虽然专家共识出来了,但我觉得读读人家的研究,还是很有收获的。
BAD型梗死的代表性血管区域是豆纹动脉(LSA)、脑桥正中动脉(PPA)和不太常见的脉络膜前动脉。BAD梗死与进展性卒中(PMD)密切相关,导致功能预后较差,因为它们影响放射冠、脑桥基底部或内囊的锥体束。BAD患者最关注的临床问题是早期神经功能恶化。尽管血小板活化(PA)参与了发病过程,但PA与END的关系尚不清楚。调查了包括平均血小板体积(MPV,fl)在内的临床数据,将其作为PA的标志物,以确定临床上有用的END生物标志物。方法:对64例BAD患者进行回顾性调查,根据神经症状是否恶化分为两组:BAD有END和无END。终点定义为NIHSS评分增加1分或以上的患者,非END定义为未增加1分的患者。比较两组患者的NIHSS、MRS、MPV、入院时病灶大小(LS、mm)等实验室指标及治疗情况。结果:64例中17例END。入院时NIHSS、MRS、MPV和LS的中位数,END显著高于非END(P<0.05)。MPV与NIHSS、MRS、LS无相关性。END MPV中位数显著高于非END和对照组(P<0.05)。受试者工作特性曲线以10.1作为MPV区分END与非END的临界值。结论:入院时高MPV值可能是END的独立生物标志物。对于入院时MPV值高于10.1的不良结局,医生应多加注意。