【文字版】亲历者说:中医的武汉战疫(张忠德)
张忠德,人称“德叔”,国家中医药管理局应对新冠肺炎疫情防控工作专家组副组长、国家援助湖北第二支中医医疗队队长、广东省中医医疗队队长、广东省中医院副院长。
从1月24日除夕夜只身踏上开往武汉的列车,到带着医疗队接管湖北省中西医结合医院、武汉市汉口医院和雷神山医院三个病区的187张病床,56岁的张忠德已奋战两月未休。
脱下防护服后,那张瘦削的脸憔悴得令人心疼,他说,体重跌得最厉害的时候,他轻了17斤!
如今,说起这些,他却轻描淡写:“我是一个医生,换了个工作地点而已。”
张忠德:
刚开始去的时候,每天的工作那很紧张的。前两三天我们的预案就是要对我们之前制定的中医方案进行修订,就是要亲自去,一定要拿到足够多的第一手资料!
所以我们年初一7:00就出发,就去当时武汉收治的定点医院——金银潭医院。从头到尾地,很详细地,每一个病人我们都要问清楚。中医的四诊,舌、脉、症状、实验室、胸片,加上流行病学史,所有症状演变规律。
年初二,因为我们要采集更多的案例,所以我们就分四批四个方向,每个人去不同的医院,我一个人就安排到去湖北中西结合医院。中国第一例上报的确诊的案例就在他们医院。
给我的印象最深的就是重病人那个毒很重,湿毒应该是它的核心病机。毒闭肺是很要紧的,病人的症状就是一种喘憋,喘起来,气进不去又出不来,好像给别人掐着脖子,好像胸口压着东西一样的那种憋气,濒死的那种感觉,呼吸不了那种憋。部分病人有一些是湿毒化火了,还有很多病人有寒气,但以湿毒为主。
年初二下午我们就根据采集的资料,就跟北京和全国的专家再次视频,得出了第二版的中医方案。
聚焦湿毒,有寒有火,重病闭肺,危重病人有化火伤阴,整个病机寻找出来了。
我们知道我们治疗一种疾病,寻找准确的病机是最关键的,就像西医它寻找病毒的类型,搞清楚它的DNA一样,我们中医也是这样子,我们这个病我们当时定它的名字,就叫——湿毒疫。以此得出这个方案。
我们采用了经典方里面几个方,几个经典,一个是达原饮、麻杏石甘汤、麻杏苡甘汤、藿朴夏苓汤、大柴胡汤、青蒿温胆汤。
我们用它的义,用它的方,混合在一起取它原方的治则治法。我们不一定把它全部原方来用,根据现在情况,几个方混在一起。现在三方三药组建的,一个是化湿败毒,宣肺败毒,清肺排毒汤。再加上中医药在重症病人危重病人选用的中成药,血必净,痰热清,轻症病我们选用的莲花清温、金花清感。
中医在治疗轻症跟普通型的效果,是可以起到一个绝对的治疗作用的!因为现代医学,西医它没有特效药,但是中医上去以后,可以快速解除病人的症状。不发烧,不痛,咳嗽减少,气喘减少,它改善病人胃肠道也非常好。
在治疗重症病人时,我们中西医协同作战,那么我们用中医治疗的同时,用现代医学加强生命支持,就给这个平台对“留人治病”起到了很好的作用。所以我们现在对于新冠肺炎,尤其对于普通型,对于轻型,我们一点都不紧张。
我们很多病人,尤其危重病人来到这里,都以为自己活不过来了。所以从焦虑、绝望、无助,到了五天以后能够下床,能够吃饭,然后两个星期后能够出院,拉着我们的手一定要跟我们合影的那一瞬间,你的所有的辛苦,所有的危险,所有的辛酸, 你就觉得值得了!这是医生最大的成就感跟价值体现。
中医不是不可为,是大有可为!只是我们掌握的太皮毛了,中医不管历史再早,我们要的是它的理论体系,这个理论体系是由很多很多的东西组成的:天文地理、饮食文化、地域文化、人的生活方式等等,它得出来一种精华,指导当代人治病防病、有病康复的一个理论体系。它一定要结合现代文明成果来服务人类,就会取得意想不到的效果,这样中医才能够发展!
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