品100ml，蒸去乙醇，用石油醚（30～60℃）30ml振摇提取，分取石油醚液，挥散至约2ml，作为供试品溶液。另取桂枝对照药材5g，加甲醇10ml，密塞，浸泡20分钟，时时振摇，滤过，滤液作为对照药材溶液。再取桂皮醛对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液10μl、对照药材溶液3μl和对照品溶液1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）-乙酸乙酯（17：3）为展开剂，展幵，取出，晾干，喷以二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（5）取本品100ml，蒸去乙醇，用乙醚振摇提取2次（30ml，20ml），分取乙醚液，滤过，挥干，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为供试品溶液。另取木香对照药材（0.25g，加乙醚30ml，密塞，振摇20分钟，滤过，滤液挥干，残渣加乙酸乙酯1ml使溶解，作为对照药材溶液。再取去氢木香内酯对照品，加甲醇制成每1ml含O.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液5μl、对照药材溶液和对照品溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷-环己烷（5：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以1%香草醛硫酸溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（6）取〔鉴别〕（3）项下的供试品溶液作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液10μl和对照品溶液1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液（每100ml溶液中加入3滴盐酸），加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜 色的斑点。
【检查】乙醇量 应为35%～45%（通则0711）。
总固体 精密量取本品25ml，置105℃干燥至恒重的蒸发皿中，蒸干，在105℃干燥至恒重。遗留残渣不得少1.2%。
其他 应符合酒剂项下有关的各项规定（通则0185）。
【功能与主治】祛风除湿，活血止痛。用于风寒湿痹，手足麻木，腰腿酸痛；跌扑损伤，瘀滞肿痛。
【用法与用量】 口服。一次10～15ml，一日2～3次。外用，擦于患处；若有肿痛黑瘀，用生姜搗碎炒热，加入药酒适量，擦患处。
【注意】孕妇禁内服，忌擦腹部。
【贮藏】密封。
茯苓皮汤
《温病条辨》卷二中焦篇。
原文：吸受秽湿，三焦分布，热蒸头胀，身痛呕逆，小便不通，神识昏迷，舌白，渴不多饮，先宜芳香通神利窍，安宫牛黄丸；续用淡渗分消浊湿，茯苓皮汤。按此证表里经络脏腑三焦，俱为湿热所困，最畏内闭外脱，故急以牛黄丸宣窍清热而护神明；但牛黄丸不能利湿分消，故继以茯苓皮汤。
【配方组成】茯苓皮五钱生薏仁五钱猪苓三钱大腹皮三钱白通草三钱淡竹叶二钱
【用法】水八杯，煮取二杯，分三次服。神昏者先用安宫牛黄丸。
【主治】吸受秽湿，三焦分布，热蒸头胀，身痛呕逆，小便不通，神识昏迷，舌白，渴不多饮。
