『心血管系统』微循环 : 甲襞微循环的观察方法(导医指南)

1、甲襞微血管的形态及结构

甲襞是覆盖在指甲根部的皮肤皱折。甲襞表面为鳞状上皮覆盖，其中有皮肤真皮突起形成的乳头，每一乳头区一般有一支毛细血管，此毛细血管呈袢状，因此称其为毛细血管袢。

毛细血管袢由较细的输入支，袢顶和较粗的输出支组成，正常大多呈“发夹”状。血流从输入支基底部流入，经袢顶从输出支基底部流出。流入毛细血管输入支的血流来自细动脉，回收输出支血液的是细动脉。

2、仪器、设备

进行人体甲襞微循环检查需要以下主要仪器：

1)、显微镜：微循环专用显微镜、体视显微镜或普通显微镜均可选用，常用倍数为40—100；

2)、光源：要求照度好，聚光好，温度低的光源，光源产生的温度不宜超过体温为宜。(高压汞灯)；

3)、目镜测微尺：选用刻度细的，使用前必须经过标准核对；

4)、照相、录像设备：显微镜可连接照相机、摄像机、录像机及检测器；

5)、固定托架：宜保持手臂姿势自然，并与心脏同高，减少手指颤动。有条件还可配置光点扫描仪血流测速仪或微循环多参数仪。

3、 测条件

1)检查室温度和温度应保持相对恒定，检查室温度应保持在22—24℃，相对湿度70%左右；

2)、受检查者一般取坐位，手的高度应与心脏同高；

3)、备石蜡油或香柏油，在甲襞皮肤处滴1-2滴。(目的：提高透光度，减少皮肤散射。

4)、检查一般应在上午或下午，复查最好在同一时间。

4、检查对象

1)、检查前一小时避免激烈活动或重体力劳动。

2)、检查前休息15—30分钟。

3)、检查前禁服对心血管有影响的药物。

4)、检查前一小时不吸烟、不洗手、不吃东西。

5)、注意女同志经期时的影响。

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