JT叔叔伤寒论慢慢教视频11-85(1)
3.17尺寸俱弦微者,厥阴受病也,当六七日发,以其脉循阴器络于肝,故烦满而囊缩。此三经受病,已入于腑者,皆可下而已。
解释:厥阴经病的巡行路线,厥阴病会有生殖器的紧绷感。3.23传厥阴,脉沉弦而急,发热时悚,心烦呕逆,宜桂枝当归汤,吐蚘者,宜乌梅丸。
桂枝当归汤方
桂枝二两 当归三两 半夏一升 芍药三升 黄柏二两
甘草二两(炙)
右六味,以水七升,煮取四升,去滓,分温三服。
乌梅丸方
乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两
当归四两 附子六两(炮去皮) 蜀椒四两(出汗)
桂枝六两(去皮) 人参六两 黄柏六两
右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核蒸之,五斗米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,纳臼中与蜜杵二千下,丸如梧桐子大,先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸,禁生冷滑物臭食等。
解释:如果说柴胡是把药性拉入少阳的药,那么当归就是把药性拉入厥阴,可以看出既有寒药也有热药,因为厥阴的特点是阴阳分裂,有热也有寒;如果寒热分裂进一步加重就用乌梅粘合。3.27三日少阳受之,即与厥阴俱病,则耳聋,囊缩而厥,水浆不入,脉乍弦乍急、乍细乍散,宜当归附子汤主之。
当归附子汤方
当归四两 附子大者一枚(炮去皮,破八片) 人参三两 黄连三两
黄柏三两
右五味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。
解释:同3.23条对比,同样是当归引入厥阴用药,3.23条有呕逆心烦,加半夏、黄柏;此条是偏于厥阴经病寒热表现,加附子温阳,黄连黄柏去热。再和当归四逆汤做一个对比,当归四逆汤以桂枝汤底加细辛、通草来拔出血分寒气。(这里是自己的分析,个人认为方便记忆理解,如有错误,希望指出)3.29十二日厥阴病衰,囊纵,少腹微下,大气皆去,病人精神爽也。解释:厥阴病要好的时候,少腹和生殖器的紧绷感会减轻。11.47厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之,利不止。解释:阴阳分裂,阴阳从中间断裂,上部发热,下部发冷,而且有一个特点是热往上有一个“撞”的感觉,好像皮筋从中间剪断一样。11.48厥阴中风,脉微浮,为欲愈;不浮,为未愈。解释:三阴病都是脉浮为抵抗力出来,好转。
宋本补充:
若手足拘急,亦为未愈也。
厥阴病有身体抽紧的感觉。
每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~