为什么有人喜欢过夏天,有人喜欢过冬天?

【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之二百三十六。(更多精彩内容持续更新中……)】

“帝曰:法陰陽奈何?岐伯曰:陽勝則身熱,腠理閉,喘麤為之俛仰,汗不出而熱,齒幹,以煩冤,腹滿死,能冬不能夏。陰勝則身寒,汗出身長清,數栗而寒,寒則厥,厥則腹滿死,能夏不能冬。此陰陽更勝之變,病之形能也。”——《黃帝內經·素問·陰陽應象大論篇第五》

(接前文)我们在回过来讲《黄帝内经》,问什么要讲这些呢?就是古人的这些字,它都是渗透着很多的这种智慧。能通耐,所以说能冬不能夏,后边还有的能夏不能冬,怎么去理解呢?这个能冬不能夏,就是张介宾《类经·阴阳类》里注解的,叫做“阴竭者, 得冬之助尤可支持, 遇夏之热不能耐受矣。”(今日头条@中医彭鑫博士)就是说阳气特别盛的人,所以导致阴极气竭了,阴气衰竭的什么呢?到了冬天之后,冬天阴寒之气可以帮助他,这个时候还能支撑。一旦遇到夏天的这种酷热,这个热气之后,这个人就不能耐受了,所以叫做能冬不能夏,就是他耐受冬天,还比较舒服,一到夏天就发作。

就像有了患者说“彭大夫,这病一到冬天就好。”你看一到夏天,完了,这身体立刻就不舒服了。有的是患者是一到了夏天就好,一到了冬天就不行,像那些心脏病、心脑血管疾病,到了夏天舒服着,一到冬天,完了,肯定不行。所以我的患者群里有好多是东北的,这些患者他们冬天都上哪儿去了?都上海南,上三亚,去那儿过冬。尤其是中老年人有心脏病的,高血压的,关节炎的,有心梗发作病史的等等,就是这些患者,他们这病就是因为阴寒之气导致的,所以说一到了南方,到了三亚,就舒服了,立刻那病就没事了,跟好人一样。然后过完夏天之后,到了春暖花开,北方暖和了,他才回到北边来,就是这样一种像候鸟式的生活方式。这就是能冬不能夏,能夏不能冬。《素问释义》是这样理解的,他说“冬时阳气伏藏,故病不甚。夏令阳气尽泄,故剧,此温热之病阳至而精枯也。”他讲的就是能冬不能夏的原因,就是因为冬天的时候,阳气开始往里藏。阳气往里一藏的话,这个病就都不厉害了,到了夏天的时候,阳气开始往外泄的时候,因此那个病就加重,这就是因为温热的这种病阳至而导致的,至就是至盛的意思,阳气至盛而导致阴精枯竭。

因此这一节叫做法阴阳,就是“帝曰:法阴阳如何?”到最后一句话还是回扣到天地自然之气。所以《素问集注卷二》里边讲“概言人之阴阳,又配合天地四时之阴阳而为生死也。”所以岐伯回答的很妙,他就回答完人体的变化之后,他又回扣主题,回扣到天地阴阳之气的变化上来。(今日头条@中医彭鑫博士)《内经新释》里边讲的,去实际观察阴虚阳亢的病人一般在夏天阳盛之时病情加重,死亡也多在这的时候。阳虚阴盛的病人,冬天阳衰之时病情加重,死亡也多在冬天,尤其是在冬至前后,阳气最弱的时候。这就是能冬不能夏,能夏不能冬的解释。(未完待续)

本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之二百三十六。

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