肩部肌肉能量技术
盂肱关节肌肉长度和被动活动度的评估
盂肱关节外旋活动度的评估
目的：为了到达全范围的外旋，内旋肌（胸大肌、背阔肌、大圆肌和肩胛下肌）及前关节囊必须要有正常的长度。
评估盂肱关节的外旋活动度和内旋肌的长度
体位：患者仰卧，屈膝，双脚放于床面，腰部平放于床面。患者双臂放于肩部水平（外展90°），在腰部不抬离床面的同时将前臂向床头方向放低。
观察：正常的活动度能够允许前臂平放于床面（外旋90°）。在冻结肩时，该范围显著减小。内旋肌肉缩短时，该范围减轻减小。
盂肱关节内旋活动度的评估
目的：为了达到全范围的内旋，外旋肌肉(小圆肌、冈下肌和三角肌后部)及后关节囊要有正常的长度。
体位：患者仰卧，屈膝，双脚放于床面，腰部平放于床面。患者双臂放于肩部水平（外展90°），在腰部不抬离床面的同时将前臂向床脚方向放低。
固定：向下稳定肱骨头以防止它向上移动。
观察：内旋的正常范围是70°（即前臂离床面20°）。在撞击综合征、肱二头肌肌腱炎、冈上肌肌腱炎及后关节囊缩短时，该活动度会减小。
收缩-放松及等长收缩后放松技术
肩部内旋肌的收缩-放松及等长收缩后放松肌肉能量技术以增加外旋
目的：放松内旋肌;如果内旋肌测试显示肌力不足，增加内旋肌肌力;如果在之前的测试中发现肌肉缩短，则增加肌肉的长度，来增加肩部的外旋。
肩部内旋肌的收缩-放松及等长收缩后放松肌肉能量技术
体位：患者仰卧，屈膝，双脚放于床面，腰部平放于床面。患者双臂放于肩部水平（外展90°），在腰部不抬离床面的同时，将前臂尽可能舒适地外旋靠向床面。
固定：向下稳定肱骨头，以防止它向前移动。当手臂被移动至外旋时，有肩关节脱位病史的患者可能会感到恐惧。治疗师将一侧手臂外旋时，防止肱骨头向前移动很关键
动作：为了放松内旋肌，治疗师尝试在前臂远端将手臂压向外旋方向约5秒，同时让患者做对抗。放松并重复以降低肌肉的高张力。为了拉长肌肉及增加外旋，将手臂活动到更加外旋的位置，让患者对抗约5秒。重复35次。
肩部外旋肌的收缩-放松及等长收缩后放松肌肉能量技术
目的：放松紧张的外旋肌；如果评估显示肌力不足，则加强外旋肌的肌力；如果在之前的测试中发现肌肉长度缩短，则增加这些肌肉的长度；拉后关节囊；增加肩部的内旋。
肩部外旋肌的收缩-放松和等长收缩后放松肌肉能量技术
体位：患者仰卧，屈膝，双脚放于床面，腰部平放于床面。患者双臂放于肩部水平（外展90°），在腰部不抬离床面的同时，将前臂尽可能舒适地内旋靠向床面。
固定：向下稳定肱骨头以防止它向前移动。
动作：治疗师尝试在前臂远端将手臂压向内旋方向约5秒，同时让患者做抗阻运动。放松并重复以降低肌肉的高张力。为了拉长肌肉，将手臂活动到更加内旋的位置，让患者对抗约5秒重复3～5次。
侧卧位时外旋肌的收缩放松及交互抑制肌肉能量技术
目的：目的是让患者在MET后一个允许按摩的体位，降低冈下肌、小圆肌和大圆肌的高张力。
侧卧位时外旋肌的收缩-放松和交互抑制肌肉能量技术
体位：患者侧卧。将患者的患侧手臂放于身体侧，肘关节屈曲90°。治疗师一手放在患者肘部以稳定手臂，另一手放于患者前臂远端。
