引起腰疼的原因竟然可能是它

生活中腰痛随处可见，给无数人的生活带来了困扰。而根据有关研究显示，只有4%的人群是真正腰椎间盘突出引起的腰痛，而96%的人群腰痛则是因为其他原因。而从软组织角度上腰方肌更容易受到损伤。

腰方肌的解剖

起点：髂嵴后缘和髂腰韧带。

止点：第12肋内侧半、第1~4腰椎横突。

功能：在腰骶关节处使骨盆上抬和向前倾斜；在脊椎关节处，使躯干伸直和侧弯；在肋骨脊椎关节处，下压第十二肋骨。

神经支配：腰丛神经分出的L1~L4的脊神经支配。

腰方肌由三束不同走行方向的肌纤维组组成。

髂肋纤维：起于第12肋内半侧，止于髂后上嵴最高点。

髂腰斜行纤维：起于L1~L4横突末端，止于髂嵴、包括髂腰韧带。

腰肋斜形纤维: 起于第12肋，止于连接大多数或全部腰椎横突。

生物力学分析

腰方肌位于竖脊肌深面、腰大肌后面，协助构成腹后壁。

在身体下部固定时，腰方肌使脊柱相对于骨盆正确定位，腰方肌与竖脊肌协调可使身体保持直立。

站立时，成对的腰方肌与臀中肌一起维持躯体在下肢上的位置关系；行走时，腰方肌和臀中肌在身体重量由一只脚向另一只脚转移时，协同稳定骨盆，防止骨盆侧移，保持身体在矢状面上运动。

腰方肌有助于呼吸，吸气时腰方肌牵拉第12肋，使胸廓充分扩张。腰方肌功能障碍可能发生于劳力性呼吸、臀中肌力量减弱以及竖脊肌、腹肌和腰肌等体位肌失调时。

若一侧腰方肌紧张，使得同侧髂嵴抬高，出现骨盆倾斜。

病因

急性或慢性的肌肉过度使用，例如，反复搬抬重物或弯腰。

在肌肉拉长的情况下突然过度用力，例如，当脊椎前屈时，特别是伴随对侧侧屈或任意方向的旋转。或脊椎的关节功能障碍长短脚导致。

症状

通常感受到深层的下背疼痛，偶尔会在休息时，感觉到尖锐的刺痛，特别是站立或是坐立时最严重，失眠，翻身起身困难，咳嗽或喷嚏时强烈疼痛，限制脊椎弯曲和向对侧侧弯与回侧骨盆上抬的活动范围，对侧突出的的脊柱侧弯。

疼痛也可能转移到腹股沟，甚至是阴囊和睾丸。

检查

患者直立位，双手放在两侧。

嘱患者将手沿腿的外侧自由下滑至膝关节水平，观察患者双手能否沿腿的往外侧下滑至相同位置。如果侧弯时出现对侧疼痛、僵直或不适则提示腰方肌受损。

患者俯卧位，治疗师先定位腰部竖脊肌外侧缘，在此处往深面触诊，让患者抬高同侧骨盆。

治疗

松解手法

病人俯卧位，治疗师站在病人腰部

从外侧抓住病人腰部，用拇指或指尖向下按压至腰方肌，要注意腰方肌在深层，所以手法要渗透

按压肌肉，寻找敏感点，保持15~30秒，直至腰方肌放松

自我拉伸

方法一

找一面墙，身体直立，双脚与肩同宽

将需要拉伸的一侧骨盆和脚完全靠墙，另一只脚与它呈90°，保持T字型。

开始的时候，将被拉伸一侧的手放在头后，肘肩朝上，另一只手自然下垂，保持30秒。

换另一侧后重复同样的动作。

方法二

保持右膝固定，确保收紧腹部

上半身小心地向左倾斜，拉伸5到10秒。继续向左倾斜至肌肉出现轻微刺痛感。放松肌肉五到十秒。

右膝小心地顶住桌面向上抬起以产生抗阻力，坚持五到十秒。此时也可试着小心抬起上半身约一厘米的距离。放松肌肉五到十秒。

继续向侧面倾斜上身，以进一步拉伸，直到到达新的终止点。重复三到两次。

注意

如果这些拉伸中的任何一种引起或加重了疼痛和不适感，请立即停止，并咨询专业医生做更全面的的身体检查。