蔡长福老师济南经方会议讲课内容之一
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学伤寒论首先学六个六，哪六个六？六经、六病、六脉、六证、六法、六方，你要知道这六个六就好办了。
“太阳病，脉浮缓，项背强、几几然、自汗出、鼻鸣干呕、恶风怕冷”。这都是症状，太阳病项背强、几几然、自汗出、鼻鸣干呕桂枝汤。这是不是太阳病？根据仲景的第一证，我看不像太阳病，这应该是太阳风。为什么这样解释呢？大家知道这种情况出现的是脉浮缓啊，严格说来这不叫病，脉浮缓说明这人身体很好，脉气很足，正中风才出现脉浮缓。难道还有副中风吗？有，体质差了，卫气败了，那叫副中风。副中风哪个方子为代表？大家看过《金匮要略》开卷第一方痉证上有没有栝蒌桂枝方？太阳病其证备，脉沉迟，有没有这句话？我们拿这两个方子一比较就知道，所以第一证是太阳风，那不叫太阳病。
为什么《金匮》上痉证出现栝蒌桂枝方？太阳病其证备、脉沉迟，为什么症状跟太阳病太阳风全部都是一样，只有脉不一样，这是为什么？卫气弱呀，卫气弱不能抗邪，所以出现脉沉迟。他的症状也是脖子僵硬，背难受，几几然，自汗出，只有脉是沉迟的。
太阳风第一证脉浮缓，项背强，自汗出，几几然。为什么叫几几然？这个几几然很多人解释不一样，很多人解释的不到位。我看到陈修园的解释，几几然，有的念jiji然，有的念shushu然，就像人受了风寒以后脖子（做僵硬后折状）这样，脊梁好紧，两膀子僵硬，那个筋往里束，怕后人不好理解这句话，陈修园是这样解释的，他说寒冬腊月大雪纷飞，小鸟飞在树上，风刮的又大，小鸟飞不动，两脚抓住树枝，脖子一缩，头对着风蹲在了树枝上，为什么？小鸟头对着风才敢站枝，若屁股对着风就被刮掉下来了。雪下的不是一时，一下就是一两天、三五天，几天下来全身僵硬了，脖子也僵硬了，腿也伸不开了，陈修园讲这就叫几几（shushu）然。太阳风第一证就这个症状，《伤寒论》开卷第一方我看应该叫太阳风，为什么？他的主要症状就是怕风嘛，太阳病项背强，几几然，自汗出，鼻鸣、干呕、恶风怕冷，以怕风为主，所以这个病应该叫太阳风。这证明这个人身体很好，他体质没有败，胃气很足，营卫足，突然间受风了，他才出现脉浮缓，只有卫气不败才会出现脉浮缓，所以这病好治，桂枝汤一撂，米粥一碗，喝过了盖上被子，微微小汗一身这病就解了。这是我解释的太阳病桂枝汤，至于对不对，大家可作为参考。
我们要想把《伤寒论》弄明白，就要在六经大道上去找病，今天我就着重讲怎样在这六条经上来找病。明病好治，暗病我们就都不懂了。我《锦囊》写的人有两脉六气，人的两脉六气合在一起，骨架子撑起血肉，再有六气的膨胀人才有造型。有的人一见面：哎呦，你这段时间这么瘦，跟前一段不一样了。这就是六气败了，六气通脏腑。如果太阳经败了，轻的我们看不到，重的我们就看到了，大家看到《金匮》上痉症出现的时候，小孩子犯病是拉这个架子，咬牙瞪眼，这仲景叫痉证。这痉症葛根汤是个好方子，我一辈子用这个方子加减治好了多少癫痫病，这癫痫病搁我们金元四大家来讲，只是这样写那样写，但没有一个把医案拿出来把癫痫治掉的，但用仲景的葛根汤加减一般吃了就好了，这并不是个难证，癫痫不就是仲景的痉症吗？所以我们要懂得六经大道找病。
我们要知道太阳不能虚，太阳一虚人就病。他有什么表现？太阳虚很了，小孩子发热往后抽、昂着脸。年龄大了有些人走路总拉这个架子，（作往后张状），这就是太阳的功能不行了，他长期受凉不发烧，太阳经舒展不开，温度达不到，温度一达不到，太阳经就收束，太阳经在后，经一缩人必然要往后张，所以你看有些老者走路口里流着水就拉这个架子，年轻人搀着他，这就是太阳病了。
