补心四合汤*上焦心肺气血阴阳不足

王某，女，45岁，南阳人。初诊2020年7月1日。患者未言症状，请我先诊脉，双手脉涩无力，寸脉更弱，我说你心脏供血不足，常胸闷、短气、头晕、乏力，患者答：是的，你给开方吧。

人参10g，麦冬10g，五味子6g，附子10g，肉桂10g，炙甘草6g，当归10g，黄芪12g。9剂。

患者服一剂药后打来电话说，服药后胸闷、心慌、头眩有反应呢！我说那是附子10g量对你不适应，你的承受量应该是6g左右，请把一剂药分两天喝完。

喝完9剂，电话回复，你的药真好啊！我的病已3年了，现在没症状了，再来南阳我带你去旅游。

此方为补心四合汤，针对上焦心肺气血阴阳不足而设，生脉饮补心肺之阴津，桂枝甘草汤补心阳，参附汤阴阳双补，黄芪、当归补气血。

小补心汤

治胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心者方。

栝萎一枚，捣 薤白八两 半夏半升，洗去滑

上三味，以白截浆一斗，煮取四升，温服一升，日再服。（一方有杏仁，无半夏）

大补心汤

治胸痹，心中痞满，气结在胸，时从胁下逆抢心，心痛无奈者方。

栝萎一枚，捣 薤白八两半夏半升，洗去滑 枳实熬，二两 厚朴二两 桂枝一两 生姜二两，切

右七味，以白截浆一斗，煮取四升，每服二升，日再。（一方有杏仁半升，熬，无半夏）