【方论】本证为湿重于热，阻滞膀胱，水道不通之候，故治宜淡渗利湿。茯苓皮汤淡渗利湿，通利小便；因有湿热上蒙心包之神识昏迷，故吴氏先用安宫牛黄丸，后用本方。方中茯苓皮、猪苓淡渗利湿；生薏苡仁、通草、淡竹叶利湿兼以泄热，导致湿热从小便而出；大腹皮理气祛湿而宣畅气机，使在里的湿浊从下窍而出。诸药配合，共奏利湿清热，宣畅气机之功。使阳气宣畅，水道通调，则小便自利。
【医论】湿热秽浊之邪自口鼻吸人，遍布全身，表里经络脏腑三焦，俱为湿热所困。湿阻中焦升降失司则呕逆；热为湿遏，蒸郁而蒙蔽于上，清阳受阻，清窍被蒙，故见热蒸头胀，神识昏迷；湿浊下注，泌别失司，则小便不通；湿浊内盛则渴不多饮，舌苔白腻。正如吴鞠通在其原注中云：“此证表里经络脏腑三焦，俱为湿热所困，最畏内闭外脱，故急以牛黄丸宣窍清热而护神明，但牛黄丸不能利湿分消，故继以茯苓皮汤。
值得一提的是，湿热秽浊之邪弥漫三焦，出现神志昏迷，与热闭心包神昏不同，故不必用安宫牛黄丸，只宜淡渗分利，理气宣化，湿去热透，神志自清醒。如防止内闭，宜用至宝丹、玉枢丹、苏合香丸之类，单用淡渗利湿的茯苓皮汤似嫌不足。曹炳章所云“全在临诊时时消息”之语十分重要。
赵绍琴老也强调：安宫牛黄大寒不适合湿大于热，选用至宝丹或者苏合香丸比较合适！
本方证来源叶天士《临证指南医案》
某 吸受秽邪。募原先病。呕逆。邪气分布。营卫皆受。遂热蒸头胀。身痛经旬。神识昏迷。小水不通。上中下三焦交病。舌白。渴不多饮。是气分窒塞。当以芳香通神。淡渗宣窍。俾秽湿浊气。由 此可以分消。
苡仁 茯苓皮 猪苓 大腹皮 通草 淡竹叶
牛黄丸二丸。
吴鞠通根据叶天士医案分别命名茯苓皮汤，牛黄丸。
临床应用：
1：尿路感染
中药治疗疗效稳定,对常用抗菌素治疗无效的病人仍然有效,具有广谱的抗感染作用,且不良反应少,所以对中医药治疗尿路感染临床疗效的研究符合临床需要,且具有良好的社会效益和经济效益。尿路感染属中医淋证范围,关于淋证的病因历代医家有不同的认识,但膀胱湿热被广泛认可,至今仍为临床上诊治淋证的主要病机理论。而福建、台湾、岭南地区因其依山傍海,气候高温潮湿,临床上尿路感染膀胱湿热证更是非常普遍。膀胱位属下焦,茯苓皮汤(茯苓皮、猪苓、生薏苡仁、白通草、淡竹叶、大腹皮)乃温病四大家之吴鞠通所创,为分利下焦湿浊的代表方,用之治疗尿路感染下焦湿热证切中病机。临床中我们又根据尿路感染多有脾肾亏虚之本,加用白术、益智仁为加味茯苓皮汤,既温补脾肾,又助化气行水。
结论：本课题的临床研究表明运用加味茯苓皮汤治疗尿路感染有如下优势：明显改善尿频、尿急、尿痛症状,降低尿白细胞数和尿细菌数,提高机体整体或局部粘膜免疫能力,且未见明显的副作用,提示加味茯苓皮汤治疗尿路感染值得在临床推广。——广州吴蝉丰加味茯苓皮汤治疗湿热下注型尿路感染疗效观察
青龙按：另外肾病后期出现小便不利呕逆，属于湿热，多数选用苏叶黄连饮止呕，或者温胆汤加减治标，我想可以考虑茯苓皮汤加减祛湿热治本，神志昏迷
治丈夫、妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，鼻塞声重；伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻注，太阳穴疼，但是感风气，悉皆治之
川芎茶调散
【处方】 薄荷叶（不见火）八两，川芎、荆芥（去梗），各四两。香附子（炒）八两（别本作细辛去芦一两），防风（去芦）一两半，白芷、羌活、甘草、各二两。
【炮制】 上为细末。
【功能主治】 治丈夫、妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，鼻塞声重；伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻注，太阳穴疼，但是感风气，悉皆治之。
