国医大师吕景山对穴:舒筋活络祛风止痛类 环跳

【单穴功用】

环跳,又名环谷、髋骨、髀枢、分中、髌骨、髀压、枢合中、枢中。在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶骨裂孔连线的外1/3与中1/3交点处,为足少阳胆经腧穴,又是足少阳与足太阳经之交会穴。穴居髀枢,髀枢之骨如环,人之下肢屈伸跳跃全仗此骨为之枢纽,是穴主治腿股风痹等症,使其功能复常,故名环跳。本穴具有通经活络、祛风除湿、宣利腰髀、强健腰腿之功。用于治疗腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂、膝不得伸、风疹、脚气。

阳陵泉,又名阳陵、阳之陵泉。在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处,为足少阳胆经腧穴,乃本经脉气所入,为合土穴。腿之外侧属阳,腓骨小头隆起比拟如陵,其穴又在隆之前下,故曰阳陵。因其善治筋病,故为筋之会穴。本穴具有和解少阳、疏泄肝胆、清泻湿热、祛除风邪、舒筋活络、缓急止痛之功。用于治疗口苦咽干、头晕目眩、呕吐吞酸、寒热头痛、胁肋疼痛、经筋受损、肩关节及膝关节疼痛、半身不遂、下肢冷痹不仁、足冷无血色、坐骨神经痛、癫证、痫证、急惊风、失眠。

【伍用功能】

环跳为足少阳胆经腧穴,乃本经脉气所发,有通经活络、祛风除湿、强健腰膝、宣痹止痛之功;

阳陵泉为足少阳胆经腧穴,为本经脉气所入,为合土穴,有疏泄肝胆、和解少阳、清热除湿、祛风散邪、舒筋活络、缓急止痛之效。

二穴皆属胆经腧穴,合而用之,通经接气,调和气血,驱风除湿,舒筋利节,缓急止痛之功益彰。

【主治】

1.冷风湿痹诸症。

2.下肢不遂、痿痹、瘛疭诸症。

3.坐骨神经痛。

【操作法】

环跳:①侧卧,伸下腿,屈上腿(成90°),以拇指关节横纹按在大转子头上,拇指指向脊柱,当拇指尖止处是穴;②侧卧,于大转子后方凹陷处,约当股骨大转子与骶管裂孔连线的外中1/3交点处取穴。直刺2~3寸。针感以向下肢放散,直达足趾为宜。

阳陵泉:正坐屈膝垂足,于腓骨小头前下方凹陷处取穴。直刺1~1.5寸,亦可向阴陵泉方向透刺。

【经验】

环跳—阳陵泉伍用,出自《长桑君天星秘诀歌》:"冷风湿痹针何处?先取环跳次阳陵。"《杂病穴法歌》:"脚连胁腋痛难当,环跳、阳陵泉内杵,冷风湿痹针环跳,阳陵、三里烧针尾(烧三五壮知痛即止)。"吕老体会,环跳、阳陵泉伍用,善治下肢痿痹诸症,唯初诊患者针环跳时,针刺手法不宜过重,否则有使疼痛加重之虞。

吕老1977年5月在喀麦隆工作期间,曾遇一德国友人,患者十余天来,右臀部、大腿后面、小腿外侧疼痛不已,行走不便,患肢屈伸不利,穿、脱裤子甚感困难,直腿抬高试验阳性,经外科会诊,诊为"坐骨神经痛"。面色少华,舌淡、苔薄白,脉弦紧。详查病史,恙由夜卧受凉之故,以致经气闭阻,不通则痛。处方:环跳、阳陵泉,行平补平泻手法,留针30分钟。起针后,自云:疼痛减去一半有余。遵效不更方之旨,又针2次,痛除病愈。

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