针灸常用腧穴——后溪
【穴名释义】
本穴在第5掌指关节后方，握拳时，当尺侧横纹头处，其形有如沟溪.故名后溪。
【定位取法】
在手掌尺侧，第5掌指关节后缘尺侧，横纹头赤白肉际处;握拳，于第5掌指关节后缘尺侧，当手掌横纹头赤白肉际处取穴。
【穴性特点】
本穴为小肠经输木穴，八脉交会穴之一，通督脉，为临床治疗头项痛，急性腰扭伤的常用有效穴，退热、止痉的要穴，并主治神志病症。《圣惠方》: “肘臂腕重难屈伸，五指尽痛不可掣，后溪主之。”《百症赋》: “后溪，环跳，腿痛刺而即轻。”《通玄指要赋》:“发癫狂兮，凭合溪而疗理。”
【主治概要】
1.本穴为小肠经输穴，输主体重节痛，故具较好的祛风除湿，通络止痛之功，可治头顶，颈肩部疼痛，肘臂小指拘急疼痛等病症。
2.穴归于手太阳小肠经，通于督脉，小肠经与足太阳膀胱经同气相求，督脉行于腰脊，本穴为治疗急慢性腰痛的要穴。
3.小肠经与心经相表里，心主神志，且督脉“上额交巅上，络于脑”，脑为元神之府，故本穴具清心安神，止痉之功，可主治多种神志疾病，如癫狂、痫证、精神分裂症、癔症等病症。
4.督脉主阳主表，本穴通督脉，为临床清热要穴。近人研究认为，针后溪穴可调整脑内啡肽物质的释放，对发热反应的途径有一定的影响。可用于各种热证(无论实热还是虚热)及疟疾的治疗。
【临床应用举例】
1.急性腰扭伤 有外伤史，以腰部疼痛，活动功能不同程度受限为主症。
透刺法:穴位常规消毒后，用30号1.5~2寸长毫针快速透皮刺入穴位，针尖向劳宫或合谷方向进针，运用较强刺激手法，使局部有明显酸胀感。一侧腰痛针患侧，双侧腰痛针双侧，留针30分钟，每10分钟行针1次，行针时，要配合腰部侧屈，旋转，及环转运动，每日1次。
2.落枕 起病突然，常为早晨起床后感颈项部疼痛，重者可向背部放射，活动不便，渐感加重，头不能自由活动。本病往往是由于晚上睡眠姿势不佳，导致一侧肌肉过度牵拉，产生无菌性炎症刺激所致，或由于夜间局部肌肉受寒，寒凝经脉，寒性收引所致。
毫针刺法:患者坐位，穴位常规消毒后，用30号1~1.5寸长毫针快速透皮刺入穴位，至局部有酸胀感后，行强刺激捻转泻法2~3分钟。同时嘱患者活动颈部，留针15~20分钟，其间行针1次，每日1次。
3.坐骨神经痛 指坐骨神经通路腰、臀、腿、大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧疼痛，疼痛常呈持续性钝痛，阵发性加剧，如烧灼，刺痛，夜间加重，行走、弯腰困难。本病可分根性与干性2种，根性病位来源于椎管内神经根受刺激，如椎间盘突出症压迫神经根;干性可来源于椎管外坐骨神经通路上任何一个部位的炎症刺激，如梨状肌综合征等。
穴位注射法:穴位常规消毒后，用5毫升注射器抽取地塞米松注射液5毫克(1~2毫升)注入穴位。注完药物后注意活动腰部，左右穴位交替注射， 3~5日1次， 5次1疗程。
4.小儿高热惊厥 是小儿时期较常见的中枢神经系统器质或功能异常紧急症状，以壮热面赤，烦躁不宁，摇头弄舌，继则神昏，牙关紧闭，两目上视，颈项强直，角弓反张，四肢抽搐，颤动等为临床表现。中医学认为本病多因感受时邪，导致痰热内蕴而引动肝风所致。
毫针刺法:患者坐位，穴位常规消毒后，用28~30号1~1.5寸长毫针快速透皮刺入穴位，进针1寸左右。得气后，行提插捻转泻法，中强度刺激，留针30~60分钟。每日1次。
5.面肌抽搐 面部肌肉阵发性、不自主、不规则性抽搐，个别可伴头痛，同侧耳鸣等症。本病起病时多为眼轮匝肌间歇性抽搐，逐渐扩散至一侧面部其他面肌，晚期可伴有面部肌轻度瘫痪。本病病程较长，情绪激动或疲乏时加重，安静时缓解，入睡后消失，讲话、笑、咀嚼易诱发痉挛。发病机制尚未完全明了，可能与高级神经活动障碍有关。祖国医学认为本病多由于脾胃虚弱，气血化源不足，致使肌肉筋脉失养，或脾失健运，聚湿成痰，阻滞阳明筋脉所致。
透刺法:穴位常规消毒后，用30号1.5~2寸长毫针快速刺入双侧穴位，针尖向劳宫或合谷方向透刺。得气后，行强刺激提插捻转泻法，留针30分钟，每10分钟行针1次。每日1次， 10次1疗程。
6.荨麻疹 又称“风疹块”，“隐疹”，皮肤上出现大小不等，形状不一鲜红色或苍白色风团，时隐时消，剧烈瘙痒，灼热，或如虫行皮中，发无定处，退后不留痕迹，有时伴有发热，腹痛等全身症状。本病可分急性与慢性荨麻疹，慢性可反复发作，日久不愈，中医学认为本病多因内有蕴热伏湿，或血虚，复感风寒，湿热之邪，客于肌肤所致。后溪穴主要用于治疗急性荨麻疹。
点刺放血:先在穴位局部揉按数分钟，使之充血，常规局部消毒后，用细三棱针快速点刺该穴1~2分深，挤出血5~10滴，再用消毒干棉球按压止血。隔日1次， 10次1疗程。
7.疟疾 本病是由于感染疟原虫引起的一种传染病，临床以寒战，壮热，头痛，汗出，休作有时为主症，中医学认为是由于疟邪伏于半表半里，营卫相搏，正邪交争而发，有间日疟，三日疟，恶性疟之分。后溪穴对疟疾有较好疗效，可采用针刺方法，但要求在发作前2小时针刺。
毫针刺法:患者坐位，穴位常规消毒后，于发作前2小时用28~30号1~1.5寸长毫针快速透皮刺入穴位，得气后，行提插捻转泻法，中强度刺激，留针60分钟，其间行针2~3次。每日1次， 10次1疗程。