动作：治疗师将患者手臂向下压5秒，患者同时进行对抗。为了加强作为内旋肌肉之一的大圆肌的参与性，治疗师向上提拉前臂远端5秒，患者同时进行对抗。重复几次这两种MET，并根据需要贯穿整个治疗过程。
胸大肌的收缩放松肌肉能量技术
目的：目的是如果触诊时发现胸大肌紧张，用CR MET降低其高张力。
胸大肌的收缩-放松肌肉能量技术
体位：患者仰卧，屈膝，双脚放于床面。将患者手臂置于90°屈曲位。
动作：扶住患者前臂远端，治疗师尝试将患者手臂拉离身体（外展）5秒，患者同时进行对抗。患者放松，然后重复整个过程。为了交互抑制胸大肌，治疗师将患者手臂压向患者身体时，让患者同时进行对抗。
胸大肌的等长收缩后放松肌肉能量技术
目的：用PIR MET拉长胸大肌。
胸大肌的等长收缩后放松肌肉能量技术
体位：患者仰卧，屈膝，双脚放于床面。为了拉长上部纤维，将患者手臂外展90°;为了拉长下部纤维，将患者手臂外展135°。
固定：当目标为上部纤维时，治疗师一手放于对侧的锁骨;当目标为下部纤维时，治疗师手放于同侧的盂肱关节。
动作：拉长上部纤维时，扶住患者前臂远端，缓慢地移动手臂至阻力点。治疗师将手臂压向地面，患者同时进行对抗。重复这一序列，直至患者手臂以90°外展位能垂在床边。
对于下部纤维，移动手臂过头，大约外展135°至其阻力点。治疗师将手臂压向地面，患者同时进行对抗。放松，移动手臂至新的长度，然后重复。
注意：如果拉伸肌肉会使患者感到麻木和刺痛，则是拉伸到了臂丛神经，需要在没有拉伸前进行CR技术。
胸小肌的收缩-放松及等长收缩后放松肌肉能量技术
目的：放松和拉长胸小肌。
胸小肌的收缩-放松肌肉能量技术
体位：患者仰卧，屈膝，双脚放于床面。治疗师一手掌面置于患者肱骨头上，另一手放在肱骨后面。将患者肩部向前向内抬起，将胸小肌的起点和止点互相靠近。
动作：治疗师下压肱骨头，试着将其压回床面，患者同时进行对抗。下压大约5秒，放松然后重复。将肱骨头向床面移动以拉长胸小肌。当治疗师压向床面时，再次让患者进行对抗。
放松，将肱骨尽可能舒服地压向床面，让患者再次进行对抗。为了在胸小肌拉长的状态下对其进行交互抑制，治疗师试图将肩胛骨抬离床面，同时患者进行对抗。
冈上肌的收缩-放松肌肉能量技术
目的：放松冈上肌。
体位：患者仰卧，手臂放于体侧。将患者一侧手臂置于远离身体6英寸，大约15°外展位。治疗师一手放于患者前臂远端，另一手放于肩胛骨上窝的冈上肌肌腹。
动作：治疗师将患者手臂压向患者身体，患者同时进行对抗。下压5秒，放松，然后重复。轻拍冈上窝的肌腹，并给予指令“感受肌肉的活动”，以韧带肌肉的感觉意识。交互抑制技术则为当治疗师试图将患者手臂拉离身体时，患者进行对抗。
冈上肌的等长收缩后放松肌肉能量技术
目的：延长冈上肌的结缔组织和关节囊的上部。此法只针对慢性情况。
冈上肌的等长收缩后放松肌肉能量技术
体位：患者坐位，一手放在腰部。治疗师一手扶住患者的前臂远端，另一手固定患者的躯干。
动作：治疗师试着将患者的手臂从背后拉向自己，患者同时进行对抗，持续5秒。放松几秒当患者完全放松时，将其手臂缓慢地牵拉至背部更远处。重复3～5次。也可进行 CRAC MET。放松后，治疗师将患者手臂拉至对侧背部时让患者主动够取。
