软伤速愈散外敷治疗闭合性损伤配方、医案、经典案例

软伤速愈散外敷治疗闭合性损伤

【药物配方组成】土鳖虫100g,生栀子10g,生牡丹皮100g,生大黄60g,延胡索60g,冰片10g

【治疗方法】上药共研细末,拌匀后装瓶密封备用使用前先清洗伤面,取适量药末掺入少许食用面粉,用白酒(或75%乙醇)浸透药末,再用冷开水将其调成糊状,摊敷伤面,外用干净无毒的软纸及绷带包扎固定,每日更换1次,5次为1个疗程

【功效主治】凉血止血,清热消肿,活血止痛

【经典案例医案】临床治疗230例,痊愈204例,有效15例,无效11例,总有效率为95.22%

治验:吴某某,女,52岁.10d前因骑自行车不慎摔倒,右膝关节肿胀,疼痛剧烈,活动严重受限,不能站立和行走.曾在某医院做X线摄片检查,排除骨折,并做过2次膝关节内穿刺术,每次均抽出关节腔内积血150ml,经肌注安络血,口服云南白药、三七片等,未见明显好转.来诊时见右膝关节肿胀严重,皮色青紫发亮,触之如按鼓面,膝关节屈伸度仅为15°,浮髌试验呈阳性.结合有外伤史,诊为右膝关节挫伤性血肿即停用其他治疗,改用软伤速愈散外敷.5d后右膝血肿已消退继续敷药1个疗程,主兼症均消失,膝关节生理功能恢复正常.经追访,未见有后遗症发生.

【经验心得】'软伤速愈散'方中配有治伤要药土鳖虫,取其性味咸寒,有破血逐瘀、除陈生新、续筋接骨之功;栀子、牡丹皮、大黄三药生用,可凉血止血、清热消肿促进'离经之血'得以吸收;延胡索索行气通络、活血止痛,为伤科镇痛要药;食用面粉中含有多种维生素,配入药中可营养肌肤筋骨,有利于伤体的修复,可作为药物赋形剂;冰片与白酒相伍,香透表,加强药物对肌肤的渗透性;同时酒精是安全的有机溶剂,利于药物有效成分析出,两药利气通络,可载诸药之力直达病所,使'形伤肿'得以消,'气伤痛'得以止.本方临床运用,如注重辨证加减,还可扩大其应用范围.如用治闭合性骨折的初期,可加三七、自然铜、接骨木,并用蜂蜜代白酒调敷;如遇皮肤过敏,局部红疹瘙痒,可加防风、甘草;如见皮面张力性水疱,可加白鲜皮、枯矾、滑石粉.

【方剂出处】杨飞软伤速愈散外敷治疗闭合性损伤230例,中医外治杂志,2000;9(6):11