男科方之精索静脉曲张(18方)
1、地龙水蛭丹桃汤
【处方】地龙30克,水蛭粉8克(冲),丹参30克,桃仁30克,大黄5~20克,陈皮20克。
【功效】活血化瘀,攻下行气。
【主治】精索静脉曲张
2、益通3号方
【处方】生熟地,泽兰叶,益母草,川牛膝,鹿角霜,肉苁蓉,鸡血藤各15克,当归,丹皮,杜仲各12克,丹参30克,川芎6克,生甘草3克。
【加减】精液异常者加菟丝子20克,紫河车15克;单纯精子成活率低下或者活动力弱者加淫羊藿20克,黄芪15克,或薏苡仁30克,山揸15克;精液中有脓细胞者加土茯苓30克,川萆15克,或龙胆草12克,金银花15克;见阴囊潮湿,少腹抽痛者加乌药,橘核各9克,小茴香,元胡各12克。
【用法】1日1剂,水煎服,文火煎取300ml,分早晚温服。
【主治】阳虚夹淤型精索静脉曲张所导致男性不育
3、理精煎
【处方】丹参30克,莪术,川牛膝,地鳖,当归,熟地,橘核,续断,狗脊,仙灵脾,肉从容各15克,鹿角霜10克,红枣5枚。
【加减】柑经郁滞,睾丸坠涨,脉弦者加橘叶,橘核,荔枝核,小茴香;气虚,症见阴囊睾丸下坠不收,神疲肢倦,脉细者加黄芪,党参,白术;阳虚,形寒肢冷,睾丸处阴冷,脉沉迟者加熟附子,桂枝;阴虚火旺,口干舌红,五心烦热,毛细数者加生地,白芍,灸鳖甲;湿热内蕴,阴囊湿疹瘙痒,尿黄赤,舌苔黄腻,脉濡数者加黄柏,车前子。
【用法】1日1剂,水煎服,分2次空腹服。3月为1疗程。治疗时需适当节制房事,戒烟酒。
【主治】阳虚夹淤型精索静脉曲张并不育症。
4、补阳还五汤加味
【处方】黄芪50-100克,枸杞子,当归各20克,赤勺,车前子,路路通,川芎各10克,红花8克,桃仁6克,地龙5克。
【加减】腰痛加续断,巴戟天;睾丸冷痛加肉桂,小茴香;睾丸热加黄柏,木通。
【用法】1日1剂,水煎服。连续服药3月为1疗程,一般治疗1~2疗程。
【主治】阳虚夹淤型精索静脉曲张合并精液异常症
5、益气升清汤
【处方】黄芪20克,党参,生地,熟地,紫河车,鹿角爽,地骨皮各10克,制首乌、女贞子、肉苁蓉、丹参、生鳖甲、王不留行、荔枝核各15克,升麻,枳壳各6克,参三七末3克(冲)。
【用法】1日1剂,水煎服。
【主治】气虚下陷型精索静脉曲张致不育症。
6、益肾通络汤
【处方】红花、益母草、王不留行、巴戢天、仙灵脾、仙茅、桂枝、蜈蚣、甘草各10克,熟地、山药各30克。
【用法】1日1剂,水煎服。分2次服。
【主治】肾虚络阻型精索静脉曲张不育,亦可治疗精液不液化,精子密度低不育症。
7、活血生络汤
【处方】丹参30克,刘寄奴,鸡血藤各15克,王不留行、川牛膝、桃仁、红花、车前子、栀子、菟丝子各10克,紫石英20克。
【加减】肾气不足加补骨脂,蛇床子,淫羊藿;气虚加黄芪,党参,白术;湿热加龙胆草,黄柏,薏苡仁。
【用法】患者均行腹膜后高位节扎术。1日1剂,水煎服,24日为1疗程,服药2-3疗程。
【主治】血淤肾虚型精索静脉曲张性不育。
8、通精灵
【处方】柴胡10克,煅龙骨,煅牡蛎,丹参各30克,红花、当归尾、五加皮、枸杞子、菟丝子、炒露蜂房、续断各10克。
【加减】湿盛加萆薢,病重用丹参;后期损及肾精加鹿角霜,肉苁蓉。
【用法】行精索静脉曲张高位断流术后7天开始用通精灵治疗。上方每天1剂,煎汁分3次服,3个月为1疗程。
【主治】肾虚气滞,血淤络阻型精索静脉曲张不育症
9、神通赞育汤
【处方】当归,生地,川芎,丹参,通草,王不留行,路路通各15克,枸杞子,淫羊藿各30克。
【加减】寒凝血淤加小茴香,肉桂,吴茱萸;气滞加枳实,白芍,郁金;阴虚加女贞子,盐黄柏,麦冬,气虚加黄芪,山茱萸肉,蛇床子;湿热加龙胆草,薏苡仁,车前子。
