【用穴】腰痛极效穴——委中！（若大幅度提插捻转，则可能引起大的血肿）
委中
《针灸穴名解》：
委，委顿也，又委屈也。猝触此穴，令人下肢委顿，立即跪倒。《灵枢经》谓：“委而取之”。更以本穴在膝腘窝正中，委曲之处，故名“委中”。
治腰脊背痛、半身不遂、风痹、遗尿、转筋等症，诸证之近于痿痹者。又治头痛，以本经起于头也。本穴主要功能，为治腰痛。所以然者，以其有关于肾也，足少阴之气，由内踝上行至阴谷，折向腘中央，于本穴处相与叠并（太阳下行，少阴上行），故本穴治腰痛极效。以其有协于肾经也。
本穴义名“血郄”，以其多以放血为治也。但虚人不宜放血，应以补泻手法调之。
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所属经络
标准定位
《针灸大成》
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《腧穴学》杨甲三等主编
委中（合穴）
【别名】血郄(《灵枢》)。
【位置】在腘中央约纹中动脉。（《甲乙》）
【取法】当腘窝横纹中央，于股二头肌腱与半腱肌腱的中间，俯卧屈膝取穴。
【局部解剖】在腘窝正中，有腘筋膜；皮下有股腘静脉，深层内侧为腘静脉，最深层为腘动脉；有股后皮神经，正当胫神处。
【主治】腰痛，髋关节屈伸不利，腘筋挛急，下肢痿痹，中风昏迷，半身不遂，腹痛，吐泻，疟疾，癫疾反折，衄血不止，遗尿，小便难，自汗，盗汗，丹毒，疔疮，发背。
【配伍举例】《千金方》背连腰痛，委中、昆仑穴。
《大成》足弱：委中、三里、承山；血滞于下，刺委中（出血），灸肾俞、昆仑；足腕痠：委中、昆仑；腰脊痛楚：委中、复溜。
【刺灸法】直刺0.5〜1寸，或三棱针点刺出血；可灸。
【文献选摘】《灵枢·邪气脏腑病形》膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便 而不得，肩上热，若脉陷，及足小趾外廉及胫踝后皆热，取委中央。
《图翼》大风眉发脱落，太阳疟从背起，先寒后热，熇熇然，汗出难已，头重转筋，半身不遂，遗溺，小腹坚，足软无力。凡肾与膀胱实而腰痛者，刺出血妙，虚者不宜刺，慎之。此穴主泻四肢之热，委中者，血郄也，凡热病汗不出，小便难，衄血不止，脊强反折，瘈疭癫疾，足热厥逆不得屈伸，取其经血之愈。
《马丹阳十二穴歌》委中曲䐐里，横纹脉中央。腰痛木能举，沉沉引脊梁，痠痛筋莫展，风痹复无常，膝头难伸屈，针入便安康。
《四总穴歌》腰背委中求。
《腧穴解剖学》邵金水等主编
委中（合穴）
【所属经脉】足太阳膀胱经。
【体表定位】在膝后区，腘横纹中点。
【操作方法】直刺0.5~1寸，或点刺出血。
【临床主治】腰痛，下肢痿痹，半身不遂，腘筋挛急，腹痛吐泻，小便不利，遗尿，丹毒，瘾疹，疔疮。
【进针层次】
1.皮肤：由股后皮神经分布。
2.皮下组织：内有小隐静脉和股后皮神经的分支。
3.腓肠肌内、外侧头之间：腓肠肌位于小腿骨后面的皮下，比目鱼肌的表面。该肌有内、外侧两个头，外侧头起自股骨外上髁后面，内侧头起自股骨内上髁后面，两个头的肌束向下，于小腿中部相互愈着，移行为腱膜，与比目鱼肌腱膜相愈合，向下移行为跟腱，止于跟骨结节，由胫神经支配。
4.胫神经和腘动、静脉：胫神经是坐骨神经的终支之一，多在腘窝上角由坐骨神经分出，然后沿腘窝中线下行至比目鱼肌深面，伴胫后动、静脉下行，经内踝后方屈肌支持带深面的踝管至足底，分为足底内侧神经和足底外侧神经。腘动脉由股动脉直接延续而来，自收肌管下口处，向下在腘窝深面下降，至腘肌下缘处分为胫前动脉和胫后动脉。腘静脉与同名动脉伴行，向上延续为股静脉。
【针刺意外与预防】该穴深面有腘动、静脉，若刺中动脉，针尖有搏动感；若大幅度提插捻转，则可能引起大的血肿。由于血管神经在腘窝内由浅入深和由外侧向内侧排列的顺序是胫神经、腘静脉和腘动脉，因此进针时不宜偏内侧，以免刺中血管。
图来源于《腧穴解剖学》邵金水等主编
足太阴膀胱经循行视频
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