常服清头目。
【用法用量】 每服二钱，食后，茶清调下。
【摘录】 《宋·太平惠民和剂局方》
治诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，言语声重
川芎茶调散
【处方】 川芎（四两） 荆芥穗（四两） 细辛（去心.一两） 白芷（一两） 甘草（一两） 羌活（一两） 防风（去芦.一两半） 薄荷（蜜炙.八两）
【功能主治】 治诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，言语声重。
【用法用量】 上为细末，每服二钱，食后茶清调下，常服清头目。
【摘录】 明·方贤着《奇效良方》
疏风止痛。用于风邪头痛，或有恶寒，发热，鼻塞
川芎茶调散
【处方】 川芎120g 白芷60g 羌活60g 细辛30g 防风45g 薄荷240g 荆芥120g 甘草60g
【性状】 为暗黄色的粉末；气香，味辛、微苦。
【炮制】 上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。
【功能主治】 疏风止痛。用于风邪头痛，或有恶寒，发热，鼻塞。
【用法用量】 饭后清茶冲服，一次3～6g,一日2次。
【注意】 孕妇慎服。
【贮藏】 密闭，防潮。
【摘录】 《中国药典》
肺结节
生黄芪30g，金银花20g，蒲公英20g，野菊花10g，金荞麦30g，柴胡10g，黄芩15g，浙贝母10g，赤芍15g，生地黄15g，瓜蒌20g，紫苑10g，款冬花10g，枇杷叶10g，穿山龙15g，石韦15g，射干10g，甘草10g。
用法：水煎服，每日一剂，两次煎液合并混匀，分早晚各一次服用。
方解：本方具有益气活血，清热化痰，宣肺平喘之功。
主治：肺结节病。疗效独特而显著，随访多年未见复发。
新冠预防3方
从中医观点来看，人体感染病毒，为疫毒趁机入侵而发病；而内在因素则是由于人体正气不足，也就是中医所说的“邪之所凑，其气必虚”。
对于居家隔离的河北市民，王琦提醒：“调神摄生、首贵静养，情绪平和减少恐慌和忧虑，饮食宜清淡，作息宜规律，适当进行体育锻炼，都有助于提升人体免疫力。”
内服方（口服）
在外做好安全防护，内保护正气的同时，王琦针对肺炎疫情，调配以下内服、外用方，有芳香袪湿、清热解毒、辟秽驱邪的作用。如使用外用方，吸入芳香之气有袪湿化浊，镇静安神之功效。
藿香：芳香化湿辟秽，
银花、芦根：有抗上呼吸道及肺部感染的功用，在非典时期曾得到广泛运用。
虎杖、贯众：有抗病毒作用，适合全身酸痛乏力者。
内服1方：芦根15g、银花10g、藿香10g、红景天15g、贯众15g、虎杖12g。
功效：清热解毒，芳香辟秽，利湿避瘟
用法：煎水内服，一日 2-3 次，服用1-2周即可
内服2方：金银花 10g、芦根 15g、白茅根 15g、藿香 10g、白芷 6g、草果 6g。
功效：清热解毒，芳香化湿辟秽
用法：煎水服用，一日 2-3 次，服用1-2周即可
外用方（佩戴）
预防方药有明显的抑制病毒感染引起炎症反应的作用。靠香囊佩戴的挥发物质能够刺激血清IgA、IgG水平，提高免疫力。
处方：藿香 20g、制苍术 20g、菖蒲 15g、草果 10g、艾叶 10g、白芷 12g、苏叶 15g、贯众 20g。
功效：芳香化浊辟秽
用法：煎水室内熏蒸或研末制成香囊佩戴。
整体来说，中医药香囊的作用有三个方面：
一个作用是扶正气，调节机体的内环境，提升免疫力。
二是通过外用药作用于黏膜，降低接触病毒的危险度。
第三个，通过中药的挥发性物质，芳香避秽，改变病毒依附的生存环境。
中风及后遗症