【用法】1日1剂,水煎服。药渣泡水,温度小于30度,洗外生殖器,每晚15分钟,3个月1疗程。停用其他治疗,禁忌酒以及辛辣品。
【主治】血淤阻络型精索静脉曲张合并不育。
10、化淤通精汤
【处方】水蛭、大黄各12克,川谏子、荔枝核、皂刺各15克,三棱、莪术、川牛膝各10克,蜈蚣2条,乳香6克。
【加减】久病体虚者斟加黄芪,党参,当归。
用法:1日1剂,头2煎取汁250ml分服,第3煎熏洗患处,日2次。15日为1疗程。
【主治】血淤阻络型精索静脉曲张。
11、六味地黄汤合补中益气丸加减方
【处方】熟地 12克,山萸肉 12克,山药 10克,丹皮 6克,云苓 10克,泽泻 10克,党参 15克,黄芪 15克,白术 10克,当归 10克,升麻 6克。
【用法】 水煎服 ,每日 1剂。
【主治】肝肾不足型精索静脉曲张。
12、茴香橘核丸加减
【处方】小茴香10克,橘核10克,元胡12克,木香12克,川楝子20克,川牛膝12克,赤芍、白芍各10克,川芎10克,苏木10克,当归12克。
【用法】水煎服,
【主治】可治气滞血瘀型精索静脉曲张。
13、少腹逐瘀汤加减
【处方】当归15克,牛膝15克,菟丝子20克,赤芍12克,小茴香10克,元胡10克,五灵脂10克,川芎10克,蒲黄10克,肉桂 10克,炮姜6克,乳香6克,没药6克。
【用法】水煎服,日1剂。
【主治】可治瘀血阻络型精索静脉曲张。
14、精索静脉曲张方
【处方】乌药15克,炙甘草15克,青皮15克。川楝子15克,莪术20克,三棱20克,土鳖虫15克.荔枝核20克,黄皮核15克,佛手10克。
【用法】水煎服,日l剂,l5天为1个疗程。
【功效】活血散结
【主治】治精索静脉曲张症,阴囊肿痛,检查精索粗大.静脉曲张如蚯蚓状.劳累后加重,舌暗,脉弦细。
15、化淤通精汤
【处方】水蛭,大黄各12克,川谏子、荔枝核、皂刺各15克,三棱、莪术、川牛膝各10克,蜈蚣2条,乳香6克。
【加减】久病体虚者斟加黄芪,党参,当归。
【用法】1日1剂,头2煎取汁250ml分服,第3煎熏洗患处,日2次。15日为1疗程。
【主治】血淤阻络型精索静脉曲张。
16、精索静脉曲张外用方
【处方】黄芪、鸡血藤、丹参各30克,小苗香、红花、羌活各10克。
【用法】水煎、熏洗局部,每次30分钟,每日2次。每剂可用2~3天。15日为1 个疗程。
【主治】精索静脉曲张
17、生精化瘀汤
【处方】淫羊藿30g,仙茅15g,熟地黄30g,龟板30g,菟丝子20g,知母15g,肉苁蓉15g,巴戟天15g,桃仁10g,红花10g。
【用法】每日1剂。煎后分2次温服。3个月为1疗程,治疗2个疗程。
【功效】化瘀通络,调补阴阳。
【主治】精索静脉曲张。
【加减】气滞血瘀:加丹参15g,莪术15g,牛膝 15g,当归10g;肾虚络阻:加黄芪10g,桂枝10g,鸡血藤30g,路路通10g;湿热夹瘀:加防已10g,泽兰10g,荔枝核15g,丹参 10g,柴胡6g,牡丹皮10g,赤芍10g。
18、化瘀通精汤
【处方】水蛭12g,蜈蚣2条,三棱10g,莪术10g,大黄12g,乳香6g,川楝子15g,荔枝核15g,川牛膝10g,皂角刺15g。
【用法】水煎服,每日1剂。另外在服用汤药同时配用706代血浆500ml,兑入复方丹参注射液10~20ml,静脉滴注,每日1次。
【功效】化瘀通精。
【主治】精索静脉曲张。
【加减】久病致虚者可酌加黄芪、党参、当归,补气养血,以防诸多活血破瘀之品损伤气血而致更虚。