尚先早课|小肠者,受盛之官

小肠为六腑之一,有关内容散见各篇,今简要钩沉如下:

1.解剖

《灵枢·肠胃》:“小肠后附脊,左环回周迭积,其注于回肠者,外附于脐上,回运环反十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺。”《灵枢·平人绝谷》:“受谷二斗四升,水六升三合合之大半。”(按,因古今度量衡差异,小肠长度、容量等换算为今天几何,尚难确定,但小肠与大肠、食道之间的比例,与今解剖差别不大。)

2.受盛之官,主化物

《素问·灵兰秘典》:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”《灵枢·本输》:“小肠者,受盛之腑。”(按,《刺法论》同。食物经小肠之后,清浊两判,清者化为精微,浊者变为糟粕,故曰“化物出焉”。)

3.属传化之腑

《素问·五脏别论》:“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之腑,此不能久留,输泻者也。”

4.与心相表里,其经手太阳

《素问·脉要精微论》:“心为牡脏,小肠为之使。”《灵枢·本脏》:“心合小肠。”《灵枢·经脉》:“小肠手太阳之脉……入缺盆,络心……属小肠。”(按,手少阴心经属心,络小肠。)

5.面部所主

《灵枢·师传》:“唇厚人中长,以候小肠。”《灵枢·五色》:“面王以上者,小肠也。”(按,面王以上,张介宾注:“面王,鼻准也。”此指鼻尖两旁,两颧之内。)

此外,还有相关腧穴、病证、治疗等,从略。

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刘更生,山东中医药大学中医文献与文化研究院教授,中华中医药学会医史文献分会副主委,中华中医药学会首席健康科普专家。
慎终如始 则无败事
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