长期以来，看到因脑部血液循环障碍而引起的诸般疾病，特别是中风后遗症，常用“柴牡三角汤”，颇有应验。
近年来，本人反复酌用此方，亦收到同样满意的疗效，现介绍如下：
一、 “柴牡三角汤”的组成
北柴胡9-12g，生牡蛎30～40g，山羊角15～24g，水牛角15～24g，生鹿角6～9g。
根据不同需要，父亲常伴用：
香附、乌药，以调气活血；
苍术、川厚朴，以健胃宽肠；
郁金，散瘀；
菖蒲，开窍；
夜交藤，通络安神；
合欢皮，和血缓痛，以为常法。
其加减法：当脑溢血尚未完全停止前，除遵守医嘱保持安静外，如
见头面潮红，意识模糊者，可加用代赭石15g、干生地15g、苎麻根9g，
病重者，可酌用广犀角6g磨汁冲服。口噤不能服药者，可用鼻饲。至宝丹亦可用(不排除现代医学抢救措施)。
当脑溢血已经停止，仍须防其络创复裂，加用女贞子9g，旱莲草9g，仙鹤草15g(云南白药亦可用)。
中风后，血压仍偏高，头痛头晕，泛恶，拘急者，可加用石决明30g、代赭石15g、干地龙9g、生牛膝9g。
中风后，口眼歪斜，语言蹇涩，半身不遂者，可加用明天麻9g、僵蚕9g、决明子9g、茺蔚子9g、郁金9g、菖蒲9g、钩藤12g、全蝎4.5g。
中风后，痰涎壅滞，时时搐搦，咳利不爽者，可加用陈胆星6g，天竺黄9g，郁李仁9g 瓜蒌9g 淡竹沥1支（冲）；大便闭结不下者，可加用生川大黄9g（后下），以得下为度。
中风后，余热不退，或有感染，汗出热不解，口干舌绛者，可加用土茯苓30g、忍冬藤24g、连翘9g、白薇9g、丹皮9g、山栀9g、合欢皮24～30g。
二、柴牡三角汤方解
北柴胡，宜畅气血、推陈致新。
生牡蛎，潜阳软坚、消痰行水。
柴、牡同用，无升阳气逆之患，有降泄疏导之功。它不仅通血道，亦走水道，故以为君。
山羊角代羚羊角，能平肝熄风，善解脑血管神经之痉挛。
水牛角代犀角，能清心止血，治神志昏沉，起醒脑毒之用。
生鹿角不同于鹿茸和鹿角胶，它能消血肿。古人用一味生鹿角研末，醋调敷，乳痈立消，故可移治脑部凝血留瘀，起潜移默消之效。
五味药合而为方，对脑部气血郁滞、水液潴留、有积极疏导作用。
调经种子神验方
【处方】白归身1钱2分半(酒洗)，白芍(酒炒)5分，川芎5分，熟地1钱3分(自制)，四制香附1钱半，广皮8分，丹皮(酒炒)8分，白茯苓5钱(乳蒸)，吴茱萸1钱(炒)，延胡索8分。
【功能主治】不孕。
【用法用量】照方连进4剂，加生姜3片，水2钟，煎8分，清晨空心服;滓再煎，临卧服。俟经水来时服起，1日1服，药尽经止。如未成孕，俟后经来，如法再服4剂。
川芎茶
【处方】 紫苏叶（锉碎）、生姜（锉丝）、鲜川芎梗叶（锉碎。如无，用干川芎亦可）、陈皮、鲜菖蒲（用根，锉丝）各等分。
【制法】 作1盒，细茶1盒，于5月5日午时洗干净手收药，与茶拌匀，用厚纸包封，勿令泄气，焙干，瓷瓶收贮。
【功能主治】 感冒风寒，头痛鼻塞，身体拘急，畏风者。
【用法用量】 每服用时，加葱白，用滚汤泡1钟，热服之。汗出即愈。
【摘录】 《万氏家抄方》卷一
川芎阿胶汤
【处方】 川芎1钱5分，生地黄1钱5分，小蓟1钱5分，阿胶1钱，竹茹1钱，当归1钱，续断8分，地榆8分，伏龙肝1钱2分。
【功能主治】 崩中不止，结作血片，状如鸡肝色，碎烂者。
【用法用量】 先将胶用蛤粉炒成珠，入诸药内，水煎，温服。
【摘录】 《杏苑》卷八
小儿惊热
川消散
【处方】 川消半两。
【制法】 上为细散。
【功能主治】 小儿惊热。
【用法用量】 每服半钱，以鸡子清调下。
【摘录】 《圣惠》卷八十五
引火归元灸涌泉，不如灸太溪
前两天有个粉丝咨询，灸涌泉穴可以引火归元，为什么我灸了，不管用？
的确，很多人都知道上火了要灸涌泉穴，因为涌泉可以引火下行。但在实际应用中，可能效果并不是很好，甚至越灸火越大。
