针灸学习的四个层次

《九针十二原》曰:“小针之要,易陈而难入,....粗守形,上守神,...粗守关,上守机”,是说针灸治病,容易入手,但要达到精妙的地步却很困难。针灸看上去很简单,就是用针针刺不同穴位,即使不懂针灸的人,按图索骥,对病用针,也能针出一定疗效。但要做到疗效稳快好,治疗疑难痼疾,乃至肿瘤癌症,就非一日之功。医者从诊断感知、下针手法,辨证思维、人体结构和运行规律、乃至人体与宇宙时空相应规律上都要有深刻的认知和实操功夫。这里就简单介绍下针灸学习的四个层次。

01

学针灸

通俗的讲,初学针灸就是掌握基本穴位,基本进针手法,进行对症针灸。什么叫对症针灸呢?就是使用对病名对症状的特效穴或者特效穴组治疗疾病。例如六总穴就是最常用的特效穴,“头项寻列缺、面口合谷收、肚腹三里留、腰背委中求、胸胁取内关、少腹三阴交”,这几个部位有病就主用对应穴位。更进一步,就有从古至今,各门各派对病症治疗的经验特效穴组,例如风寒感冒,针灸大椎、风门、肺腧、曲池;便秘使用支沟、上巨虚、大横、腹结等。有些穴组配伍精妙,适用性广,有效率高,学者使用起来可以照本宣科。但根本上由于缺乏诊断辩证,所以时有效时无效,医者应用起来也知其然而不知其所以然。

02
懂经络
要继续提高疗效,就要加强认知。其实医者水平提高的过程就是不断求知的过程,需要一直问下去“为什么会这样?”,而且要”知而后行“,做到”知行合一“。人体是亿万年来发展而成的精妙系统,其组成可分成从高到底,从可见到不可见等多层多系统,如生理系统、脏腑系统、经络系统等,越底层基础的系统其适用性越广。中医治病手段一砭二针三灸四汤药,其实处理的最基础的系统就是经络,其中流通的是气血物质,不可见但有作用,中医四诊可探测。经络联通、滋养、控制脏腑、四肢百骸、内外,它流动有终始,有方向,有盛衰,内外有交流。经络穴位间在空间上有表里、时间上有流注先后、发展关系上有生克等关系,形成整体动态均衡的系统。穴位就是经络上的特殊作用点,是加压器,也是控制人体功能的开关,经络穴位就像电脑上的电路和节点一样,要调整它就有针灸补泻。人体经络气血关系平衡,就没有病,失衡就生病。经络有“是动病”(本经主病),“所生病”(经络所联系的脏腑主病),诊断上可以根据经络循行、病症症状判断病位病性;然后根据经络穴位间的关系进行配伍取穴。
例如五输穴对应五行金木水火土,肺经实热病,可以取其井木穴少商,络穴列缺,表经大肠经的井金穴商阳;也可以根据“实则泻其子,虚则补其母”, 泻荥火穴鱼际,合水穴尺泽;或者可以取肺经郄穴孔最,它是肺经气血深聚之处,可理血通窍。
03
知变化

哪还有没有比经络更基础的?《内经.阴阳应象大论》曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,….治病必求于本”。“阴阳者万物之能始也;天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也”。阴阳是万物变化的基础是根本,天地、日月就是阴阳的征兆,阴阳在人身上的通路就是经络。

其实,万物皆具阴阳,任何生物都有经络。现代鸟类的祖先是始祖鸟,与人类的祖先在生理上是高度近似的,现代科学表明人与哺乳动物的基因相似度为95%,与植物的相似度也达到60%。人体的经络理论在生物上也适用,所以用针刺鱼的穴位就可以做到长途运输中的鱼类保鲜,针刺对应穴位也可以治疗动物的疾病。这就像武功修炼的三重境界:第一层“见自己”,了解自己,知道自己的结构特点;第二层见众生,发现其他物种与自己也是类似的,在某些层面是想通的;第三层见天地,人类感知到万物背后的统一组成,发现其发展变化的规律。这就是道德经所说的一生二,二生三,三生万物。然而,人作为天地人三才之一,与其他万物还是有差别的,这种差别在生理上有,在经络及其他层次上也有。

04
悟空有

以上无论生理、经络、脏腑都停留在“有”的范畴,但中国哲学超出西方哲学和科学的优势就在于对“有”的另一面“无”的研究。道德经告诉我们在“一生二”之前还有“道生一”;易经曰“无极生太极,太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦”。现代科学研究也在逐渐印证这些哲学观点,例如从微观角度的研究认为万物是由不可分割的基本粒子组成,基本粒子分为夸克、轻子和传播子;从宏观角度推测宇宙几乎完全由暗能量、暗物质和普通物质组成,并且将宇宙的起源追踪到138亿年之前的一个“奇点”。但这些还是有,基本粒子和奇点之前还有什么存在呢?有,哲学给它的称呼是“虚空”,“无极”“道”。西晋《列子》中定义了无极过渡到天地诞生前的五个阶段,称为先天五太,分别为:太易、太初、太始,太素、太极。太易,只有无垠虚无的宇宙状态;太初,无形无质,只有先天一炁,比混沌更原始的宇宙状态;太始,有形无质,非感官可见,开天辟地前的原始宇宙状态;太素,原始物质的宇宙状态;太极,阴阳未分的宇宙状态。然则,虚无里难道什么都没有吗吗?道德经曰“道之为物,惟恍惟惚。惚兮恍兮,其中有象;恍兮惚兮,其中有物。窈兮冥兮,其中有精”,但这个有就不是物质的有了,也不是现代科学可以观察到的?哪古人怎么观察到的呢,用人的精神,这个从古至今无论在哲学还是医学上都依然可用。

话说回来,体悟这些大道理对针灸有什么用处呢?《难经·十三难》曰:“知一为下工,知二为中工,知三为上工“,上工是指能通天地鬼神、知人体魂魄、视无形、听无声的医者。医术通道,道通神圣,有不可测之功的谓之神。人总是努力从不自由,到自由,自在;从无明,到通达,洞晓,通神。从全息角度看,人就是宇宙的缩影,是可见不可见一体,有无一体的。医者体悟这些道理,就可以明了造化生命之功,从无生有,起死者、肉白骨,而且可促进人类向更高层次的进化。封神演义中太乙真人以莲藕重塑哪吒肉身可否可重现,就看医者的努力了。但到了这一步,人们可能又会问,难道这个肉身人体是必须的吗?

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