那么阳明要病呢？阳明要病了，人就往前栽，拉这个架子（往前栽状），他走路不稳当，站不住，说不定走着走着就栽倒了，这就是阳明经有病了。有的人走路东到西歪的，那少阳经就病了。所以我们每一个人读《伤寒论》首先抓住大三阳，这是我们一条大道，如果你不把三阳抓到手，你这一辈子《伤寒论》都进不了门。病人来了，头一句话：你脖子可难受？——哎呦我就脖子难受，特别难过。可怕风怕冷？——我又怕风又怕冷。好了，太阳病了。你看这多么简单？你再搭搭脉，是葛根证还是桂枝加葛根证还是桂枝汤证？一搭脉就知道了。他要是葛根证就脉浮长，也有脖子难受，桂枝汤也有脖子难受，你们看到《医宗金鉴》上颈椎病有个歌子，“项背几几强太阳，脉浮无汗葛根汤，有汗桂枝添葛入，脉沉栝蒌桂枝方，项强好比柔痉状，大陷胸丸下必康，但见少阳休汗下，柴胡去半入蒌良。”颈椎病在《医宗金鉴》就这一段。项背几几强太阳，第一句话就定了，这是太阳病，第二句就是脉浮无汗葛根汤，你看多简单？一搭脉浮，葛根汤出现了。有汗桂枝添葛入，还有汗还怕风，这为什么？这是阳明受了感冒，太阳风邪未尽传到了阳明，所以反汗出，《伤寒论》14条反汗出你看到的就是这个方子——桂枝加葛根汤。若脉要沉，那就是《金匮要略》上的头一个方子，太阳病，其证备、脉沉迟——栝蒌桂枝方。项强好比柔痉状，何为柔痉呢？大家看，有一种病人，大汗淋漓，那身上的汗淌的水珠子样往下直掉，何为柔痉？张仲景这样讲：“有汗为柔无汗刚。”大家看看大陷胸证有没有这句话？这种人胸闷气短，大汗淋漓，胸膛那个汗就像浇水的一样往下淋，脖子也僵硬，见到这种情况大家可不能误导，不能说桂枝汤，也不能说葛根汤，这是大陷胸汤证，若说桂枝汤或葛根汤就误了。但见少阳休汗下，少阳病出现也有脖子僵硬，歪脖子、脖子难受，所以少阳病也有颈椎病，我们知道少阳病有三禁：禁汗、禁吐、禁下，出现这个症状大家注意你不能汗、也不能下、也不能吐，只好把半夏去掉加天花粉，这个脖子僵硬还能救活，如果误汗、误下、误吐了，不但治不好脖子病，有可能就把命治没了。所以这颈椎病《医宗金鉴》就概括了这几句话，这七个方子你们回去把《医宗金鉴》打开看看，好背的很，背过以后你们见到颈椎病就知道怎么治了，他上面理法方药都有了，大家看看《医宗金鉴》多么好学呀！我们何必在条文上下这么大功夫？先把六经搞明白了，六经搞透了、学好了、学精了，我们回头再去研究条文。条文上都是仲景的大方针和禁忌，上面都是伤寒七八日、八九日、十二日，仲景都是这样写的，大部分都是禁忌，这是治错了老祖爷张仲景给你补救的。你看大部分都是误汗、误下、误吐，仲景的补救方上去了。所以我们先从六经辩证上下功夫。
脖子上我刚才讲这么多，那一个脖子上这都是太阳病。太阳病有明显的还有不明显的，那个多呀，我举几个例子给大家听一听，可能大家平常都不知道的，我治很多小伙子，都十七八岁二十来岁，跑跑路忽然一下脚崴了，脚翻过来了，我们看这叫什么病？（看看这太阳经），对了，这也是太阳病。有人想了：走走路脚崴了也是太阳病？是呀，你看这太阳经从哪里走的？太阳经从十九椎膀胱经往下行，从环跳到大腿的外侧，腿弯、腿肚子、到脚外踝的外侧有个仆参穴，仆参穴往下往前走就到小拇指最末端，有个至叫阴穴。小伙子讲我的脚经常翻过来，翻过了就疼好几天。我说你手淫、肾亏，你要不承认我不给你瞧，小伙子说：对。我问几年了？他讲好几年了。我说：你那么不注意，你的脚反过来是小事，严重了你的腿都要断！生命掌握在自己手中，你是自己把自己搞坏了，以后一定要注意啊。回家后好好吃好好睡觉，不要瞎看电视，给你妈多干干活，不要学着懒，该睡觉时就睡觉，不要看了乱七八糟的晚上有精神了，天亮了起不来，你妈喊你吃饭你不干，现在小伙子都这样的。就根据这一个小伙子，我最近几年治了好多都是二十七八岁，有的还是国家干部，都是手淫病，我今天着重给大家提一下。