为什么会这样？原因就是中焦不通。中焦的通道没打开，上面的火下不来，下面的水上不去。水火不相济，越灸火越大。
这个时候，怎么办呢？可以试试灸太溪穴。
虽然涌泉和太溪都能滋阴，但太溪功效更强。太是大的意思，太溪意思是肾经上最大的溪流。太溪是足少阴肾经的输穴和原穴，输穴是本经经气汇聚之地，原穴是本经经气较大的“中转站”。太溪穴合二为一，它所在的位置肾经经气最旺，水最多。
所以，灸太溪能最大程度地激发肾经经气，发挥滋阴补水的作用。水的力量大了，就能贯通中焦，引火下行。
中药药对
【陈皮、半夏】——行气化痰
【全蝎、蜈蚣】——柔筋止痛
【石膏、牛膝】——胃火牙痛
【黄芪、茯苓】——脾虚水肿
【黄芪、白术】——脾虚自汗
【枸杞子、菊花】——眼干眼花
【黄连、木香】——湿热腹泻
【麻黄、桂枝】——外感风寒
【附子、干姜】——阳虚虚寒
【党参、当归】——气血不足
【焦山楂、焦麦芽、焦神曲】——消化不良
三大怀牛膝调理阳痿的壮阳酒
对于阳痿问题，最好还是通过中药来调理，不仅效果安全副作用小，更关键的是更适合自己的体质。对于阳痿病症的调理，中医上非常主推的就是利用怀牛膝，这种中药可以制作成为壮阳酒，日常每天饮用一杯，帮助改善阳痿问题。
一、怀牛膝肉桂酒
【配方】怀牛膝、秦艽、川芎、防风、肉桂、独活、丹参、云苓各30克，杜仲、制附子、石斛、干姜、麦冬、地骨皮各25克，五加皮40克，薏苡15克，大麻仁10克，清酒1.5公斤。
【制法】将上药共捣细，用酒浸于瓷瓶中，春夏3日，秋冬7日后开取，去渣备用。
【主治】腰膝酸痛，阳萎滑泄，大便溏，腿脚虚肿，关节疼痛，四肢不温，腹部冷痛。
【用法】每次服15毫升，空心温服，每日3次。
二、怀牛膝人参酒
【配方】怀牛膝、山萸肉、川芎、制附子、巴戟天、五味子、黄芪、人参各20克，五加皮、肉苁蓉、生姜、防风各25克，肉桂15克，海风藤（原方茵芋）10克，生地、蜀椒各15克，磁石（醋煅淬）20克，无灰酒1.5公斤。
【制法】将上药共捣细，用酒浸于瓶中，春夏3日，秋冬7日即可开取，去渣备用。
【主治】腰脚疼痛，下元虚冷，阳痿滑泄，便溏腹痛，气虚无力。
【用法】每日服15-20毫升，不拘时，频频温饮，常令有酒气相续。
三、怀牛膝麦冬酒
【配方】怀牛膝、秦艽、川芎、防风、肉桂、独活、丹参、云苓各30克，杜仲、制附子、石斛、干姜、麦冬、地骨皮各25克，五加皮40克，薏苡15克，大麻仁10克，清酒1.5公斤。
【制法】将上药共捣细，用酒浸于瓷瓶中，春夏3日，秋冬7日后开取，去渣备用。
【主治】腰膝酸痛，阳痿滑泄，大便溏，腿脚虚肿，关节疼痛，四肢不温，腹部冷痛。
【用法】每次服15毫升，空心温服，每日3次。
初生木舌
川消散
【别名】 川朴散
【处方】 川朴消半两，紫雪1分，盐半分。
【制法】 上为细末。
【功能主治】 初生木舌。
【用法用量】 川朴散（《准绳·幼科》卷三）。
【摘录】 《幼幼新书》卷五引张涣方
肝肾虚，为风寒湿毒所中，流注腿膝，历节疼痛，如锥刀锻刺，不可名状
川膝煎
【处方】 大乌头10个（端正者，捶破，以纸袋盛，用乌豆1斗，籍覆蒸1日，取出，去豆不用，去皮尖），牛膝2两（去芦穰干）。
【制法】 上药并不得见铜铁器及火与日。木臼捣碎牛膝，同入石磨中磨为末，酒糊为丸，如梧桐子大。
【功能主治】 肝肾虚，为风寒湿毒所中，流注腿膝，历节疼痛，如锥刀锻刺，不可名状。
【用法用量】 每服40丸，用无灰酒1瓶，中样木瓜1个，切作片，入瓶中，煨木瓜烂为度，用此酒送下，不拘时候。
【摘录】 《三因》卷三
肝肾虚弱，风寒湿毒外侵，流注腿膝，历节疼痛，如锥刀锻刺，不可名状
川膝煎
