院前急救接到精神病人怎么办?九问九答,教你如何应对!
在120急救站,你永远不知道下一次出车,会遇到什么样的问题,这就需要你在最短时间内,做出最正确的抉择。
一个实战经验丰富的急救队员,可谓是急诊科宝贵的人力财富。急诊科,尤其是院前急救人员,不是你随便拉来一个人,就能胜任的!
总结院前急救中的可能会遇到或暴露出的一些难题,可供参考:
1、院前遇到精神病患者,怎么办?
给大家提供一个接诊流程图,答案一目了然:
2. 如果接诊的是个轻症病人,中途不做什么治疗,医生(或护士)可以做到前面副驾驶室吗?
不能。
每一次的120急救任务,就犹如军令,是有着严格的工作纪律和规范的,而不是你想怎么样,就可以怎么样的。
有的急救队员,尤其是资深的急救人,会出现看到接诊的呼救者是轻症,就不放在心上,就很随意的自己一屁股做到前面副驾驶室里,留下患者,只留一个护士(医生)在后面陪着病人在急救车厢里的情况。
接到病人不按规定去做,而撇下病人自己做到副驾驶室,这是需要制止并需要避免的。无论是急救医生,还是急救护士。
因为每次的120急救任务,都会有费用产生,有的人会因此而揪住不放:你们什么都没做?凭什么要收我的急救费?
还有,医护人员与急诊病人在一起,是担负着患者安全的使命的,车行过程中,谁也不知道会出现哪些意外,医护人员与患者在一起,即使不做治疗或救护措施很少,患者在救护车车厢里也有人身安全,由医护人员陪护,对患者安全也是一种保障。
3.救护车接病人路上遇到车祸,是先送车祸病人还是原来的病人?
应对选择的前提是:保证自己车上的病人安全,才能去做其他事。
这种情况,医护人员不要轻举妄动,可以立即上报调度,并和病人家属进行解释,在确保骨折病人生命情况平稳的情况下,根据调度的指挥来进行下一步的操作。由调度向病人家属做出解释,病情允许的情况下,可以再另外派车。
路遇的伤者情势危急,需要立即配合抢救。两条路可走:一是可先下来一个医生或者护士处理车祸伤者,然后驾驶员和医生或护士先把车上病人送到医院,留下来的那个人在现场守护,等待另一台救护车到达现场。二是请示后,想办法转运、救护伤者。
4.救护车接病人,如何避免接错病人?
120院前急救过程中,有可能发生在同一条路,前后两个车祸现场都有人员受伤,都打120的情况。救护车出车,先接了第一个看到的伤者,呼救者也以为救护车是来接自己的,上了车接到医院才发现接错了。发现接错病人后,要立即联系调度,马上重新安排救护车。
这种情况,说明急救队员对患者身份识别工作没做好。避免接错病人可以这样做:首先急救人员下车先核对呼叫人的手机号码,以确认患者身份识别,如果不是,就马上联系调度。
5. 出120处理非重症患者,遇到更严重的车祸怎么办?
应对程序:先行现场评估→ 根据伤者实际情况做出正确的判断→确保自己车上的病人安全→ 充分沟通→上报
如果对方要求你紧急救治,医护人员要下车给予现场评估,评估后做出抉择。轻伤:评估为轻伤者,急救队员可以立即报告120调度中心,请他们调度派车。重伤:立即参与救治。同时,进行上报急救指挥中心,及时增援。
在确保自己病人安全的前提下可以进行别的救护,当然前提是要做好沟通,包括与现场呼救者、120急救指挥中心调度、医院总值班等的沟通。因为这绝不是一件小事,医护自己分身乏术的情况下,也不能忘了尽快汇报情况。
6.急救医护司三人组(急救小组),听谁指挥?
院前急救,医生护士司机各司其职,但同属一个救护单元,要有一个指挥核心。
这种情况,根据院前急救工作制度,急救护士主要还是听车上医生的指令,因为只有医生经过现场查体、评估,他才是最了解两方病人的情况,是否可以采用特殊情况、特殊处理原则。
具体权重,根据患者救治的掌握而定:医生 > 护士 > 司机
7. 抢救病人时,遇到多人突发急症,作为仅有一个医生、一名护士,你先救谁?
立即检伤,根据患者病情紧急程度,分级救治。
国际上针对应急检伤制定了专门的应急检伤分类标准,在需要检伤时,将对应颜色的卡片放在伤患身上,卡片颜色鲜明,4种颜色简洁明了,不同的颜色表示不同伤情的紧急程度,方便医护人员及时采取急救措施。
8、抢救时患者的衣物管理是不是医护人员的事?
抢救患者,除了按照规定在6小时内完成抢救记录,抢救的同时,对于患者随身的钱物、衣物等,医护人员也要妥善处置。
否则,别以为你把患者抢救过来就劳苦功高了,你不管不问患者随身携带的财物,自有患者和家属回头来找你的事。
9、院前急救过程中造成患者损害,医护人员不需要负责吗?
不一定。
新出的《民法典》第一千二百二十一条(诊疗活动中医务人员过错的界定)医务人员在诊疗活动中,未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
在院前急救过程中,还有哪些需要注意的疑难问题,分享出来,一起讨论吧!