g《辅行诀五脏用药法要》组方思想对五输穴配穴的启示——五脏五输穴配伍法则新思路

第29卷第3期2012年6月甘肃中医学院学报J.GANSUCOLLEGEOFTCMVol.29No.3June2012

·学术探讨·

《辅行诀五脏用药法要》组方思想对五输穴配穴的启示

———五脏五输穴配伍法则新思路

梁永林，刘

稼，李金田，李应存

兰州730000）

（甘肃中医学院，甘肃

摘

《辅行诀五脏用药法要》要：对敦煌遗书的组方思想进行系统的论述，将五行互藏理论引入针灸五

输穴之中，从汤液经法图组方思想的角度形成了五脏五输穴组成的大小补泻方，为深入理解和临床广泛应用五输穴提供理论参考。

《辅行诀五脏用药法要》；组方思想；五行互藏；五输穴；配伍法则关键词：

中图分类号：R2－52文献标识码：A文章编号：1003－8450（2012）03－0020－05

［1］

19世纪末，内损诸病，沉睡在敦煌千年之久的《辅行诀五学者当深契焉”。见图1。（以下简称《辅行诀》）由藏经洞破封而脏用药法要》

［1］

出，从此以来，历尽沧桑，屡遭劫难，数次整订。敦煌遗书《辅行诀》不仅保留了数十首隋唐以前的方剂，而且完整记录了这些方剂的配伍法则以及药物选择的依据，对于认识与分析经方的组方法则提供了重要参考。尤其是以药物之味的五行属性进行方剂配伍的方法更是已经失传千年，无论金元以后的组方理论还是如今的临床用药，均未见再有类似的组方之学，从临床应用与文献考证角度都值得进一步挖掘其中的奥秘。本文拟将《辅行诀》五行互藏理论引入针灸五输穴之中，从汤液经法图组方思想的角度形成了五脏五输穴组成的大小补泻方，为深入理解和临床广泛应用五输穴提供理论参考。1《辅行诀》诸药之精五行互藏《辅行诀》五脏病症方组方法则的独特之处是以五行互藏理论指导临床用药，如“经云：在天成在地成形。天有五气，化生五味，五味之变，不可象，

胜数。今者约列二十五种，以明五行互含之迹，五味，变化之用”提出了中药的五味分类也含有五脏互

。“味辛皆属木，藏理论桂为之主。生姜为火，附子为土，细辛为金，干姜为水。味咸皆属火，丹皮为之主。大黄为土，葶苈子为金，泽泻为水，旋覆花为木。味甘皆属土，人参为之主。甘草为金，茯苓为水，山药为木，炙甘草为火。味酸皆属金，麦门冬为之主。枳实为水，芍药为木，萸肉为火，五味子为土。味苦皆属水，地黄为之主。黄芩为木，黄连为火，术为土，竹叶为金。此二十五味，为诸药之精，多疗五脏六腑

收稿日期：2011－05－10

基金项目：甘肃中医学院中医药英才基金项目，甘肃省中医药科研立项课题（GZK－2010－59）作者简介：梁永林（1975－），男，副教授，在读硕士研究生，主要从事中医基础理论教学与研究工作。

2五脏五输穴五行互藏

五输穴是指十二经的井、荥、输、经、合。五输穴

，指出阴经的井穴属配属五行首见于《灵枢·本输》

。《难经·六十四难》木，阳经的井穴属金补全了阴阳“阴井木，各经脉五输穴的五行属性，即阳井金；阴荥阳荥水；阴输土，阳输木；阴经金，阳经火；阴合水，火，

，阳合土”均依五行相生规律而来，提出了十二经的五脏五输穴分类也含有五行互藏理论。见图2

。

图1诸药之精五行互藏示意图

3《辅行诀》依五脏病症方的组方法则配伍五脏五

输穴

3．1依小泻五脏方组方法则配伍的五脏五输穴

见表1。《辅行诀》如的小泻五脏方之小泻肝汤由芍药、

。《辅行诀》：“肝德在散……酸泻枳实、生姜组成

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