听舅舅讲肺结节的故事---平均CT值测量对肿瘤性磨玻璃结节亚型的分类研究

01

或许我们走那么远

而不是为了看风景

而是为了去天地的尽头会一会自己

因为只有那样遥远的地方

你才能把喧嚣的人世抛在身后

平均CT值测量对肿瘤性磨玻璃结节亚型的分类研究

岁

月

静

好

肺磨玻璃结节的定义：

在高分辨率CT图像上表现为密度轻度增高，但是其内的支气管及血管纹理仍可显示。也就是说在同一CT扫描层面，低于血管（-100Hu），高于肺实质（-900Hu）的密度。（-900Hu到-100Hu之间）

肺腺癌密度变化的病理基础

肿瘤细胞的密集程度

肺泡间隔的增厚程度

平均CT值测量的干扰因素：

肿瘤性磨玻璃成分中的浸润性实性成分

肿瘤组织肺泡塌陷 

淋巴细胞堆积及间质增生 

血管和空泡成分

技术原因：

部位 

            体位  

            呼吸  

            重建方式

            层厚

目前CT对早期肺腺癌亚型分类的主要依据

大小

浸润性实性成份的判定

密度

小泡征  

空气支气管征   

分叶和毛刺    

血管集束征和胸膜凹陷征

以往测量的缺点:

1.将实性成分病例和空泡病例纳入，CT值监测结果存在较大的误差，结合其他征象；

2.对不规则结节的密度测量，存在一定的误差；

3.IAC和MIA病例的密度重叠处较大。

4.重复性较差。

CT值测量改进

1.圆测改不规则测量

2.肺窗改用高分辨率薄扫肺窗

3.层厚、层距统一由5mm改为1mm

看此文可以配合肺部影像联盟千聊室曹老师的精彩讲座，味道不一般噢！！！