【处方】 大乌头10个（捶破，以纸袋盛，用乌豆1千克，蒸一日取出，去豆不用，去皮、尖）牛膝60克（去芦，干）
【制法】 上二味，并不得见铜器及火与日。木臼捣碎牛膝，同入石磨中磨为末，酒糊为丸，如梧桐子大。
【功能主治】 主肝肾虚弱，风寒湿毒外侵，流注腿膝，历节疼痛，如锥刀锻刺，不可名状。
【用法用量】 每服40丸，用木瓜酒送下，不拘时候。
【摘录】 《三因极一病证方论》卷三
百痛源于肾虚，一张方子补肾气，止牙痛
天下之大，无奇不有。
作为一个中医人，无论是工作中，还是在学习中，都会遇到各种各样奇怪的病症。
前段时间，有一个老朋友跟我讲，说他遇上一个人，一排尿的时候，牙就疼，不知道为啥。
我说，以肾虚论治，三补三泄之法，加上补骨脂、巴戟天。
我这位朋友按我说的做了，结果，果然奏效。
他问我，从哪儿学的本事？
我说，还不是通过书本，向前人学习，才得来的经验！
来，我跟你聊聊个中原委吧。
故事的主人公，是龚士澄老中医。老先生生于1926年，师从晚清秀才、民国名医戴星甫。
有一次，龚师接待一个患者，男性，年39岁。这个人啊，有一个毛病，就是一小便，就牙疼。而且呢，小便还比较费劲。等小便完了，牙就不疼了。
这到底啥毛病啊？此人到不少医院的口腔科去检查，西医大夫说不出来啥病因，经过检查也没啥异常。
后来，由于小便费劲，所以有人按照前列腺增生来治疗，效果也一般。
最后，没办法了，他求龚师诊治。
刻诊，见患者舌质嫩红，苔少，尺脉虚大，摸上去有力，但是重取无力，反倒很细弱。
龚师当时就问，除了小便齿痛，有没有其他难言之隐？
患者听了，道，自己近些年夫妻之事不和，萎软之态明显，而且常常觉得腰膝酸软、乏力，口苦咽干，睡眠也不好。
龚师一听，点点头，写了一张配伍。但见——
熟地黄、干山药各15克，山萸肉10克，泽泻、丹皮各8克，茯苓12克，补骨脂9克，巴戟天12克。一共开了7剂，每天水煎服一剂，独卧静养。
结果，患者用到第五剂的时候，排尿齿痛之感大大减轻。遵原方再用五剂，诸证悉平，身体的其他不适也基本消失了。
这里头是怎么回事呢？我用我粗劣的笔调，给你解说一下。
其实，这个人的问题，就是肾不足导致的齿痛。
中医讲，肾，主骨生髓。齿，为骨之余。所以，当肾气不足的时候，牙齿失养，就会齿痛。小便，以肾的气化为动力，以膀胱的开阖之能为基础。故而小便的时候，会带走一部分肾气。肾虚之人，容易在小便的时候，出现肾气不足的一些症候。牙疼，就是其中之一了。
你看上文这个患者，两侧尺脉都比较细弱。这就是说明肾气不足。尺脉，候的就是肾啊。但是在细弱的同时，尺脉偏虚大，这说明，肾阴不足，虚阳浮越。患者舌红苔少，也主肾阴不足。但对此人来说，肾阴不足，未能化火，而是阴损及阳，导致痿弱之疾，伴随腰膝酸软、小便乏力。
所以说，这个时候，就得平补肾阴肾阳，强化肾气，从而改善病症。
现在，你看看龚师所开的配伍——
熟地黄、干山药各15克，山萸肉10克，泽泻、丹皮各8克，茯苓12克，补骨脂9克，巴戟天12克。
这里头，熟地黄、干山药、山萸肉滋补肾阴。补骨脂、巴戟天滋补肾阳。泽泻、丹皮、茯苓泄浊，以免滋腻壅滞。这就是三补三泄，配上补骨脂、巴戟天温阳益气，起到阴阳双补、补而不滞的效果。
其实啊，这么用药，龚师也是跟他的老师戴星甫学的。根据龚师晚年记载，他在戴星甫身边侍诊的时候，有一回，就碰上了一个小便齿痛的人。当时，几乎所有医家都一筹莫展，唯有戴师嘱咐，用三补三泻之法，配上一个补骨脂。结果，患者很快痊愈。此事，给龚师留下了深刻印象。
所以，小便齿痛这个事儿，的确和肾虚有关。这一点，是临床反复验证的。
有人说，文老师，你讲这个道理，是不是太偏了？现实生活中，有几个人，小便的时候牙疼啊？
