干货收藏!心电图危急值标准汇总 2024-07-31 18:50:09 心电图图库大全 心电危急值是指当心电检查时,患者可能正处于生命危险的边缘状态,需要立刻报告临床医师,以便其能给予患者及时、有效的处理或治疗,否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。心电图危急值报告处理流程: (1)诊断人员:发现心电图“危急值”时,应在第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人,发具临时诊断报告,必要时重新进行检查,以确保结果的可靠性和准确性。并登记患者基本信息、危急值内容、报告时间及主管医师姓名或工号,根据情况也可将相关情况告知患者和(或)家属。(2)临床科室:在接到心电图“危急值”报告时,应立即通知管床医师或值班医师,并报告上级医师,在确认患者及心电图识别无误后立即对病人进行处置,必要时应复查心电图确认。(3)如“危急值”与病人病情不相符,诊断人员须及时与临床沟通;临床医师如对诊断结果有疑义,也应及时与心电图室沟通,共同分析与临床不符的可能影响因素,必要时重新检查。 2017年心电危急值修订版标准制定如下:心电图1.1 缺血性ST-T改变(常伴有心前区闷痛等症状)1.1.1ST段抬高:J点后60-80ms处ST段弓背向上抬高≥0.10mV,右胸导联≥0.25mV,左胸导联≥0.10mV。1.1.2 ST段压低:J点后60-80ms处ST段下斜型或水平型压低≥0.15mV。1.2 恶性心律失常(常伴有血流动力学障碍表现)1.2.1快速多源性室性心动过速:QRS波群宽大畸形,心室率140-200次/分,可见继发性ST-T改变,QRS波群形态不一。1.2.2尖端扭转性室性心动过速:QRS波群宽大畸形,心室率140-200次/分,QRS波群围绕基线不断扭转主波的正负方向,每约连续出现3-10个同类的波之后就会发生扭转,翻向对侧。1.2.3 心室扑动与心室颤动1.2.4 R on T室性早搏QRS波群提前出现,宽大畸形,时限>0.12s,T波与QRS波群相反,其前无P波,提前出现的QRS波群落在前一波群的T波上。1.2.5心房颤动伴心室预激波:R-R间距多变,仔细辨认有时可找到f波和心室预激波,常合并快心室率,可达200-230次/分以上,QRS波群宽大畸形,常具有易变性、多形性、复杂性的特点。1.3 心室长间歇RR间期大于2.5s并伴有一过性黑朦、晕厥者。1.4 高度怀疑急性肺栓塞心电图改变与前份心电图对比,胸前导联T波倒置,出现SIQIIITIII现象,新发右束支阻滞;电轴右偏,心率加快,aVR导联R波增高等。1.5 电解质紊乱1.5.1 高血钾:P波消失,出现QRS波群前无P波的窦室传导,QRS波群明显宽顿,QT间期进一步延长。1.5.2 低血钾:T波低平、浅倒置,出现巨大U波或TU融合。 平板运动试验 3.1缺血性ST段抬高:J点后60-80ms处ST段弓背向上抬高≥0.10mV,右胸导联≥0.25mV,左胸导联≥0.10mV。3.2缺血性ST段压低:J点后60-80ms处ST段下斜型或水平型下降≥0.20mV,持续>2min。3.3 R on T室性早搏:QRS波群提前出现,宽大畸形,时限>0.12s,T波与QRS波群相反,其前无P波,提前出现的QRS波群落在前一波群的T波上。3.4 快速多源性室性心动过速:QRS波群宽大畸形,心室率140-200次/分,可见继发性ST-T改变,QRS波群形态不一。3.5 尖端扭转性室性心动过速:QRS波群宽大畸形,心室率140-200次/分,QRS波群围绕基线不断扭转主波的正负方向,每约连续出现3-10个同类的波之后就会发生扭转,翻向对侧。3.6心室颤动:QRS-T波群完全消失,出现不规则,形态振幅不等的低小波(<0.2mV),频率达200-500次/分。3.7 心室长间歇:R-R间歇>3.0s并伴有一过性黑曚、晕厥者。3.8 心率急骤下降:运动中心率不升反而下降,运动后心率快速下降,患者常伴有晕厥、面色苍白、大汗、皮肤湿冷、乏力等症状。3.9平板运动试验运动过程中出现收缩压下降>10mmHg:运动中血压不升反而下降,收缩压下降>10mmHg,患者常伴有头晕、乏力等症状。 本文以学术交流为目的根据网上资料收集汇总而成。 说明 本文来源:上海光电 赞 (0) 相关推荐 每日读一份心电图(0514期) 患者男,72岁,因胸闷心悸就诊,图为其心电图 参考诊断: 心房颤动伴心室率过缓 肢体导联QRS低电压 T波异常 U波异常 分析意见: 如图所示,各导联P波消失,取而代之以不规则f波,R-R间期绝对 ... 正常心电图的波形 正常心电图的波形 聆听心脏的声音,读懂心脏的语言,你好!我是乐普互联网医院张玉萍医生. 人类的心脏是会说话的,心脏的语言中最通俗易懂的就是心电图.今天,我们讲讲心电图基础理论之正常心电图的波形. 一份 ... 【PLUS版】心电图危急值识别及紧急处理,值得每个医生收藏!!! 内容导读: 1.心电图危急值(视频+图文) 2.室颤(视频+图文) 3.CPR(心肺复苏)(视频+图文) 心电图危急值是指危及生命的心电图表现,可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命构成威胁,这类 ... 早读 | 心电图危急值识别与处理,看完赶紧收藏! 心电图危急值是指危及生命的心电图表现,可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命,这类心电图是急诊中较常见的临床急症和危重症,如果能及时识别诊断,迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救患者生命,否 ... 心电图危急值识别与处理,看完赶紧收藏! HAOYISHENG 一个100多万医学人关注的公众号,我们每天发布一个系列的医学基础知识精简总结.临床病例.最新临床进展以及各类专家的临床心得.我们一起,每天进步一点点-- 161篇原创内容 公众号 ... 建议收藏 | 检验科危急值汇总 - END - 【含音频】山西省心电图危急值报警和心电图重大阳性值提示标准 (试行) 指南和标准 山西省心电图危急值报警和心电图重大阳性值提示标准 (试行) 山西省医学会心电信息专业委员会 山西省医师协会心电图医师分会 倾听,可能是更舒服的姿态 亲爱的,为了方便您在碎片时间了解本刊最新 ... 收藏!一文教你心电图危急值识别 导 语 心电图危急值是指危及生命的心电图表现,可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命构成威胁,这类心电图是急诊中较常见的临床急症和危重症,医务人员应掌握其诊断要点,做到及时识别和诊断,以实施紧急合 ... 早读 | 心电图危急值详解,收藏这篇轻松get! 本文来源:网络 心电图危急值最全总结,赶快收藏备用! 心电图图库大全 说明 本文来源:朱晓晓心电资讯 早读 | 心电图危急值识别与诊断,这篇一定要收藏! END 本文来源:朱晓晓心电资讯