增加內旋的等长收缩后放松肌肉能量技术
目的：增加盂肱关节内旋，以及牵拉后关节囊和肩胛下肌。
增加内旋的等长收缩后放松肌肉能量技术
体位：患者坐位，一手放于腰部。如果困难的话，可将手放于骶髂关节或者股骨大转子。治疗师一手扶住患者的肘部，另一手放在前臂远端。
动作：治疗师试着将患者前臂远端拉离腰部（即将手臂拉至更加内旋的位置），患者同时进行对抗，持续5秒钟。放松几秒，当患者完全放松后，缓慢将前臂远端拉离腰部至新的阻力点或患者开始感到疼痛时。这通常只有1英寸。
如果有疼痛，释放拉力直至患者重新感到舒适。重复3～5次。该体位也可用于提高患者手背后向上够取的能力。治疗师试着将患者放在背部的手上举，患者同时进行对抗。然后放松。当患者放松时，再次将患者的手臂上拉至下一个舒适的临界值。
用于增加盂肱关节向下滑动的肌肉能量技术
目的：为降低肩部肌肉的高张力，缓解疼痛牵拉关节囊。
用于增加盂肱关节向下滑动的肌肉能量技术
体位：患者仰卧，患者手臂放于体侧。治疗师以45°朝向患者头侧站立，将患者的前臂拉向治疗师的身体，用手臂扶住患者的前臂并保持在该位置。治疗师一手放在患者腋窝处固定肩部，另一手扶住肱骨远端。
动作：当患者完全放松时，治疗师用于固定的手向头部方向施压，同时治疗师旋转身体远离治疗床，轻轻地向下拉肱骨（朝向足侧）。
保持备选方法：这种MET运动用于治疗师取坐位时。治疗师脱鞋并将脚放在患者腋下，同时扶患者的前臂远端。治疗师向后倾以牵引患者的手臂，保持30-90秒。
肩关节活动度减小的治疗
外展位拮抗肌收缩放松以增加外旋
目的：增大关节活动度和增加内旋肌、前关节囊的长度。在慢性肩关节疾病中，患者失去了完全外展及外旋肩关节的能力。这种技术用一种舒适的方式来纠正这些问题。
收缩-放松-拮抗-收缩技术增加肩外展时的外旋
体位：患者仰卧，双脚放于床面，腰部贴于床面。如果在阻力点末端，手臂不能处于舒适的休息位，则在手臂下放一个枕头。让患者手指交并放在头下。治疗师以45°面向患者头侧站立，并将手掌放于患者肘部。
动作：治疗师试着将患者肘部压向枕头或床面约5秒，患者同时进行对抗。放松，然后让患者将肘部向床面压至一个新的阻力点。放松，然后重复抗阻-放松-压向枕头/床面的循环5次。
家庭练习：为了增大肩关节的活动度，让患者在家进行以下练习。患者应该尝试将肘部拉向枕头，保持约5秒，放松，然后重复5次。
增加肩部上提的离心肌肉能量技术
注意：这项技术不能应用于老年患者。
目的：目的在于帮助松解前关节囊的粘连，因为在冻结肩中，肩部的上提是主要的活动受限方向之一。
增加肩部上提的离心肌肉能量技术
体位：患者仰卧，上抬手臂至舒适的临界点。治疗师扶住患者的肱骨远端，另一手扶住患者的前臂。
动作：治疗师试着用中等压力将患者手臂移动过头，患者同时进行对抗。给患者指令：“在不疼痛的情况下，让我的力量压过你，可以缓慢地移动你的手臂。”缓慢移动患者手臂至无痛的临界点，保持大约10秒。放松。
如果没有疼痛，让患者的手臂停留在新的临界点。如果有疼痛，往回移动一点。重复3～5次，然后让手臂休息。再重复3～5次。
变化形式：离心MET运动也能增加外展活动度至大约80°。