对此我想说，很多事儿啊，你得触类旁通。我从这样的医案经验中，总结一句话，就是百痛源于肾虚啊。
啥意思？你看这个牙疼，确实是跟肾虚有关。即便不是小便时齿痛，一般的人，到了中老年或者老年，也可能出现牙齿悠悠作痛、绵绵不已的情况。这些，都考虑肾虚。肾，主骨生髓，筋骨生病，不就是以疼痛为主嘛！所以说，很多疼痛，都可能和肾有关。
除了牙疼，上到颈椎疼，下到脚后跟疼痛，都可能和肾虚失养有关系。还有那无尽的骨质增生、腰肌劳损等等，中医在治疗的时候，往往都通过益肾、添髓、扶正的角度论治。越是病程长的，越得考虑补肾。因此，肾和痛证之间的关系，的确是很紧密的。
所以说，咱们要想活得舒服一点，少遭罪，还真得保护好肾气。不纵欲、不过劳，过合乎人体自然规律的生活，作息有度，饮食科学。肾越好，痛越少。你说对不对？
文中配伍，非专业人士，必须在中医师辩证指导下来借鉴、应用。专业人士，可作临床之参考，以造福当世。
生气型冠心病
啥叫“生气型冠心病”？
这是我自己归纳出来的叫法，说给大家伙听，大部分都能听懂。它其实就是气滞血瘀所致的冠心病。其中，每每因为情绪郁怒而发作。情绪恶劣作为一种发病诱因，体现得十分明显。
在这里，我给你举个例子吧。
话说有这么一个人年纪50多岁，男性。
这个人有冠心病，病程5年之久。他到后来就总结出来了，自己千万不能生气。一生气，立刻就胸闷、憋气、气短，甚至心前区刺痛。那感觉，似乎是要死了一般。
一旦发作，整个人坐卧不安，恶心欲呕，忍不住地大口喘气、叹气，整个人烦躁不安。
怎么办？别的药不好使，用硝酸甘油，将近20片，才能勉强改善。
但是呢，这个人偏偏又是急性子，看很多东西都不顺眼。别人没惹他，他自己就生气。就这样，家里人渐渐小心翼翼，生怕那句话没说好，带来不良后果。家庭氛围也日益冷清、不快。
这个人觉得，这样下去不行，想用中医的办法调一调。
于是，在一次发作之后，他立即找到我。
刻诊，见舌质紫暗，舌苔薄白，脉象弦紧，我心中有数了。
我尝试写了一张配伍——
柴胡9克，白芍30克，郁金15克，青皮9克，丹参30克，川芎12克，檀香12克，炒元胡9克，紫石英15克，葛根30克，甘草9克，水煎服。
结果，这个人用下以后，很快感觉到心胸舒畅，不适感大大减轻。就这样，前后服用10剂，诸证悉平。从那以后，生气的时候越来越少，性情变得越来越平和。这个人过后还跟我说呢，中药这东西，不但可以治病，还能改变一个人。
我说，人没变，只不过是气血的运行状态变了而已。
这里头什么原因呢？
其实，这个人的问题，就是典型的气滞血瘀，发作因情绪恼怒而起。
你看啊，这个人舌发紫。朋友们，你自己照照镜子，看舌头是不是偏暗紫。如果是这样的话，你要认真考虑心脏的健康问题。舌为心之苗啊。心血瘀住了，舌头就容易偏紫黯。病例中的人，就是这样。
你再看，这个人脉弦紧。弦紧说明啥？一个说明此人可能正受痛证的困扰，另一个说明此人可能有动脉硬化，脉道不柔软。这也是淤血伤害脉道所致。
再加上患者本来容易动怒、生气，以及烦躁不安，发作时善太息（喜欢大口叹气），我们完全可以看得出来，他的问题在于肝郁日久，气机郁滞，血行不畅。这就是所谓气滞血瘀。
那这个时候怎么办啊？就得行气活血。你看看上头的配伍：
柴胡9克，白芍30克，郁金15克，青皮9克，丹参30克，川芎12克，檀香12克，炒元胡9克，紫石英15克，葛根30克，甘草9克。
这个，是我个人比较喜欢的配伍方案，是血府逐瘀汤的加减。这里头，柴胡、白芍、郁金、青皮、檀香、炒元胡，这都是疏肝解郁、养血柔肝，行气止痛的。主要解决气滞的问题。丹参、川芎、葛根，这些可以活血化瘀。葛根扩冠的功能，是备受重视的。紫石英，可以重镇、安神。
这样的配伍，有的人为了增加止痛效果，加入米壳。米壳有毒性，为稳妥起见，这东西少用为好。
