感冒呼吸道炎症吃消炎药?

2020年07月01日

樊华普通外科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

感冒发烧是比较常见的现象，如果出现上呼吸道感染的话，能够确定是病毒感染的话，是不建议食用抗菌消炎类的药物的，如果明确是有细菌感染的话，一般是可以使用一些头孢，青霉素类的药物，不过在使用的时候最好还是在医生的指导下使用，不要自己盲目的使用，尤其是消炎类的药物。
呼吸道感染吃什么药
(一)感冒用药
1、白加黑(片剂)日用片：对乙酰氨基酚325mg，盐酸伪麻黄碱30mg，氢溴酸右美沙芬15mg。夜用片：对乙酷氨基酚325mg，盐酸伪麻黄碱30mg;氢溴酸右美沙芬15mg，盐酸苯海拉明25mg。口服，日用片：白天每6小时，服用1～2片，每日2次。夜用片：夜晚或临睡前服用1～2片。
2、咖酚伪麻片(薄膜衣片)每片含对乙酰氨基酚500mg，咖啡因65mg，盐酸伪麻黄碱30mg。口服，每次1-2片，每日剂量不超过8片。
3、双扑伪麻片(片剂)每片含对乙酰氨基酚500mg，盐酸伪麻黄碱30mg，马来酸氯苯那敏(扑尔敏)2mg。口服，每次1片，每日3次。
4、日夜百服宁(片剂)双分伪麻片(日片)/美扑伪麻片(夜片)
日用片每片含对乙酰氨基酚500mg，盐酸伪麻黄碱30mg，氢溴酸右美沙芬15mg。夜用片每片含对乙酰氨基酚500mg，盐酸伪麻黄碱30mg，氢溴酸右美沙芬15mg，马来酸氯苯那敏(扑尔敏)2mg。口服，日用片：白天每6小时，服用l～2片，每日2次，最高剂量为每日8片，。夜用片：，夜晚或临睡前服用1～2片。
(二)抗生素的应用
如有细菌感染，可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。经验用药，常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或氟哇诺酮类。
1、青霉素类
(1)青霉素V钾片(片剂)每片剂量0.25g。口服，0.5g，1日3次。
(2)氨苄西林(氨苄青霉素)为第一种氨基类青霉素，口服，适用于轻、中度感染。按50～100mg/(kg·d)，4次/d给药。
(3)阿莫西林(羟氨苄青霉素)口服，成人0.5～1g/次，3～4次/d。
2、第一代头孢菌素
(1)头孢拉定(胶囊)胶囊剂量为0.25g，常用剂量为0.5g/次，4次/d。
(2)头孢氨苄(胶囊)胶囊剂量为0.25g，常用剂量为0.5g/次，3～4次/d。
3、大环内酯类抗生素
(1)麦迪霉素(片剂)口服，0.2g/次，3次/d。
(2)螺旋霉素(片剂)口服，0.2g/次，3次/d。
(3)罗红霉素(片剂或胶囊)口服，0.15g/次，2次/d，早晚饭前服用。
(4)阿奇红霉素口服，饭前1小时或饭后2小时用，第一天用0.5g顿服，第2～5天，0.25g/次，1次/d。
(5)氧甲红霉素(克拉霉素)口服，口服，0.25g/次，2次/d。
4、喹诺酮类抗菌药物
(1)诺氟沙星(胶囊)口服，0.2g/次，3次/d。
(2)氧氟沙星口服或静滴，0.1～0.2g/次，2次/d。
(3)环丙沙星口服或静滴，0.1～0.2g/次，2次/d。
(4)氟罗沙星(胶囊)口服，0.2～0.4g/次，1次/d。
(5)洛美沙星口服或静滴，0.1～0.2g/次，2次/d。
(6)司帕沙星口服，0.1～0.3g/d，1～2次/d，疗程7～14天。
(7)加替沙星口服，0.2g/次，2次/d。
(8)左旋氧氟沙星(可乐必妥，乐朗)口服，0.2g/次，3次/d，疗程7～14天。
(三)中成药
1、风寒证。以恶寒重，发热轻，无汗为主症。风寒感冒冲剂，正柴胡冲剂，荆防冲剂，午时茶颗粒(冲剂)，感冒清热冲剂，感冒软胶囊，通宣理肺丸，柴胡饮冲剂，芎菊上清丸，防风通圣丸。
2、风热证。以发热重，微恶风，有汗为主症。感冒清热颗粒(冲剂)，风热感冒冲剂，羚翘解毒丸，羚翘解毒颗粒(冲剂)，羚翘解毒片，桑菊感冒片，桑菊感冒九(浓缩丸)，桑菊感冒散，桑菊感冒颗粒(冲剂)，桑菊感冒糖浆，桑菊感冒合剂银翘解毒颗粒(冲剂)，银柴颗粒(冲剂)，柴胡口服液，板蓝根颗粒(冲剂)，双黄连口服液，双黄连颗粒(冲剂)，双黄连片，羚翘解毒丸，板蓝根冲剂，复方银黄口服液，重感灵，双黄连气雾剂。
3、暑湿证。夏令感邪，身热，微恶风，汗少为主症
4、气虚感冒。虚人感冒，恶寒较甚，发热，气短乏力为主症。参苏片，参苏丸(水丸)，参苏胶囊，参苏颗粒(冲剂)。