我治一个小伙子，国家公务员，二十八岁了，那手淫可厉害了，达到什么程度？在我这里治两年半了，他脸长得很漂亮，油红四白的，讲话女人调。我一搭脉就讲：你大便解不掉了。这样说有什么依据吗？有依据：这种情况右关脉独浮，按之有力。我讲：你要是女人就左边乳腺增生，重了就会有乳腺癌，男人就有胃窦炎、结肠炎，对不对？他说：对呀，我就是胃窦炎、结肠炎，我不吃药大便解不掉，我喝一百克大黄大便都解不下。我讲：好了，你手淫有好多年了，你算算多大开始的？他说：我是十六岁那年开始的。二十八岁十六岁我们看看多少年了？他要吃我的药，我说吃药可以，但你今天必须保证把手淫戒掉，你可能做到？他说：我能戒掉，我一定戒掉。我就给他拿一个月的药回家。药吃过了以后天天大便一次，人大便一通就有精神，吃饭也香，若老是解不掉大便，心里就心慌急躁，吃饭还不香。一个月快到时，打电话来：老师啊，我受不了了，我一个月一次手淫可行？我当时在电话里就骂起来了：一个月一次？半次都不行！想要活命想要好，手淫你必须戒掉，戒不掉我给你瞧不好！他讲：好，我听你的话。哎，到第二天晚上他受不了了，又手淫了。三十多天的时候他又来了，进屋来不一样了，走路也没有劲了，脸通红。我一搭脉说：坏了，你又跑掉了吧？他坐那里也不吱声了。我讲：你跑了还不止一次，你晚上一次天亮还一次吧？他讲：你怎么知道的？我讲：我当然知道了，你看你拉的那个样，你站都站不住、坐都坐不稳了，我不给你瞧了。他就在那里好好跟我商议。这个病人是南方人，是国家堂堂的干部。
这种情况这几年我治的多了，都是二十七八岁、二十五六岁，全是手淫拉不掉大便。当今社会生活这么好，生命掌握在自己手中，你何必这样？病从哪里来？骨不空人不病，骨不空三阴不病，骨不空三阳不得化热。三阴常虚，三阳常实，为什么三阳常实？阴经虚很了阳经必病，少阴虚很了太阳必病，厥阴虚很了少阳必病，太阴虚很了阳明必病，这是必然的道理。我们前人讲了几千年了，肾与膀胱相表里、肺与大肠相表里、肝胆相照、脾胃相连，怎么照的、怎么连的？人都是一阴一阳，少阴太阳是一条路，阳明和太阴是一条路，厥阴和少阳是一条路，所以你要知道少阴一亏太阳就病了，当今社会这么多不发烧的感冒，病从哪来？同道的想一想，颈椎病百分之八十的人都在身上背着，人人都有，很多人天天这也不快活那也不快活，怎么造成的？肾亏——太阳病，肾不亏太阳不病，肾一亏太阳必然要病。人的热气靠什么发出来的？靠十四椎，十四椎有个命门，命门长两肾，十九椎连的是膀胱，五脏六腑功能好了太阳不会病，五脏六腑一衰，手淫日久，夫妻生活太多，少阴开始败，少阴一败太阳必然要病。人的热气是从十四椎发出来，太阳经十九椎，你要知道，人的寿命都长在脊柱上了，三椎长于肺，五椎长于心，九椎长于肝，十一椎长于脾，十四椎长两肾，十九椎长膀胱，我们的寿命都挂在后面这个脊柱上了，五脏六腑的好坏就在于脊柱的空于不空，今天骨空论我不多谈。
我们想为什么人到中年感冒就不发烧了？这是为什么？同道的，你们一天都治几十、上百个病案，你们见有几个发烧的？三阴常败、三阳不足，天天背着外感，脖子不舒服，不快活，身上难过，伸不开腰，没有精神。不化热还好，若一化热心里就烦，好生气，好骂人。所以肾不能空，肾一空膀胱必病。我编了一部分歌子，（把膀胱经的图打出来给大家看看膀胱经多么重要），大家看看，我们站着像个人，骨头撑起来的，血肉衬起来的，六气膨胀起来的，我们才有造型，才好看才漂亮，人身的温度就是太阳经发出的，大家一看肾要一亏的话，刚才我讲的那个病案，小伙子支不住人体了，嘡一下，脚就反过来了，这就是太阳经功能达不到了。（未完）（六经入门一）
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