我把这个写出来，供读者朋友借鉴参考吧。你记住啊，道理，肯定就是这个道理，但是针对不同的人，用量会有变化。比如说上头这个患者，烦躁不安特别严重，这就是肝郁有化火之象，因此白芍这样可以凉肝清热的东西，可以多用一点。其他人，未必用这么大量。总之，临证是需要加减变化的，不可能一成不变。
因此，非专业读者，对文章里的配伍，应在中医师辨证指导下来借鉴应用，切忌盲目尝试。关键是，我们要看准舌脉，看清自己的问题，到底出在哪里。
小儿脱肛
我想跟你聊聊小儿脱肛。
这也是不少读者朋友，在我后台咨询过的问题。
什么是脱肛？说白了，就是由于各种原因，导致的肛管、直肠，由肛门脱出。大便的时候，最容易出现这个问题。有些严重的人，在咳嗽、乏力、行走的时候，也会出现这个问题。
其中，小孩子在大便的时候脱肛，是非常常见的。
为什么会这样？《类证治裁》说：“脱肛，元气陷下症也，惟气虚不能禁固……用力多、老人病衰、幼儿气血不足多有之”。
就是说，中医认为，出现脱肛是气虚的表现。气，有收摄的作用。肛门作为我们的“后门”，要想固摄住，也得有充足的气。所以对小孩来说，他们生命之初，气血未充之时，就容易因为气虚而导致脱肛。
小孩一旦脱肛了，就今天来说，我认为大多数时候不必担心。现在，我们吃得好、喝得好，等小孩长大一点，体内气血旺盛了，他自己就会好起来。
但是，有些小孩子，带有明显的脾虚气弱、消化不良的问题。这个时候，就得考虑用药干预了。因为他们脾虚气弱的状态，不见得可以随年龄增长而迅速改善。
怎么干预呢？我想说一个办法。这就是利用红人参和升麻。
准备中药红人参（人参的一种，即红参）3克、升麻1.5克。水煎服。其中的红参要另煎，连渣吞服。就这么简单。
这个办法哪里来的？当然也是我学来的。
最初这么做的，是中医临床家王占玺先生。王师是中国中医研究院的老前辈，岳美中的弟子。
上世纪六十年代，王师曾经治疗单位同事的一个孩子。当时，正值经济困难时期，小孩子脾胃虚弱的，有不少。当时，这个患儿才两岁半，一年来经常脱肛，大便中有不消化的食物，腹胀，食量还较大。
当时，王师仔细诊察，发现患者舌苔薄白，脉象细弱无力，诊为脾虚气陷，“气门”不固，于是就给用了红参和升麻的方子。
结果，患儿用药一剂之后，立刻好转，并且观察了19年，再没有复发过。
这里头的原因，说起来也容易理解。
正如我之前所说，脱肛，对孩子来说，主要考虑就是脾虚气陷，后门兜不住。肛门这个时候作为我们的“气门”，管不住了。所以在中气不足、气陷的时候，它就脱出。
怎么办？补中益气，把下陷的气机升起来。
为了实现这个目的，红参和升麻的搭配，比较好。其中，红参这个药可以大补元气，益气生津。升麻，能够升阳举陷。两者配合，药简力专，所以能够取效。尤其是红参，补益的力道特别大，所以容易取效。
其实，类似的办法还有很多。据我所知，有些老中医，用黄芪25克，白术6克，来治疗小儿脱肛，效果不错。也有的人，用黄芪、枳壳、升麻三味药来治疗，效果也不错。更有医师，艾灸百会、关元、气海、足三里，也能取效。总之，离不开“升阳举陷”四个字。
但是，有一类人脱肛，万万用不得此类办法，这就是湿热下注型的脱肛。这类人，肛门红肿热痛，大便干燥，有的甚至大便伴随黏液、脓血，心里头烦躁，舌红，苔黄，脉弦数，脸红唇也红，口渴。这类人必须清热利湿、凉血祛风。用补益的办法，是绝对不行的。
好了，关于这个事儿，我就给你说这么多。文中所说的小办法，有它的适应症。具体舌脉、辨证要点，我前文已述。非专业读者，还是要在中医师或中药师的辨证指导下来借鉴应用，千万不要用错了、用反了。
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