经方治疗疑难病案两则 – 经方派

病案一

微某，女，49岁。西医曾诊为甲亢，治疗过效果不明显。

刻诊：夜里做梦，每天早上烘热而醒，头上出汗，伴随一时胸闷心悸。口干口苦，饮水不多。胃口不佳，食后胃胀满，脖子胀有结节。背上有一块凉疼，大便便稀，乏力。舌淡苔白。

病机：少阳证兼心脾阳虚

治则：和解少阳，温阳心脾，理气散结

方药：柴胡桂枝干姜汤加减

柴胡15g， 黄芩10g ，干姜10g， 桂枝15g ，茯苓15g，花粉20g，炒枳壳15g， 青陈皮各15g， 党参10 g，煅龙牡各30， 炙甘草10g

七剂水煎服。

7副后，出汗，胸闷心悸，胃胀，口苦口干，便希，皆有明显好转。嘱其继续加减服用。

按：虽为西医甲亢，但中医整体辨证治疗，效果不输西医。

病案二

李某，泌阳人，女，77岁，间断咳嗽数年。

刻诊：一月前不明原因咳嗽加重，口苦口干，咽痒，咽部痒的时候就咳几声，少量白稀痰。不呕，胸肋无不适，无汗，大便可。有胃炎，心下烧灼感，常年服用奥美拉唑控制。夜尿两次。 舌淡苔白中间厚腻右脉沉细。主要治咳嗽。

分析：少阳兼咽部痰气郁结。

病机：和解少阳，理气化痰

方药：小柴胡汤合半夏厚朴汤加减

柴胡10 黄芩10法半夏15 厚朴12 茯苓15 苏叶15 紫菀20 冬花20 五味子7 僵蚕15 干姜7

七剂水煎服。

七剂服完回访，病人已经不咳嗽。

作者郭林石。